* KEDOKTERAN KELUARGA

BLOK 21 MODUL 3

Disusun oleh : Kelompok 1

Tutor : DR. Krispinus Duma, SKM, M. Kes
*Kelompok 1
ZUNI
VA
JESIK
A

STE ANG
VI GIA

QORI
NA

FATIM
AH

YESI

DHIM JUND FAHRE KARI

AS I ZA NA
 *Learning
objective
SISTEM PELAYANAN KESEHATAN

SISTEM PELAYANAN DOKTER KELUARGA

RUJUKAN

SISTEM PEMBIAYAAN KESEHATAN

Tingkat pelayanan kesehatan
1. Health Promotion (Promosi Kesehatan)
2. Spesific Protection ( Perlindungan Khusus )
3. Early Diagnosis and Prompt Treatment
( Diagnosis dini dan pengobatan segera )
4. Disability Limitation ( Pembatasan Cacat )
5. Rehabilitation ( Rehabilitasi )

* SISTEM PELAYANAN
KESEHATAN
Bentuk Pelayanan Kesehatan
1. Primary Helath Care (pelayanan kesehatan tingkat
pertama)
2. Secondary health care (pelayanan kesehatan tingkat
ke dua)
3. Tertiary health services (pelayanan kesehatan tingkat
ketiga)
DEFINISI
*Dokter keluarga adalah dokter yang dapat memberikan
pelayanan kesehatan yang berorientasi komunitas
dengan titik berat kepada keluarga.
*Ia tidak hanya memandang penderita sebagai individu
yang sakit tetapi sebagai bagian dari unit keluarga dan
tidak hanya menanti secara pasif, tetapi bila perlu
aktif mengunjungi penderita atau keluarganya
(Ikatan Dokter Indonesia, 1982 )

* SISTEM PELAYANAN
DOKTER KELUARGA
Konsep dokter keluarga
*Pelayanan dokter keluarga adalah :
*1. Pelayanan yang menyeluruh yang memusatkan
pelayanannya kepada keluarga sebagai suatu unit (pelayanan
pari purna)
*2. Pelayanan tanpa memandang jenis penyakit, organ, golongan
usia dan jenis kelamin.
*3. Pelayanan kontak pertama pasien untuk menyelesaikan
semua masalah kesehatan yang dihadapi.
*4. Pelayanan yang diselenggarakan oleh dokter keluarga
bersama tim di suatu sarana pelayanan kesehatan strata pertama
(layanan primer)
PRINSIP-PRINSIP
Komprehensif dan holistik
Kontinu dan integrated
Mengutamakan pencegahan
Koordinatif dan kolaboratif
Personal sebagai bagian integral dari keluarganya
Mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja,
dan lingkungan
Menjunjung tinggi etika, moral dan hukum
Sadar biaya dan sadar mutu
Dapat diaudit dan dipertangungjawabkan
TUJUAN
*Tujuan Umum
Sehat anggota keluarga
*Tujuan Khusus
1. Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pelayanan
kedokteran yang lebih efektif
2. Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pelayanan
kedokteran yang lebih efisien
MANFAAT
a. Akan dapat diselenggarakan penanganan kasus penyakit
sebagai manusia seutuhnya, bukan hanya terhadap keluhan
yang disampaikan.
b. Akan dapat diselenggarakan pelayanan pencegahan penyakit
dan dijamin kesinambungan pelayanan kesehatan.
c. Apabila dibutuhkan pelayanan spesialis, pengaturannya akan
lebih baik dan terarah, terutama ditengah-tengah
kompleksitas pelayanan kesehatan saat ini.
d. Akan dapat diselenggarakan pelayanan kesehatan yang
terpadu sehingga penanganan suatu masalah kesehatan tidak
menimbulkan pelbagai masalahlainnya.
RUANG LINGKUP
1. Kegiatan yang dilaksanakan (comprehensive medical services)
Karakteristik :
jenis pelayanan yang diselenggarakan mencakup semua jenis
pelayanan kedokteran yang dikenal di masyarakat.
Tata cara pelayanan diselenggarakan secara terpadu (integrated) dan
berkesinambungan (continue).
Pusat perhatian pada waktu menyelenggarakan pelayanan kedokteran
tidak memusatkan perhatiannya hanya pada keluhan dan masalah
kesehatan yang disampaikan penderita saja, melainkan pada penderita
sebagai manusia seutuhnya.
Pendekatan pada penyelenggaraan pelayanan tidak didekati hanya dari
satu sisi saja, melainkan dari semua sisi yang terkait (comprehensive
approach) yaitu sisi fisik, mental dan sosial (secara holistik),
2. Sasaran Pelayanan
Sasaran pelayanan dokter keluarga adalah keluarga sebagai suatu
unit.
*Rujukan : upaya melimpahkan wewenang dan
tanggungjawab penanganan kasus penyakit yang
sedang ditangani oleh seorang dokter kepada dokter
lain yang sesuai
*Jenis Rujukan
1. Rujukan Pasien
2. Rujukan Spesimen atau Penunjang diagnostik
3. Pengalihan pengetahuan dan keterampilan

