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Escola Superior de Sade Ribeiro

Sanches Lisboa

Admisso
Internamento
Hopitalizao
,

Lurdes Afonso
Hospitaliza Acolhiment
Doena
o o
Doena:
um conjunto de sinais e sintomas
especficos que afectam um ser vivo,
alterando o seu estado normal de
sade

Em geral, a doena caracterizada como ausncia de sade,


um estado que ao atingir um indivduo provoca distrbios das
funes fsicas e mentais. Pode ser causada por factores
exgenos (externos, do ambiente) ou endgenos (internos, do
prprio organismo).
Doena Aguda Doena Crnica

de evoluo prolongada, podendo ser


Enfermidade, perda de sade ou progressiva e fatal ou no progressiva e
perturbao estado fisiolgico por associada a uma sobreviva relativamente
reaco deste a uma causa mrbida, normal.
uma leso.

Doena crnica qualquer estado


patolgico que apresente uma ou mais das
seguintes caractersticas: que seja
Pode manifestar-se por dor, permanente, que deixe incapacidade
febre, delrio, paralisia, etc com residual, que produza alteraes
um incio sbito. patolgicas no reversveis, que requeira
reabilitao ou que necessite de perodos
longos de observao, controle e cuidados
.
Acolhimento
o cuidado
acolhimento consiste
num processo que uma atitude no de
integra o acto de mera hospitalidade mas
admisso hospitalar, inserido num contexto
acto ou efeito de podendo dizer-se que a da mais profunda
acolher; hospitalidade; admisso corresponde relao humana (...),
recepo. COSTA e aos trmites dever ser cada vez
MELO (1998:25) burocrticos e o mais uma tcnica da
acolhimento ao relao humana que
momento e maneira procura receber bem
como o utente CARNEIRO( 1981:8).
recebido no hospital.
BUSQUETS (1991:17)
Acolhimento

um cuidado
facilitador da
adaptao ao meio Um acolhimento
hospitalar. Quando caloroso, a
a prestao de
criana/jovem/faml informaes teis
ia entra no criana/Jovem/faml
hospital/servio, ia e a identificao
importante diminuir das suas
os sentimentos expectativas e
gerados pela preocupaes,
incerteza quanto ao podem diminuir a
futuro, pela dor, por sua angstia , a
experincias ansiedade e ajudar
anteriores a construir uma
negativas ou pela relao de
chegada a um lugar confiana e de
desconhecido (por ajuda.
vezes
assustador).
Finalidade do acolhimento

A finalidade do acolhimento , por um lado, ajudar a criana/jovem e


famlia a eliminar sentimentos negativos e, por outro lado, inform-los
sobre os aspectos organizacionais da instituio/servio de sade, tais
como: horrio das refeies, visitas, organizao fsica do servio, etc..

Implica-se assim um atendimento do da criana/Jovem respeitando os


seus direitos, sem esquecer que este faz parte de um sistema
denominado famlia, do qual jamais poder ser dissociado.
Acolher saber

Receber Falar Escutar

Observar Apoiar Ajudar


Acolhimento
Tem como principal finalidade facilitar a adaptao da

Criana/jovem /famlia ao meio hospitalar.

Trata-se de ajudar a criana/jovem/famlia a enfrenta um

perodo difcil na sua vida.

muito difcil para qualquer pessoa reter toda a informao

que lhe transmitida. Deste modo, numa primeira fase,

devemos transmitir somente a informao considerada

pertinente naquele momento, tendo em ateno se a

criana/jovem hospitalizado de urgncia ou se um

internamento programado.
Para que isso acontea, necessria a conjugao de oito
elementos essenciais:

Disponibilidade O humor revela


O calor, que
, que permite ao um profissional
permite ao A humildade
enfermeiro capaz de
doente entender mostra um
mostrar que est identificar
o enfermeiro profissional
ali, para aspectos positivos,
como um ser consciente dos
responder s mesmo nas
caloroso que tem seus limites;
eventuais situaes mais
a palavra, o
perguntas e dramticas;
sorriso e olhar
inquietaes e
adequados;
para ajudar;
A compaixo
A autenticidade,
permite ao
que revela o
A escuta, que A simplicidade, enfermeiro
exerccio da
possibilita ouvir e implica que o partilhar o
enfermagem com
receber a palavra enfermeiro utilize sofrimento do
verdade para
do outro que se uma linguagem outro, ajudando-o
consigo e,
pretende ajudar; acessvel; a suportar mais
consequentement
facilmente esse
e, para os outros;
mesmo sofrimento

