PENGARUH

LINGKUNGAN
TERHADAP
Prof. H. Soedjajadi Keman, dr.,
KESEHATAN MS., Ph.D.
Universitas Airlangga -
Surabaya
PENDAHULUAN

Perubahan paradigma sakit ke

paradigma sehat
Definisi sehat (WHO) :
Keadaan lengkap dari sehat
jasmani, rokhani dan sosial serta
tidak hanya bebas dari penyakit
atau kecacatan, serta dapat
bekerja secara produktif;
Definisi WHO telah diterima
secara luas, namun indikatornya
belum berkembang, masih pakai
indikator penyakit.
 Kesehatan Lingkungan merujuk pada
kharakteristik kondisi lingkungan yang dapat
mengganggu kesehatan, terutama aspek :

Gaya hidup
Miras, rokok, narkoba, makanan
berlemak, dsb.
Bahan toksik
mikroorganisme patogen, logam
berat, B3 dsb.
Bahaya fisik
kebisingan, sinar ultra-violet,
debu di udara
Keadaan lainnya
kondisi tropis, adat kebiasaan yang tidak
sejalan dengan konsep kesehatan, dll.
Tingkatan Perhatian
thd Kesehatan Lingkungan :
Bare Survival
Pengendalian wabah utama dan
pengendalian minimal sanitasi
makanan dan minuman
Control of Disease and Injury
Pengendalian penyakit endemis, gizi
dan luka
Efficient Performance
Diet yang bagus, pemeliharaan
lingkungan
Comfort
Kepuasan lingkungan, estetika dan
kenyamanan hidup
Human Survival
Kelangsungan hidup species manusia
Tingkatan
Kesehatan Lingkungan
Di Dunia

Tingkatan kelangsungan hidup

dasar dari kualitas lingkungan
sudah dapat dicapai

Namun malaria dan malnutrisi

tetap merupakan masalah
ekstensif
Di AS masih punya masalah penyakit menular

Peningkatan penggunaan bahan B3 menyebabkan

penyakit degeneratif dan kanker
 HUBUNGAN
MANUSIA DAN LINGKUNGAN

Status kesehatan merupakan refleksi dari hasil

akhir interaksi kompleks antara sistem biologis
internal dan sistem lingkungan eksternal secara
keseluruhan;
Sistem penyangga kehidupan menyediakan
kebutuhan dasar aktivitas manusia;
Akibat aktivitas manusia (industri, pertanian,
transportasi, pemukiman, dsb) menghasilkan
limbah dan residu;
Limbah dan residu selanjutnya mempengaruhi
sistem penyangga kehidupan dan juga kesehatan
manusia.
 Sistem Residu
Penyangga dan
Kehidupan Limbah

Aktivitas
Manusia

Bahaya
Lingkungan

Hubungan
manusia dan lingkungan
Sumber Perubahan Lingkungan
Aktivitas manusia
Terutama pembangunan industri, transportasi
dan pemukiman menghasilkan limbah yang
menurunkan kualitas lingkungan

Aktivitas Alam
Letusan gunung berapi, banjir, badai, gempa
bumi merubah kualitas air, udara, tanah,
makanan, vektor atau manusia sendiri

Komponen lingkungan bertindak sebagai

media atau perantara terjadinya penyakit di
masyarakat
 Upaya Kesehatan Lingkungan

Sumber Komponen
Masyarakat
Perubahan Lingkungan Efek
Sasaran
Primer Air
Aktivitas Udara Sehat
Umur
manusia Tanah atau
Kelamin
atau Makanan Sakit
Lokasi
alamiah Vektor

Sumber Perubahan
Sekunder

Model hubungan interaksi komponen lingkungan

dengan manusia
 Air

Mati
Tangan

Air Limbah
dan Makanan Manusia
Tinja
Serangga
Tikus

Sakit

Tanah

Rantai penularan penyakit yang bersumber dari

air limbah tinja kepada manusia
Pengendalian efektif
Air limbah dan tinja
merupakan sumber
infeksi virus, bakteri,
protozoa, maupun
cacing; serta bahan kimia
beracun dan berbahaya
lainnya;

Pengendalian penularan
penyakit yg paling efektif
adalah dengan
memutuskan mata rantai
penularan langsung pada
sumbernya;
 Lingkungan

Kesehatan
Genetik Perilaku
Masyarakat

Pelayanan
Kesehatan

Faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat

menurut H.L. Bloom
 H A

E
Keseimbangan ekosistem yang dinamis

A H
H A

E E

Kualitas lingkungan lebih baik Kualitas lingkungan tambah jelek

Model interaksi
Host Agent Environment
Ekosistem
Ekosistem adalah tatanan
segenap komponen lingkungan
yang merupakan kesatuan yang
utuh menyeluruh yang saling
berinteraksi membentuk
keseimbangan yang stabil dan
dinamis.

Keseimbangan ekosistem yang

stabil namun dinamis ini dapat
rusak apabila terjadi pencemaran
lingkungan yang berlebihan (baik
oleh aktivitas manusia ataupun
peristiwa alam) yang melewati
daya lenting ekosistem tersebut.
Sumber Masuk ke Pajanan Dosis
Emisi lingkungan thd manusia Internal

Dosis
Efek Kerusakan Dosis
Efektif
Klinis Fungsi/struktur Target Organ
Biologis

Mata rantai kesehatan lingkungan

Peran Lingkungan
Dalam Menimbulkan Penyakit
Lingk sbg faktor predisposisi
(Faktor kecenderungan)
Lingk sbg penyebab penyakit
(Penyebab langsung penyakit)
Lingk sbg media transmisi
penyakit
(Sebagai perantara penularan
peny)
Lingk sbg faktor mempengaruhi
perjalanan suatu penyakit
(Faktor penunjang)
Pengertian Kesehatan Lingkungan

Definisi
Kes lingk mempelajari hubungan timbal balik antara
manusia dengan lingkungan yang mempengaruhi
derajat kesehatan masyarakat

WHO
Kes lingk adalah ilmu dan ketrampilan yg
memusatkan perhatian pada usaha pengendalian
faktor fisik di lingkungan manusia yang diperkirakan
merugikan perkembangan fisik, kesehatan ataupun
kelangsungan hidup manusia
Ilmu kes lingk merupakan bagian dari
ilmu kesehatan masyarakat yang
menitik beratkan pada :

Usaha perencanaan, pengorganisasian,

penyusunan staff, pengarahan,
koordinasi, penggalian dana, serta
evaluasi semua aktivitas pengendalian
lingkungan sehingga meningkatkan
perkembangan fisik, derajat kesehatan
serta kelangsungan hidup manusia.
Ruang Lingkup
Kesehatan Lingkungan

Penyediaan air
Pengelolaan limbah
Sanitasi makanan
Sanitasi pemukiman dan TTU
Pencemaran lingkungan
Pengendalian vektor & rodent
Keselamatan & kesehatan kerja
Kesehatan Lingkungan
Di Indonesia

Negara tropis kepulauan yang

memiliki keuntungan dan kerugian
Keuntungan :
- Temperatur panas, masyarakat religius
Kerugian :
- Udara lembab
- Banyak genangan air
- Pendidikan rendah
- Adat istiadat tradisional
- Sanitasi lingkungan belum baik
- Awal industrialisasi: pencemaran
 Sekian,
Terima kasih
atas perhatian
anda