ASMA EN PERU

Oswaldo Jave
Unidad Tcnica de TBMDR
BUSQUEDA DE CASOS DE TB

IRA
Asma
Bronquitis
EPOC
Fibrosis
 13%
Population-based study
1717 homes

Global burden of asthma, 2004

ISAAC EN AMERICA LATINA
Prevalencia de S.S.A.
 3 asma
millones
en Per
ASMA EN LIMA METROPOLITANA

1.2 millones
de personas

Nota: Cifra estimada. Calculada sobre la base de una poblacin de 8 millones de habitantes.
Unidad de Asma, Hospital Dos de Mayo.
Lima, PERU
 Asma en el Per

Pineda et al. Enf Trax 1997;1:15-20. Programa de Control de Asma - IPSS - 1996 (33565 pac)
ASMA EN UNIVERSITARIOS
INGRESANTES 2,000 UNMSM COMPARADO CON INGRESANTES 1999
INGRESANTES 1,999: 6,400
INGRESANTES 2,000: 5,588
EXAMINADOS 2,000: 5,300 (98.1%)*
ENCUESTADOS 2,000: 5,296 (98.0%)*
*: encuestas vlidas, AO 2,000
ENCUESTADOS:
% >10,000 ingresantes

PROMEDIO DE
DOS AOS:
19%

Fuente: Oswaldo Jave et al. Asthma among universitaries. Per. Int Journ Tub & Lung Dis, Nov 2001. Abst.
DEJAR DE ESTUDIAR O TRABAJAR POR
ASMA
CLINICA UNIVERSITARIA DE SAN MARCOS. INGRESANTES 1999

%
DE ESTUDIANTES
QUE FALTO A
CLASES O
A TRABAJO**

*: Incluye todo los tipos de NO Asma

OR=8.38
**: por problemas respiratorios

(IC95%: 5.4-13.0)
Total Faltaron
p=0.000
A.Asma 308 66
No Asma* 1,139 37
TOT 1,447

JAVE C
 CONAM
MINSA
Oficina General de Epidemiologa (OGE)
Direccin de Salud Ambiental (DIGESA)

PREVALENCIA DE ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS CRONICAS EN ESCOLARES
DE 3-14 AOS Y FACTORES ASOCIADOS A
LA CALIDAD DEL AIRE
ESTUDIO EPIDEMIOLOGICO DE LINEA DE BASE

17 Direcciones de Salud Coordinacin general: L Nayhua

PREVALENCIA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRONICAS EN ESCOLARES DE 3-14
AOS Y FACTORES ASOCIADOS A LA CALIDAD DEL AIRE

Tumbes Loreto

Piura Amazonas

Cajamarca
Lambayeque

La Libertad
San Martn
Direcciones de
Ancash Huanuco
Ucayali
Salud
Provincia del Callao Pasco
participantes
Junin
Lima
Madre de Dios

Huancavelica
Cusco
Apurimac
Ica Ayacucho
Puno

Arequipa
Coordinacin general: L Nayhua
Infografa: DRHOJC Moquegua

Tacna
10.6

9.6

13.5
PREVALENCIA
14.0
ACUMULADA DE
18.4
ANTECEDENTES
26.8 16.6
13.2 13.0 DE ASMA EN LA
2.9
COSTA DE
PERU.
>=20% 2002-2003
10-19%
<10% 10.4 Coordinacin general: L Nayhua
PREVALENCIA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRONICAS EN ESCOLARES DE 3-14
AOS Y FACTORES ASOCIADOS A LA CALIDAD DEL AIRE

Prevalencia
acumulada de
antecedente
de asma.
Lima-Callao
2002-2003
Coordinacin general: L Nayhua
 Tumbes Loreto

Piura Amazonas
4.0%
Cajamarca
Lambayeque
8.7% San Martn

La Libertad
7.4%

Ancash Huanuco
PREVALENCIA
6.6%
Provincia del Callao Pasco
Ucayali
DE ASMA
10.6%
19.3%
Lima
9.9%
Junin
Junn
Madre de Dios
ACTUAL
9.9%
7.5% Huancavelica
Cusco EN LA
2.8%
COSTA
Apurimac
Ica Ayacucho
Puno