Hesbeen (2000)
Como efectuar o acolhimento:
Confirmar a existncia de vaga
Informar sobre procedimentos
Solicitar a preparao da unidade( monitor,
especficos da unidade:
bomba infusora, etc) para receber a Horrios
criana/jovem. Visitas
Tomar conhecimento da informao
Refeies da criana e famlia
pertinente para o planeamento dos
Regras de funcionamento do
cuidados/intervenes junto do profissional
que acompanha a criana/jovem. servio
Apresentar o Servio Cuidados especficos
Acolher acriana/jovem
A equipa de e famlia
Sade Encaminhar para a unidade
As outras crianas e jovens
Orientar a criana/jovem e famlia
do quarto
Entregar folhetos de sobre as instalaes, enfatizando os
acolhimento aspectos positivos da unidades
peditrica, unidade de adolescentes.
Registar contactos telefnicos Explicar, na unidade da criana/jovem,

Validar a existncia de alergias


a luz de chamada, o funcionamento
da cama, a televiso, etc.
Realizar e registar a colheita de dados
Indicar a sala de actividades
Assegurar que a criana/jovem est (explicando as normas) / refeitrio
identificado com pulseira Apresentar a criana/jovem e famlia
Assegurar que os acompanhantes tem ao companheiro de quarto e seus
cartes de identificao pais;
Informar sobre procedimentos especficos Explicar regulamentos e horrios do

da unidade: hospital (visitas, refeies)


CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Para que este seja livre e esclarecido, tem que ser voluntrio, livre de

coaco e com base em informao adequada, correcta, clara e


perfeitamente compreensvel. O respeito pelo carcter revogvel do
consentimento deve tambm ser assegurado.

(NUNES 2005:110)
CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

da responsabilidade, do enfermeiro o dever de informar sobre o

direito ao consentimento livre e esclarecido, que surge como um dos


pilares da relao profissionais de sade/criana/jovem/famlia, uma
vez que condio indispensvel ao respeito pela autonomia,
autodeterminao, liberdade e dignidade da criana/jovem/famlia,
no exerccio da liberdade responsvel.
CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Compete aos representantes legais da criana/jovem


expressar o seu consentimento, devendo este atender
sempre ao interesse superior deles, quando isto no
acontece prtica corrente o desenvolvimento de um
processo, atravs do tribunal, com vista retirada provisria
do poder paternal dando consistncia prevalncia do
principio da beneficncia sobre o da autonomia.
Admisso Internamento
Hospitalizao

A admisso de uma criana no Hospital s deve


ter lugar quando os cuidados necessrios sua
doena no possam ser prestados em casa, em
consulta externa ou em hospital de dia.
Admisso Internamento
Hospitalizao

ANGERAMI -CAMON citando TAHKA

(1996:153), refere que natural


que quanto mais ansioso e
deprimido estiver um paciente
no momento em que
admitido no hospital, mais
estranho e assustador tende
acha-lo, especialmente se o
primeiro internamento.
Admisso Internamento
Hospitalizao

A relao entre a criana e o Hospital, vai envolver o desconforto fsico, o

medo e dor na maior parte das vezes, mas tambm pode ser uma
experincia maturativa, isto se promover medidas que visam tornar o
hospital menos assustador e mais adaptado s necessidades da criana .

Santos (2001).
Admisso Internamento
Hospitalizao
A hospitalizao considerada hoje uma situao de verdadeira

crise no s para a criana/jovem mas, para toda a famlia.


O sofrimento dos pais pode ser tambm causado no s pela

doena e internamento do filho, mas tambm pela ansiedade


sentida em relao ao envolvimento dos pais nos cuidados
criana/jovem e nas capacidades de lidar com as emoes e
exigncias da situao.

GAMEIRO (1994) a famlia como uma rede complexa de relaes e emoes

na qual se transmitem sentimentos e comportamentos que no so possveis


de ser pensados com os instrumentos criados pelo estudo de indivduos
isolados,
Admisso Internamento
Hospitalizao

Quando um de membros da famlia adoece especialmente quando

se trata de uma criana/jovem, h uma desestruturao do sistema,


levando-o a necessidade de modificar a sua rotina para adaptar-se
a nova situao, criada pelo aparecimento da doena.

