Anda di halaman 1dari 38

SISTEM LIMFATIK

Prof. DR. dr. Hj. Yanwirasti, PA


BAGIAN ANATOMI
Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
SISTEM LIMFATIK
Terdiri atas :
Pembuluh Limfe
Nodus limfatik
Organ limfatik
Nodul limfatik
Sel limfatik

Cairan yang terdapat pada pembuluh limfe disebut


limfe
2/9
Sistem Limfatik mempunyai fungsi :

Transportasi kelebihan cairan intersisial ke


aliran darah
Transportasi diet lipid
Merupakan tempat limfosit
Meningkatkan respon imun

3/9
Komponen pembuluh Limfe
1. Kapiler Limfe
- merupakan pembuluh limfe kecil yang
merupakan tempat pertama dari jaringan
limfe
- tubulus yang terdapat sepanjang jaringan
kapiler, kecuali di dalam sumsum tulang
merah dan susunan saraf pusat

4/9
5/9
- Terdiri atas selapis endotelium, tetapi
membran basalis lebih tipis dan diameter
lebih besar
- Filamen yang berbentuk jangkar mengikat
sel endotelia ke struktur yang berdekatan
- Sel endotelial yang overlap berperan
sebagai katup
- Bila tekanan cairan intertitialis meningkat,
cairan masuk ke kapiler limfe dan sel
endotelial menutup
- Cairan yang sudah masuk, tidak bisa
kembali lagi kejaringan 6/9
7/9
- Usus halus mempunyai kapiler limfatik
yang spesial yang dinamakan lacteal
- Lacteal
= mengangkut cairan intertitial
= lipid
= vitamin larut dalam lipid
- Limfe pada tractus ini seperti susu dan
disebut juga chyle

8/9
Pembuluh Limfe

Merupakan muara kapiler limfe


Menyerupai vena kecil yang terdiri atas 3
lapis dan mempunyai katup pada lumen
yang mencegah cairan limfe kembali
kejaringan
kontraksi otot yang berdekatan juga
mencegah limfe keluar dari pembuluh

9/9
10/9
- Beberapa pembuluh limfe berhubungan
dengan nodulilimfatisi yang terdapat pada
organ
- Pembuluh limfe aferen membawa limfe ke
Nn LL yang menyaringnya dari benda asing
- Setelah disaring, limfe dikeluarkan melalui
pembuluh limfe eferen

11/9
Trunkus Limfatikus
- Terdiri atas : bagian kiri dan kanan
- Merupakan muara dari pembuluh limfe
- Terdiri atas :
= Trunkus yugularis
menerima limfe dari kepala dan leher
= Trunkus subclavia
menerima limfe dari exterminitas
superior, glandula mama, dinding thorax
superficialis
12/9
= Trunkus Bronchomediastinalis
menerima limfe dari struktur thorax
bagian dalam
= Trunkus Intestinalis
menerima limfe dari struktur abdomen
= Trunkus Lumbalis
menerima limfe dari extremitas inferior,
dinding abdomino perlvic dan organ
perlvis
13/9
14/9
Duktus Limfatikus
Merupakan muara trunkus limfatikus
Mengembalikan limfe ke sirkulasi vena
Terdiri atas :
Duktus Limfatikus Destra
= lokasi : dekat clavicula
= bermuara ke pertemuan V. Subclavia
dextra dan V. Yugularis interna dextra
= menerima limfe dari truncus lymphaticus leher
dan kepala kanan, ext superior kanan dan
bagian kanan thorax
15/9
16/9
Ductus Thoracicus
- Panjang 37,5 45 cm
- Basis terletak pada bagian anterior vert.
lumbalis 2 yang dinamakan cysterna chyli
yang memerima limfe dari :
= truncus lumbalis
= usus halus

17/9
- Ductus thoracicus memanjang dari cysterna
chyli di anterior corpus vertebra menuju
pertemuan V. Subclavia kiri dan V. Yugularis
interna kiri
- Menerima limfe dari :
= bagian kiri leher dan kepala
= bagian kiri extremitas Sup
= bagian kiri thorax
= bagian tubuh inferior diaphragma