2002-2003
Arequipa

Moquegua
5.2% Tacna Coordinador del estudio: L Nayhua.
Infografa: Dr HOJC
PREVALENCIA DE ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRONICAS EN ESCOLARES DE 3-14
AOS Y FACTORES ASOCIADOS A LA CALIDAD DEL AIRE

Prevalencia
de asma
actual.
Lima-Callao
2002-2003

Coordinacin general: L Nayhua

SIBILANCIA NOCTURNA QUE INTERRUMPE
EL SUEO EN NIOS ASMATICOS
Lima Ciudad 2002-2003
TOS NOCTURNA O EN LA MADRUGADA
DISA V LIMA CIUDAD, 2003
Direccin de Epidemiologa/DESA

P=0.817
SIBILANCIAS DURANTE Y DESPUES DEL
EJERCICIO
DISA V LIMA CIUDAD, 2003
Direccin de Epidemiologa/Direccin de Salud Ambiental
 USO DE MEDICAMENTOS EN
ESCOLARES CON ASMA
LIMA CIUDAD, 2002-2003

Estrato I Estrato II Estrato III

% % %
Broncodilatador 58.8 57.5 80.0

Antibitico 29.9 32.0 15.0

Corticoides 4.9 3.5 0.0
Otros 6.4 7.1 5.0
CLASIFICACION DE PACIENTES SEGN LA
SEVERIDAD DEL ASMA
U. ASMA Hosp. Dos de Mayo. 2003

%
 PREVALENCIA DE ASMA ACTUAL EN
CONSULTANTES DE 11 CCSS
(AA+USO DE MEDICAMENTO/ltimos 12m)
DISA LIMA CIUDAD. 1999

<15 aos: 483 encuestados

% =>15 aos: 935 encuestados

Fuente: Oswaldo Jave C, Miguel Carrin. Antecedentes de asma, asma actual Y sintomas sugestivos de asma en consultantes a Centros De Salud
de Lima Ciudad.
http://whqlibdoc.who.int/hq/2005/WHO_HTM_TB_2005.351.pdf
NEUMONIA Y BNM EN MAYORES DE 65 AOS
(COD. HIS: 485, 486)
TASA DE CONSULTAS x 100,000 hab.

ESTRATO por Percentil 25 Percentil 50 Percentil 75

NBI (I cuartil) (II cuartil) (III cuartil)

Lima 526.5 1230.0 4029.0

Metropolitana
I Estrato 363.0 398.0 638.0
II Estrato 1031.0 1373.0 2044.0
III Estrato 910.0 4049.0 5148.0
Kruskall-Wallis: 17.569; Grados de libertad: 2; p = 0.000
Fuente: SEPS.
ALGUNAS IMPORTANTES CAUSAS DE MUERTE
SEGN ESTRATOS DE POBREZA
LIMA METROPOLITANA 1996
Tasas estandarizadas de mortalidad x 1,000
MORTALIDAD POR NEUMONIAS EN ADULTOS
>65 aos SEGN NIVEL DE SO2
DISA LIMA CIUDAD 2004

R2=0.916

Fuente: ASIS DISA Lima Ciudad 2004

 MORTALIDAD POR NEUMONIA EN MAYORES
DE 65 AOS Y NIVEL DE CONTAMINACION
POR SO2.
DISA V LIMA CIUDAD, 2004
160 90

140 80
N FALLECIDOS x neumonia (>65 a)

70
120

NIVEL SO2 (ug/m3)

60
100
50
80
40
60
30
40
20

20 SO2 10
Mortal Neumona >65 a
0 0
E F M A MY J
 MORTALIDAD POR ASMA AGUDA-EPOC Y
CONTAMINACION POR PM2.5
LIMA CIUDAD 2004

20 120

18

100
16

14

NIVEL DE PM2.5 (ug/m3)

80
N FALLECIDOS

12

10 60

40
6 r= 0.79
R2= 0.62
4
20

2 M-ASMA-EPOC
PM2.5
0 0

F M MY J JU A S
 WHOS STRATEGY

PREVENTION & CONTROL

of
CHRONIC RESPIRATORY DISEASES

Dr Nikolai Khaltaev MD, PhD

Dept. of Noncommunicable Diseases Management

World Health Organization
Geneva, Switzerland
Que todos podamos respirar!