Quando a famlia se depara com uma doena sbita que requer

uma interveno rpida, obriga a famlia a uma rpida

mobilizao das suas competncias para lidar com a situao, ao

contrrio das doenas crnicas ou prolongadas, a famlia tem

um maior perodo de adaptao da situao.


Admisso Internamento
Hospitalizao

Face hospitalizao de um filho a famlia passa a vivenciar uma situao de


estranheza, v-se obrigada a modificar as suas rotinas, enfrenta uma adaptao

familiar, tem de desenvolver novas competncias, mas novas necessidades vo surgir

(Mendes, 2010).
Admisso
A
Internamento
hospitalizao na infncia pode se configurar como uma
Hospitalizao
experincia potencialmente traumtica, porque afasta a criana da

sua vida quotidiana, do ambiente familiar e promove um confronto

com a dor, a limitao fsica e a passividade, criando sentimentos

de culpa, de punio e o medo da morte.

O cuidado atraumtico o proporcionar de um cuidado teraputico por um

conjunto de funcionrios e por um conjunto de intervenes que eliminem ou

diminuam o sofrimento fsico e psicolgico das crianas e da famlia

Hockenberry, (2006)
Admisso Internamento
Hospitalizao

Ao enfermeiro compete avaliar o funcionamento de todo o sistema familiar e a sade

individual de todos os seus membros, de forma a poder intervir no sentido de ajudar a

manter o nvel mais elevado de bem-estar da famlia. A famlia necessita de ajuda

externa para se proteger de uma mudana no planeada

Gomes, Trindade e Fidalgo

( 2009).
Admisso Internamento
Hospitalizao

Aos enfermeiros de pediatria exigido um papel de cuidadores e de educadores j que a


hospitalizao de uma criana oferece oportunidade para desenvolver medidas de
promoo da sade, indispensvel a um pleno crescimento e desenvolvimento infantil.
Sinalizar e desenvolver a promoo e educao para a sade com as mes presentes no
internamento responsabilidade do enfermeiro
Albuquerque
et al., (2009)
Admisso Internamento
Hospitalizao

Os enfermeiros so responsveis fundamentalmente com os utentes dos

servios de sade e pela famlia, o enfermeiro tem que em conjunto com


a famlia identificar as metas e necessidades, para planear intervenes
que vo ao encontro dos problemas definidos. Tem a funo de auxiliar a
criana e a sua famlia no sentido de fazer escolhas informadas e agir no
melhor interesse para a criana.
Os enfermeiros que prestam cuidados criana e famlia, tero que

demonstrar dedicao, empatia e compaixo pelos outros. Na dedicao


est includa todo o cuidado sem traumas e no estabelecimento de uma
relao teraputica. Isto de maior importncia pois os pais das crianas
percebem a dedicao como um sinal de qualidade do cuidado de
enfermagem (Hockenberry 2006; Alves 2006).
:

A adaptao da famlia doena depende de vrios factores tais como:

Natureza da doena (aguada,

crnica, incapacitante)
Idade e sexo do filho

Sequelas associadas a

doena
Nvel scio econmico

Papeis sociais e familiares

Etapa do ciclo vital da

famlia.
:

Ansiedade da famlia face doena e ao internamento:

O aparecimento da doena

Incerteza sobre o prognstico

Medo de que a criana sinta


dor

Falta de informao sobre a


doena e tratamentos
:

Ansiedade da famlia face doena e ao internamento:

Ambiente desconhecido

Contacto com pessoas


estranhas

Falta de privacidade

O medo da morte
Hopitalizao

Crise Hospitalismo Positivo:


surge quando a criana/jovem
apresenta uma manifestao
de comportamento que tida
como positiva, que ocorre
atravs de uma adaptao ao
internamento e as rotinas
hospitalares de forma a
substituir aspectos carentes da
criana. Desta forma a
criana/adolescente reforam a
sua auto estima nos vnculos
que estabelecem com a equipe
de sade em detrimento dos
vnculos familiares.
Hopitalizao

Crise Hospitalismo
Negativo: surge quando a
criana/jovem apresenta
uma manifestao
comportamental perante o
internamento de desamparo,
medo e que pode atingir de
forma aguda toda a estrutura
da sua personalidade. Podem
surgir estados depressivos em
consequncia de internamentos
sucessivos e prolongados que
levam a criana/adolescente a
desenvolver uma atitude de
rejeio aos internamentos.
Hesbeen (2000:69)
Hesbeen (2000:57)
Hesbeen cuidar no Hospital pag 47
Stressores criana/jovem e famlia

