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Salud

Mental en
el Mundo
EPIDEMIOLOGA SALUD
MENTAL
Qu es la Salud Mental?

El estado de bienestar que permite a los individuos


realizar sus habilidades, afrontar el estrs normal de la
vida, trabajar de manera productiva y fructfera, y hacer
una contribucin significativa a sus comunidades (OMS,
2004).
Nmeros
Qu dice la OMS?
Factores protectores que influyen
favorablemente en la salud mental de los
individuos

Promotion, Prevention and Early Intervention for Mental Health. A Monograph 2000. National Mental Health Strategy, Canberra, Australia. Citado en Mxico, Programa de Accin en Salud Me
Factores de riesgo que influyen
favorablemente en la salud mental de los
individuos

Promotion, Prevention and Early Intervention for Mental Health. A Monograph 2000. National Mental Health Strategy, Canberra, Australia. Citado en Mxico, Programa de Accin en Salud Me
Costos Relacionados con las
Enfermedades

OMS, Invertir en Salud Mental, Suiza, 2004


Costo anual por caso (o episodio) de tratamientos
psiquitricos basados en la evidencia. Costo por caso
tratado (en dlares)

OMS, Invertir en Salud Mental, Suiza, 2004


Salud Mental y Pobreza

OMS, Invertir en Salud Mental, Suiza, 2004


Recursos en Salud Mental

OMS, Invertir en Salud Mental, Suiza, 2004


2001: Ao de Salud Mental
La OMS declar Aumentar y mejorar la informacin
2001 como el Ao destinada a los tomadores de decisiones y
de la Salud transferir tecnologas a fin de elevar la
Mental, lo cual capacidad de los pases.
Concientizar acerca de los trastornos
signific que en mentales por medio de la educacin y la
un gran nmero abogaca, con el propsito de elevar el
de pases se respeto por los derechos humanos y reducir
considerara con el estigma.
mayor fuerza el Asistir a los pases en la formulacin de
polticas y en el desarrollo de servicios
tema de la salud integrales y efectivos.
mental y en 2002 La escasez de recursos obliga un uso
se creara el racional.
Programa Mundial Construir o fortalecer la capacidad en los
de Accin en pases pobres para investigar en salud
mental pblica.
Salud Mental.
OMS, Invertir en Salud Mental, Suiza, 2004
ENCUESTA NACIONAL DE
EPIDEMIOLOGA
PSIQUITRICA EN MXICO
(ENEP).

ALFONSO DANIEL LING SANZ CERRADA


Introduccin

En Mxico, los trastornos neuropsiquitricos


ocupan el quinto lugar como carga de
enfermedad.

Considerando indicadores de muerte prematura y


das vividos con discapacidad.

Frenk y cols.
Introduccin.

Cuatro de las diez enfermedades ms discapacitantes son


neuropsiquitricas:
Esquizofrenia.
Depresin.
Obsesin Compulsin.
Alcoholismo.

Se espera que el ndice de enfermos se incremente debido a


problemas tales como la pobreza, la violencia, el aumento en
el abuso de drogas y el envejecimiento dela poblacin, etc.

Frenk y cols.
Atencin Deficiente.

Estigma Social. La Problemas


poblacin laborales,
Poca disponibilidad de busca con los
ayuda por: hijos, la
servicios psiquitricos. pareja,
muertes en
La poblacin no solicita la
la familia y
ayuda que est econmico
disponible. s.
Se Ofrece: Atencin
Falta de coincidencia entre basada en
las necesidades sentidas diagnsticos
por la poblacin y la oferta psiquitricos
.
de atencin.
Elevada utilizacin de
medicina alternativa,
como complemento a la
medicina tradicional.

La percepcin social de
quin puede ofrecer
solucin a los problemas
sentidos.
Atencin Deficiente.

Estudio en poblacin urbana.


Las personas con trastornos
emocionales piden primero
ayuda en:
1. Redes sociales 54%.
2. Familiares o amigos 10%
3. Sacerdotes y ministros 15%
4. Automedicacin y slo
secundariamente acuden a
medicina general y a los
servicios especializados.
20% de las personas con un
trastorno de depresin mayor
buscan algn tipo de atencin
especializada.
Muestra.

Poblacin no-institucionalizada, que tiene un


hogar fijo, de 18-65 aos de edad y que vive en
reas urbanas (comprende 75% de la poblacin
nacional).

El trabajo de campo fue llevado a cabo por


Berumen y Asociados.
Muestra.

El trabajo de campo se
llev a cabo de
Septiembre de 2001
hasta mayo de 2002 (2
fases).

Muestra blanco de
10,000 hogares
principalmente en
Ciudad de Mxico,
Guadalajara y
Monterrey.
Muestra.

Las personas elegibles se definieron:

Miembros del hogar que hablaran espaol, que


normalmente comen, duermen, preparan los
alimentos y se alojan en dicho hogar.
18 a 65 aos de edad.
Instrumento.

El instrumento utilizado es una versin


computarizada de la Entrevista Internacional
Compuesta de Diagnstico.

Es una entrevista estructurada instalada en una


computadora porttil y aplicada en entrevista
cara a cara por entrevistadores.
Instrumento.

Proporciona diagnsticos de
por vida, ltimos doce
meses y treinta das segn
criterios del DSM-IV y del
CIE-10.

Se registraron Variables
Sociodemogrficas.
Entrevistadores.

34 entrevistadores con amplia


experiencia en encuestas con
obtencin sistemtica de
informacin.

Recibieron una capacitacin


inicial de 5 das proporcionada
por capacitadores certificados
en Estados Unidos.
Control de Calidad.

Asesora por investigadores del Instituto Nacional de


Psiquiatra.

La informacin de campo era respaldada y enviada a las


oficinas centrales peridicamente.
RESULTADOS Y
DISCUSIN
DR. JUAN ROBERTO DE LA CRUZ GALVN
EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Resultados

Medina, Ma. Elena. Et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de
Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Resultados

Medina, Ma. Elena. Et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de
Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
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EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Resultados

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Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
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Resultados

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EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Resultados

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Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
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Resultados

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Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Resultados

Medina, Ma. Elena. Et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de
Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Discusin

1:5 individuos presenta al menos un trastorno mental en un momento de su vida.

Trastornos de ansiedad: ms prevalentes y crnicos.

Los trastornos individuales ms comunes fueron: depresin mayor, fobia especfica, dependencia al alcohol y
fobia social.

En hombres: dependencia al alcohol

En mujeres: depresin mayor.

Edad temprana : Ansiedad de separacin (mediana de inicio de 5 aos) y el trastorno de atencin (6 aos).

Adultos: trastornos de ansiedad

Medina, Ma. Elena. Et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de
Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16
EPIDEMIOLOGA PSIQUITRICA EN MXICO

Discusin

Regin centro-oeste: prevalencia elevada de trastornos por uso de sustancias (36.7%) y


trastornos afectivos (2.5%)

rea metropolitana: trastornos de ansiedad (3.4%)

Regin norte: trastornos por uso de sustancias (1.7%).

1:10 sujetos con un trastorno mental recibieron atencin,

1:5 con dos o ms trastornos recibieron atencin.

1:10 con tres o ms trastornos obtuvieron atencin.


Medina, Ma. Elena. Et al. Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios: Resultados de la Encuesta Nacional de
Epidemiologa Psiquitrica en Mxico. Salud Mental, vol. 26, nm. 4, agosto, 2003, pp. 1-16

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