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Seminario

Mdulo de Aplicacin:

Psicoanlisis
2017

Claudia Araya, Catalina Flores, Isamar


Leiva, Marco Miranda , Brbara Pastn &
Nelly Segovia
1 Introduccin
El hombre como un
animal gobernado por
fuerzas instintivas que
En los modelos desconoce.
psicodinmicos, el
conflicto intrapsquico
Psicoanlisis como es aquel que tiene el
primer sistema de papel central.
psicoterapia moderna
Se propone a Freud abarca una teora de la
como el pionero en estructura y el desarrollo
terapia, con su teora de la personalidad,
psicodinmica. psicopatologa, relacin
teraputica y proceso
teraputico. (Feixas & Mir, 1993)
Autores
Janet:
que Brcke y Meynert:
Proponen el afecto como
Brentano:
Creador de la Aportaba al tratamiento de
pacientes histricos
influencian la suma de excitacin y la
distincin entre procesos
primarios y secundarios
psicologa del acto que
conceba al yo como
una funcin autnoma
aludiendo a la existencia de
cadenas de ideas
teora subconscientes fijas.

psicoanaltica
de
Freud
Herbart: Benedikt:
Fechner:
Propone una concepcin Define la importancia de
Creador de la psicofsica,
asociacionista de la las fantasas en la vida
cuya nocin de umbral
conciencia, que incluye la neurtica y la frecuencia
sirvi para la inspiracin del
distincin entre consciente y de los traumas sexuales
(Feixas & Mir, 1993) concepto de censura
preconsciente en la histeria
Un poco de Teora

Psicoanlisis
1. Evolucin de la obra de Freud

2. Conceptos Bsicos

3. Psicoanalisis Clsico

4. POA

2 5. Psicoanlisis Relacional
Conceptos bsicos: 5 modelos
Modelo topogrfico
Distingue niveles de consciencia:
Modelo dinmico
inconsciente (domina a los
procesos primarios), Fenmenos mentales como
Modelo econmico
preconsciente y el consciente resultado de fuerzas en conflicto.
(dominan los procesos Los conflictos surgen de la Se ocupa de la distribucin,
secundarios) necesidad de reducir (descargar) transformacin y gasto de
la tensin generada por las energa que regula la conducta y
presiones instintivas sexuales y la vida psquica (libido). El
agresivas, y por las defensas proceso primario corresponde a
construidas para inhibir la cuando la energa circula
expresin consciente de estos libremente y puede descargarse,
instintos mientras que el secundario
consiste en la regulacin de dicha
energa de forma controlada

(Feixas & Mir, 1993)


Conceptos bsicos: 5 modelos
Modelo gentico
Concibe la formacin de la
Modelo estructural
personalidad a travs de fases o
estadios de desarrollo psicosexual Divide al aparato psquico en
unidades funcionales,
desarrolladas a travs de la Todos estos conceptos son
maduracin biolgica y la importantes para entender el
interaccin social: ello, yo, principal objetivo del mtodo
superyo psicoanaltico
Hacer consciente lo
inconsciente

(Feixas & Mir, 1993)


Evolucin de la obra de Freud:
Etapa Centrado en estudio de la neurosis
prefundacional Clasificacin, diferenciacin y bsqueda de tratamiento
(1886-1895) Investigacin sobre modelo psicolgico inspirado en el mecanicismo de la
poca y en los planteamientos de la psicofsica

Aparece el termino psicoanlisis y la adopcin de la asociacin


Etapa fundacional libre como piedra angular para la investigacin y tratamiento
(1895-1900) Surge complejo de Edipo

Sustento terico del psicoanlisis, en torno al concepto de libido (fuente esencial


Psicologa del Ello de la energa psquica).
(1900-1914) Introduccin del anlisis de los sueos como instrumento teraputico.
Aplicacin de la asociacin libre como mtodo para analizar sueos

Teora psicoanaltica entra en una fase de revisin y sistematizacin.


Psicologa del yo Propsito del psicoanlisis es aliviar al Yo de las presiones tanto del
(1914-1939): Ello como del Supery y ayudarle a adquirir fuerza.

(Feixas & Mir, 1993)


Psicoanlisis clsico

Encuadre:
Setting
Se refiere como un proceso
exhaustivo
Desde 3 a 5 sesiones semanales, con
duracin de 45 a 55 min
Se limita (imposibilita) relacionarse con el
analista fuera de sesin
Se incompatibiliza la terapia con otros
tratamientos psicoteraputicos
simultneos

(Arredondo & Salinas, 2005)


Conceptos bsicos utilizados

Proceso mediante en
cual fantasas
inconcientes se
actualizan y se Contratransferencia
exteriorizan en la Fenmeno intra-
relacin con el psquico que impide o
psicoanalista.. Reacciones inconcientes
interrumpe el trabajo
Freud las divide en T. del analista a la psicoanaltico o
Positiva y Negativa transferencia del contrarresta sus
analizado objetivos
fundamentales
Transferencia
Resistencia

(Diccionario Akal de Psicologa,1998)