Stress:a resposta no especifica do organismo a


qualquer exigncia de adaptao
Stressores criana/jovem e famlia

A neonatologia apresenta
uma fase de avaliao da dor
e do estresse se a qual ocorre
indiretamente, por meio de
parmetros fisiolgicos,
comportamentais e
endcrinos (LIRA, 2004; SILVA,
GOMES et al, 2007; BALDA et
al ,2009).
Stressores no recm-nascido
Comportamental: Capazes de serem observadas atravs da
expresso facial, postura, atividade motora, alteraes no ciclo
sono-viglia, caracterstica do choro, sustos, bocejos, espirros
freqentes, dedos afastados ou mo cerradas (HOLANDA; SILVA,
2002).
Fisiolgicos: manifestada pelas alteraes na freqncia
cardaca, freqncia respiratria, presso arterial e intracraniana,
queda de saturao arterial de oxignio, vasoconstrio
perifrica, cianose, sudorese, dilatao das pupilas (BUENO,
2007).
Respostas endcrinas: Aumento da liberao de catecolaminas
e hormnios adrenocorticosterides, observada atravs
alteraes como na glicemia (a glicose a principal fonte fetal de
energia, o metabolismo cerebral requer um fluxo continuo de
glicose), cortisol, hormnio do crescimento (FALCO; RAMOS,
2002 p. 173).
Como diminuir o Stres do recm-nascido/
famlia
Reduzir a intensidade da luz, e utilizar
campo escuro sobre as incubadoras
Assistncia individualizada, planejada
e humanizada
Incluso dos pais nos cuidados
Reduzir os estmulos sonoros
Adotar o mtodo me Canguru
(contato pele a pele)
Manuseio restrito e delicado
Manter o RN aninhado no leito em
posio adequada
Incentivar o toque teraputico
Suco no nutritiva
Dialogar/cantarolar/musicoterapia
(suave) durante o procedimento
Como diminuir o Stres do recm-nascido/
famlia

Utilizao da glicose/sacarose
Agrupar procedimentos
Enrolamento de conforto
Instituir e respeitar a hora de
sono/repouso
Estabilidade trmica do ambiente
Reduzir o uso de adesivos para
fixaes
Abrir e fechar a incubadora e as
portas com cuidado
No bater, escrever nem colocar
objetos em cima da incubadora
Horrios pr-estabelecidos para
execuo de rotinas dirias
Prevenir pontos de presso
alternando decbito
Como diminuir o Stres do recm-nascido/
famlia
Monitorao no invasiva
Restrio do banho e sua realizao com gua morna estril e
bolas de algodo
Incubadora aquecida de parede dupla e humidificada
Aspirar cnula endotraqueal (CET) somente quando
clinicamente necessrio
Manuteno da integridade da pele
Recobrir a pele com pensos de hidrocolide, nos locais de
fixaes de adesivos e pontos de presso.
Stressores criana/jovem e famlia
,
Isolamento
Solido
Rotinas hospitalares
Ruido hospitalar
Cheiros
Mquinas
Regras dos servios
Perda de identidade
Perda da individualidade
Perda de autonomia
Perda de aptides
adquiridas
Stressores criana/jovem e famlia
,
Dor
Medo da leso corporal
Doena (sintomas
associados)
Perda de controle
Angustia da separao
Morte
Sentimentos de culpa
Stressores criana/jovem e famlia
,

Capacidade do
individuo

Recursos familiares

Recursos sociais
Stressores criana/jovem e famlia
,

Importa atender no s emoo exteriorizada mas tambm aos sentimentos


ocultos, para compreender a totalidade da experincia emocional da criana.

As suas respostas emocionais no contexto de internamento podem ser


intensas, prolongadas e causadoras de danos pelo que os cuidados de
enfermagem tm, tambm, como foco as experincias emocionais, as
estratgias de confronto e os modos de ajuda na gesto do estado emocional
da criana e da famlia.

Minimizar o impacto negativo de uma experincia de hospitalizao.