*RUJUKAN
ALUR RUJUKAN

a. Klasifikasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Rumah sakit tipe A rujukan untuk RS B, C, D atau fasilitas
kesehatan lain. Rumah sakit tipe B rujukan untuk RS tipe C.
Rumah sakit umum kelas C menjadi tujuan rujukan dari rumah
sakit umum kelas D terdekat yang belum mempunyai spesialisasi
yang dituju. Rumah sakit umum kelas D menjadi tujuan rujukan
dari puskesmas. Dalam hal keterbatasan fasilitas, peralatan dan
atau ketenagaan yang sifatnya sementara atau menetap rumah
sakit yang dituju maka rujukan tidak harus mengikuti rujukan
berjenjang.(misal bisa RS kelas D atau RS kelas D ke A)
b. Lokasi / Wilayah Kabupaten/Kota
*Berdasarkan hasil pemetaan wilayah dan tujuan rujukan
masing-masing Kabupaten/Kota bisa berdasarkan lokasi
geografis, fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih mampu dan
terdekat.
c. Koordinasi unsur-unsur pelaksana Teknis
*Unsur-unsur pelaksana teknis rujukan lain sebagai sarana
tujuan rujukan yang dapat dikoordinasikan di tingkat Daerah.
Biaya kesehatan adalah besarnya dana yang harus
disediakan untuk menyelenggarakan dan/atau
memanfaatkan berbagai upaya kesehatan yang
diperlukan oleh perorangan, keluarga, kelompok
dan masyarakat (Azrul A, 1996)
*Penyelenggara pelayanan kesehatan (provider)
yaitu besarnya dana untuk menyelenggarakan
upaya kesehatan yang berupa dana investasi
serta dana operasional.
*Pemakai jasa pelayanan yaitu besarnya dana
yang dikeluarkan untuk dapat memanfaatkan
suatu upaya kesehatan.

*SISTEM PEMBIAYAAN
KESEHATAN
 * Jenis Biaya
Kesehatan Sumber Dana
* Biaya pelayanan kedokteran yaitu Pemerintah,
biaya untuk menyelenggarakan dan
atau memanfaatkan pelayanan Swasta atau Masyarakat
kedokteran, tujuan utamanya lebih Bantuan biaya dari dalam atau
ke arah pengobatan dan pemulihan luar Negeri
dengan sumber dana dari sektor Gabungan Pemerintah dan
pemerintah maupun swasta. Swasta
* Biaya pelayanan kesehatan
masyarakat yaitu biaya untuk
menyelenggarakan dan/atau
memanfaatkan pelayanan
kesehatan masyarakat, tujuan
utamanya lebih ke arah
peningkatan kesehatan dan
pencegahan dengan sumber dana
terutama dari sektor pemerintah.
 *Bentuk sistem pembiayaan
* Fee for payment
* Kapitasi
* Paket
* Anggaran
* DRG
*TERIMAKASIH