Anda di halaman 1dari 10

DIAGNOSA DAN

PENATALAKSANAAN
SERVISITIS

Imelda
102014030
SKENARI
OSeorang
6 perempuan 22 tahun datang dengan
keluhan keluar cairan dari vagina selama 2 minggu
terakhir disertai keluar flek darah (spotting) setiap
selesai berhubungan.
RUMUSAN MASALAH
Seorang perempuan usia 22 tahun mengeluh keluar
cairan disertai flek darah setiap selesai berhubungan.
HIPOTESIS

Wanita tersebut diduga terkena servisitis


SASARAN PEMBELAJARAN
1. Mengetahui kuman gram negatif diplokokus pada
neisseria gonorrhoeae
2. Mengetahui gambaran klinis dan pengobatan dari
servisitis gonokokal.
3. Mengetahui komplikasi dari servisitis gonokokal.
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN
Identitas Pasien FISIK PENUNJANG
Keluhan Utama Inspeksi :
RPS Vulva
RPD
Inspekulo: servik ostium
RPK uteri eksternum
RS
tampak sekret
purulen dan tidak
berbau pada vagina,
-Pasien sudah sedikit gatal.
menikah,
belum hamil
-Haid teratur
-Sekretnya
purulen dan
sedikit gatal
-RPD (-) pemeriksaan gram
swab vagina
ditemukan kuman
gram negatif
diplokokus
WORKING Servisitis et causa
DIAGNOSIS Gonorrhea
Peradangan dari selaput lendir dari kanalis servikalis. Karena
epitel selaput lendir servikalis hanya terdiri dari satu lapisan
sel silindris maka mudah terkena infeksi dibandingkan dengan
selaput lendir vagina. Masa inkubasi 3 - 5 hari
Akut
Servisi
tis Kroni
s
MANIFESTASI KLINIS
oKeputihan putih keabu-abuan atau kuning yang kental
atau purulent dan biasanya berbau.
oServiks tampak meradang, disuria
oEdema (inflamasi) dinding vagina
oNyeri pinggang
oPerdarahan saat berhubungan sex

ETIOLOGI
- Infeksi kuman-kuman seperti: trikomonas
vaginalis, kandida dan mikoplasma atau
mikroorganisme aerob dan anaerob endogen
vagina seperti streptococcus, enterococus,
e.coli, dan stapilococus
- Robekan serviks, akibat alat kontrasepsi
- Penggunaan kondom wanita (cervical cap
dan diafragma)
- Penyangga uterus (Pessarium)
- alergi spermisida pada kondom pria,
paparan terhadap bahan kimia infeksi
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS
Servisitis Chlamydia
Ditularkan melalui hubungan seksual karena
infeksi chlamydia trachomatis.
Bersifat asimtomatik dan menetap berbulan
bulan.
Sekret serviks bersifat mukopurulen dan
epitel endoserviksnya tampak hipertrofik.
Merupakan bakteri pathogen intraseluler
obligat, merupakan bakteri gram negative,
terlihat berwarna merah dibawah mikroskop, PATOFISI
membentuk badan inklusi intrasitoplasma
yang padat dan mengandung glikogen.
OLOGI
Clamidya Gonorrhea

Disebabkan oleh bakteriNeisseria gonorrhoeae


Disebabkan oleh bakteri
Penyebab
Chlamydia trachomatis

Sakit saat kencing, keluar cairan dari vagina atau
Sering tidak menunjukkan gejala
penis, dan ketidaknyamanan di bagian perut bawah
atau tanda-tanda bahkan sampai
Gejala (perempuan) atau testis (laki-laki). 10% pada laki-
berminggu-minggu setelah
laki dan 50% pada wanita biasanya asimptomatik
melakukan kontak seksual

Perempuan: PID, infertilitas

Perempuan hamil: keguguran,
lahir premature, pneumonia atau
PID, infertilitas, kehamilan ektopik, penyempitan
Komplikas infeksi pada mata.
uretra, rentan terhadap HIV, dan infeksi darah,
i
sendi, jantung, atau otak.
Laki-laki: arthritis, infeksi testis,
infeksi mata.

Infeksi mata kebutaan
Time after
transmissi 1-3 minggu 2-5 hari
on

EPIDEMIOLOGI
Dalam sebuah studi dari 1.469 pasien gawat darurat
didiagnosis dengan servisitis, ditemukan bahwa 1,8%
dan 9,3% dari pasien dengan servisitis juga positif
PENATALAKSANAAN
Pengobatan Servisitis Gonokokus Pengobatan Servisitis Non-Gonokokus Non medika
Sefiksim 400 mg, dosis tunggal, per oral Azitromisin 1 g, dosis tunggal, per oral mentosa:
ATAU ATAU
Levofloksasin * 500mg, dosis tunggal, per Doksisiklin* 2x100 mg/hari, per oral, 7 hari Melakukan
oral
Pilihan Obat Lain pemeriksaan dan
Kanamisin 2 g, injeksi IM, dosis tunggal Eritromisin 4x500 mg/hari, per oral, 7 hari pengobatan pada
ATAU
Tiamfenikol 3,5 g, per oral, dosis tunggal pasangan tetap.
ATAU
Seftriakson 250 mg, injeksi IM, dosis tunggal Tidak bergonta
ganti pasangan
*Tidak boleh diberikan kepada ibu hamil, ibu menyusui, atau anak di bawah 12
tahun
sex
Tidak
PROGNOSIS berhubungan sex
sampai sembuh
Servisitis et causa GO dapat disembuhkan dengan terapi antibiotik
apabila segera ditangani. Jika tetap dibiarkan dapat bertahan sampai
bertahun-tahun dan menjadi kronis.

KOMPLIKASI
Salphingitis (radang tuba fallopi)
Endometritis
Infeksi saluran telur
PENCEGAHAN
Tidak bergonta ganti pasangan sex
Tidak berhubungan sex sampai sembuh
Tidak menggunakan obat-obat terlarang dan hindari
merokok
Hindari melakukan aktivitas sexual di umur dini

KESIMPULAN
Servistis adalah radang dari selaput lendir canalis cervicalis.
Karena epitel selaput lendir cervicalis hanya terdiri dari satu
lapisan sel silindris maka mudah terkena infeksi dibandingkan
dengan selaput lendir vagina.
SEKIAN
&
TERIMA KASIH