Contudo se o impacto for positivo, e a relao de cuidados for apoiante
e de segurana, a criana adquirir um maior sentido de controlo sobre
si, o que lhe permitir envolver-se de forma mais intensa no mundo
externo desenvolvendo auto-confiana e auto-estima ao contrrio de
frustrao .
(Goleman, 2006; Diogo;
Rodrigues, 2002)
Coping
Consiste em pensamentos e comportamentos que
o individuo utiliza,para lidar com as exigncias das
transaes pessoa/meio que tem relevncia para o
seu bem estar
Coping Criana/jovem e famlia
,

Diminuir a ansiedade

Diminuir a vulnerabilidade das famlias ao stress

Fortalecer ou manter os recursos dessas famlias protegendoas


do impacto da doena/hospitalizao

Reduzir ou eliminar o impactodos acontecimentos stressantes


eas suas dificuldades especificas

Implicar no processo um influncia activa do meio ,


fazendoalguma coisa para trnar mais facil adaptao da famlia
a situao de crise.
Coping estratgias mais utilizadas
Aco directa: individuo tentadirectamente manipular ou
alterar a situao stressante.

Procura de informao: de modo a compreender melhor e


preveros acontecimentos.

Inibio da aco:limita-se a no fazer nada.

Coping intra-psquico ou cognitivo: H um acomodo


situao, reavaliando-a ou alterando o seu ambiente
interno .Uso de lcool/drogas a meditao.
Coping estratgias mais utilizadas
Apoio social :individuo procura ajuda na famlia, amigos.

Religiosidade: usada par diminuir ou aliviar angstia ,


procura de Esperana.

Reenquadramento familiar: troca de papeis dentro da


prpria familia.

Em famlias estruturadas e psicologicamente saudveis,


o processo de
hospitalizao une mais os membros, porm, em famlias
fragilizadas podem acontecer rompimentos e separaes
(LORENZI &
RIBEIRO, 2006).
Coping Criana/Jovem e
, famlia

Enfermeiro

No toma
Orienta decises

Nem s
Criana/jove substitui na
m Famlia toma de
deciso
Preparao da criana/jovem/famlia
para a procedimentos/cirurgia.
Intername Hospitaliza
nto o
Procedime
ntos
invasivos Cirurgias
e/ou
dolorosos
Preparao
adequada
Os enfermeiros que prestam cuidados
criana/Jovem e famlia

Tero que demonstrar dedicao, empatia e


compaixo pelos outros.
Na dedicao est includa todo o cuidado sem
traumas e no estabelecimento de uma relao
teraputica.
Isto de maior importncia pois os pais das
crianas percebem a dedicao como um sinal de
qualidade do cuidado de enfermagem.
(Hockenberry
2006; Alves 2006).
Os enfermeiros que prestam cuidados
criana/Jovem e famlia
A experincia emocional do cliente assume uma importncia central
na aco de cuidar, j que as emoes tm um papel relevante nas
respostas que cada pessoa tem sobre uma situao especfica .
(Lopes; Meyer,
Waldow, 1995).
Por essa razo essencial que os enfermeiros, durante a prestao
de cuidados criana, se empenhem em compreend-las (), em
perceber a sua apario, o seu alcance e as suas consequncias
(Phaneuf, 2005:
205),
... no sentido de desenvolver intervenes que visem prevenir
situaes problemticas...
(Jnatas; Santo,
1994)
Preparao para os procedimentos ...
Os procedimentos dolorosos, quando so realizados,
dever haver uma preocupao por parte do
enfermeiro em fazer uma breve e prvia explicao
do proporcionando criana /Jovem e famlia .
Um esclarecimento de dvidas e a forma como
podem colaborar.
A participao da me ou pai no procedimento
facultativa, cabendo-lhes a eles essa deciso.
Em todos os procedimentos mais invasivos (puno
venosa, puno lombar, injeco intramuscular),
deve sempre que possvel, ser aplicado creme
anestsico para minimizar a dor.
Preparao para os procedimentos ...
Como vantagens dessa preparao:
Possibilita trocar informaes, esclarecer dvidas e permitir o
incio de uma relao entre enfermeiro criana / famlia, que,
posteriormente, levaria a uma boa comunicao e ao
desenvolvimento da confiana e empatia.
Ferreira e Caeiro (2005:19)
Cuidados gerais em cirurgia
O acto cirrgico , por si s, potenciador de ansiedade e
exacerbador de medos e ideias pr-concebidas, tanto para as
crianas como para os adultos
(Oliveira et al., 2005: 202).
PR OPERATRIO GERAL
Consideram-se cuidados de enfermagem no pr operatrio
geral aqueles que so prestados criana/jovem e famlia,
durante o perodo compreendido entre o momento em que
se decide que ir ser submetido interveno cirrgica e
a realizao da mesma.