18/9
Nodul Lympatic (Lymphatic Follicles)
- Kelompok sel limfatik yang diselubungi
oleh matrix extra celluler
- Bagian tengah disebut pusat benih
(germinal center) yang berisi proliferasi
limfosit B dan makrofag
- Limfosit T terdapat diluar pusat benih
- Berfungsi menyaring dan membunuh
antigen

19/9
Malt (Mucosa-Associated Lymphatic Tissue)

- Kumpulan Nodul Lymphatic yang terdapat


dilamina propria mucosa tractus
gastrointestinalis, respiratorius genitalis
dan urinarius
- Bila ada antigen, akan menginisiasi
respon imun
- Sangat banyak di ileum, yang disebut
peyer patches

20/9
21/9
Tonsil
Merupakan kelompok sel limfatik dan matrix
extra seluler yang dibungkus oleh capsul
jaringan pemyambung, tapi tidak lengkap
Terdiri atas:
= bagian tengah (germinal center)
= Crypti, pinggir yang menonjol
Ditemukan dipharyngeal yaitu :
= tonsil pharyngeal (adenoid), dibagian posterior
naso pharynx
= tonsil palatina, posteo lateral cavum oral
= tonsil lingualis, sepanjang 1/3 posterior lidah
22/9
23/9
Nodus Lymphaticus

Terdapat sepanjang jalur pembuluh limfe


berupa benda oval atau bulat yang kecil
Ditemukan berkelompok yang menerima
limfe dari bagian tubuh
Fungsi utama menyaring antigen dari limfe
dan menginisiasi respon imun

24/9
25/9
Terdiri atas :
Cortex
terdiri dari atas nodul limfatik
Medulla
mempunyai untaian sel limfatik yang disokong
oleh jaringan ikat disebut medullary cords
sinus medullaris
berupa rongga
Vasa aferen membawa limfe ke nodus da vasa
eferen membawa limfe keluar dari nodus
26/9
27/9
Thymus
Terletak di mediastinum anterior berupa 2 lobus
Pada bayi dan anak-anak, timus agak besar dan
sampai ke mediastinum superior
Timus terus berkembang sampai pubertas
mencapai berat 30 -50 gr
Kemudian mengalami regresi dan digantikan
oleh jaringan lemak
Pada orang dewasa timus mengalami atrofi dan
hampir tidak berfungsi

28/9
29/9
Limpa (Spleen)
Terletak di Quadran atas kiri abdomen, di
inferior diaphragma yang memanjang dari
iga 9 11
Terletak dilateralis ginjal dan posterolateral
gaster
Bagian posterolateral disebut permukaan
diaphragmatic dan bagian antero medeoial
berisi hillus dimana A, V dan Nervus,
masuk-keluar melalui hillus ini
Limpa disuplai oleh A. Splenicus
30/9
31/9
Struktur Limpa
Capsul
= terdiri atas jaringan pengikat yang
iregular yang membungkus limpa
= capsul akan menjulur kedalam
dinamakan trabecula dimana akan
berjalan A dan V trabecularis
= Sel disekitar trabecula akan terbagi
menjadi
- Pulpa Alba
- Pulpa Rubra, yang mengelilingi pulpa putih
32/9
33/9
Pulpa Alba

Dihubungkan dengan arteri yang


mensuplai limpa
Terdiri atas kelompok sel limfatik (limfosit
T, B dan Makrofag)
Dipusat kelompok terdapat A. Centaralis

34/9
Pulpa Rubra
Dihubungkan dengan vena yang mensuplai
limpa
Terdiri atas :
= Splenic Cords
mengandung eritrosit, platelet, makrofag
dan sel plasma
= Splenic Sinusoid
berperan sebagai kapiler yang membawa
darah
35/9
36/9
Fungsi Limpa

Menginisiasi respon imun bila ada antigen


didalam darah
Reservoir eritrosit dan platelet
Memfagosit eritrosit dan platelet yang
defectiv
Phagosit bacteri dan benda asing lainnya

37/9
Wassalam

38/9