A preparao para a cirurgia dever ser realizada


atendendo as especificidades da fase de desenvolvimento
psico-motor em que a criana / jovem se encontre.

Na fase da avaliao inicial devero ser avaliados e


registados os sinais vitais, o peso e a altura da
criana/jovem de forma estarem disponveis valores de
referncia.
PR OPERATRIO GERAL
Sempre que possvel deve ser utilizado material de
apoio nos ensinos realizados (kits com material clnico,
cds, livros).

Nos servios de internamento so validados / reforados


os ensinos realizados na Consulta Externa.

Nas cirurgias de urgncia e, sempre que no seja


possvel a preparao prvia no servio de Consultas
Externas, a preparao dever ser realizada no servio
de internamento.
PR OPERATRIO GERAL
Sempre que possvel deve ser utilizado material de
apoio nos ensinos realizados (kits com material clnico,
cds, livros).

Nos servios de internamento so validados / reforados


os ensinos realizados na Consulta Externa.

Nas cirurgias de urgncia e, sempre que no seja


possvel a preparao prvia no servio de Consultas
Externas, a preparao dever ser realizada no servio
de internamento.
PR OPERATRIO GERAL
Consideram-se cuidados de enfermagem no ps
operatrio geral aqueles que ocorrem no perodo que
sucede uma interveno cirrgica, desde a sada da
criana /jovem intervencionado, da sala de operaes,
at ao momento da sua alta.

O ps operatrio imediato perodo que corresponde s


primeiras horas que se seguem a uma cirurgia.

O ps operatrio tardio perodo que corresponde


fase posterior, quando a maioria das funes vitais j
est restabelecida.
PR OPERATRIO GERAL
Os cuidados de enfermagem no perodo ps-operatrio
dependem essencialmente do tipo de cirurgia a que a
criana / Jovem foi submetida(o).

Tal como no pr operatrio, os cuidados de enfermagem


neste perodo devero ter em considerao a fase de
desenvolvimento psicomotor da criana / Jovem.

Os ensinos realizados antes da cirurgia devero ser


reforados no ps operatrio.
PR e PS OPERATRIO GERAL
Ver anexo
Concluso
As respostas emocionais cirurgia no contexto
de internamento podem ser intensas,
prolongadas e causadoras de danos pelo que os
cuidados de enfermagem tm, tambm, como
foco as experincias emocionais, as estratgias
de confronto e os modos de ajuda na gesto do
estado emocional da criana e da famlia.
Preparao para a
alta/Regresso a casa
Preparao para a Alta

A preparao para a alta dever


iniciar-se no momento da entrada da
criana no servio, procurando
estabelecer mtodos e procedimentos
no envolvimento da famlia nos
cuidados, para promover o surgimento
de sentimentos de segurana, de
autonomia e de responsabilidade pelos
cuidados e o bem-estar da criana.
So imprescindveis e necessrios
estes requisitos para uma eficaz
continuidade dos cuidados no
domiclio.
Preparao para a Alta

A alta de uma criana pode gerar distrbios


familiares, com consequncias srias para a
sade da mesma. Desta forma necessrio a
actuao de uma equipa multi-profissional
promovendo, principalmente, a manuteno
da sade para a continuidade do tratamento,
e assim a diminuio do risco de uma re-
hospitalizao e o apoio familiar. Sendo assim
o enfermeiro tem um papel central neste
processo.
Preparao para a Alta

Deve ser sempre entregue


criana/jovem e famlia:
Carta de alta
Relatrio mdico
Receita mdica
Declaraes para a escola
Marcao de consulta
Folhetos relativos aos cuidados
a ter em casa.
Concluso
, um bom Enfermeiro no aquele que apenas cura
fisicamente, por meio de seringas, pensos ou medicamentos,
sim aquele que por meio de um simples toque ou uma s
palavra transmite ao paciente a vontade de se restabelecer.
No querendo de modo algum depreciar a importncia de
todo o material e equipamento, sou levada a admitir que o
bom profissional de sade uma componente fundamental
do tratamento, no trabalhando apenas como operrio
autmato. O bom Enfermeiro encerra nele mesmo a principal
componente da cura, o carinho e amor pelo prximo. Acho
que esta simples frase traduz o ponto de partida para o
melhoramento de todo o sistema de sade.
(PARENTE
2000:15)
em algum ponto das suas doenas, todas as crianas e adolescentes e suas famlias perguntam-se
sobre o futuro WASSERMAN (1992) citado por ANGERAMI -CAMON (1996: 101)