Psicoterapia de Orientacin
Analtica (POA)
Objetivos (general y del terapeuta)
Postulada como una
La POA no busca generar un cambio en El PA se centra en la exploracin del
tcnica dinmica por inconciente, la POA se centra en el
la estructuracin de la personalidad,
Florenzano, Carvajal y Weil sino que busca estabilizarla motivo de consulta
(1999)
Se basa en la teora Tcnicas y Mtodo
Psicoanalista, pero se
El PA usa principalmente la En PA se usa de manera intensa la
diferencian en: interpretacin, y en POA son 5 tcnicas asociacin libre, en POA, se utiliza
(sugerencia, abreacin, clarificacin e entrevista poco estructurada, menos
interpretacin) sesiones y otro rol del terapeuta

Tiempo e Indicaciones
En PA se acta en relacin a los La PA se aplica en cuadros neurticos, y
(Arredondo & Salinas, 2005) conflictos inconcientes que van psicosomticos, restringindose en
surgiendo, en POA existen plazos fijos y psicosis y depresin severa. POA se
objetivos aplica cuando la PA no es viable
Qu es el Psicoanlisis Relacional?
Conjunto de Postulados Una forma de
desarrollos, mordernos que psicoterapia
tericos, guan la centrada en la
psicoterapia relacin, cuyo
tcnicos y analtica hacia un principal objetivo
clnicos nuevo foco que es el tratamiento
explicara la del sufrimiento
dinmica psquico con el
intrapsquica, en la consecuente
intersubjetividad desbloqueo de las
iniciativas
necesarias para el
desarrollo
emocional

(Rodrguez, 2002 Velasco, 2009)


Paradigma

El psicoanlisis relacional se encuentra en


un paradigma constructivista
El anlisis es una interaccin entre dos
personalidades, con una propia gradiente
saludable y patolgica, donde el anlisis
se vuelve una respetuosa exploracin de
la realidad conjunta.
Privilegia la co-construccin del terapeuta
y paciente donde el terapeuta se muestra
intensamente comprometido
emocionalmente con el paciente

(Rodrguez, 2002 Velasco, 2009)


Qu integra el Psicoanlisis
Relacional? Psicoanlisis
interpersonal
(H.S Sullivan)
Grupo de
estudio para
el cambio Winnicot,
psquico Balint
(grupo de
Boston)
Psicoanlisis
relacional
Psicologa del Intersubjeti-
self vistas
(Lachmann, (Stolorow,
Lichtenberg, Atwoord,
Morrison) Psicosocial Orange)
psicoanalticas
latinoamerica
na (Pichon
Reviere y M.
(Rodrguez, 2002 Velasco, 2009) Baranger.
Psicoanlisis: relacional vs clsico
- Considera a la persona como
primordialmente social y las
Teora Clsica

- Considera a la persona en su

Teora Relacional
satisfacciones humanas son realizables
individualidad (metas y deseos nicamente en un contexto social
serian esencialmente personales) - El conflicto se mantiene pero es
- Conflicto intrapsquico entre el explorado tanto en su expresin
deseo y el principio de la realidad. intrapersonal como interpersonal
- Relacin jerrquica - La empata como eje central en el
proceso teraputico
- Apego desarrollado de las - Consideracin del intercambio
necesidades biolgicas del subjetivo como determinante para el
individuo desarrollo del self
- Las pulsiones: empuje que gua - El apego se deriva de la necesidad
al individuo hacia un fin biolgica de ser social
- Afectos constituyen el centro de la
- Psicopatologa producto de motivacin humana. Los cuales surgen
sentimientos inconscientes del intercambio intersubjetivo.
predominantemente individuales - Psicopatologa observada desde los
vnculos intersubjetivos que provocan
que se origine la sintomatologa. (Rodrguez, 2002 Velasco,
2009)
Aspectos importantes en la teora
relacional
Mutualidad: Proceso psicodinmico donde el Transferencia: (Orange,2002) fenmeno de
paciente y analista estn mutuamente trasladar las imgenes o representaciones
regulados o influidos cada uno con el otro, del pasado, y las ansiedades relacionadas, a
consiente o inconscientemente la relacin actual.

Define un campo o sistema relacional amplio


en el que los fenmenos psicolgicos
cristalizan, y en el cual la experiencia es
continua y mutuamente compartida y
recprocamente organizada.

El objeto de estudio es dicho campo


intersubjetivo. Y para acceder a l se utiliza el
mtodo emptico-introspectivo

(Rodrguez, 2002 Velasco, 2009)


Qu se hace?
3
Psicoanlisis
Desde los tipos de Psicoanlisis
Trabaja desde la perspectiva del inconsciente
del paciente que se denota en aspectos
actuales de su conducta, entendiendo el
motivo de consulta como un requerimiento
que arrastra inconscientemente desde la
Clsico infancia. Por lo tanto, lo que se hace desde el
psicoanlisis clsico no es trabajar sobre el
motivo de consulta, sino, hallar la raz
inconsciente desde la infancia en donde el
sujeto qued fijado.
Psicoanlisis

El psicoanlisis intersubjetivo, a diferencia


del clsico, s co-construye el motivo de
Intersubjetiv consulta con el paciente, humanizndolo y
o buscando junto a l la causa que genera su
malestar actual, basndose en los
conceptos tericos del enfoque clsico
Cmo se hace?
4
Psicoanlisis 1. Relacin Teraputica

2. Foco

3. Alianza

4. Objetivos

5. Mtodos

6. Tcnicas
Relacin Teraputica
El concepto de Alianza Teraputica, Zetzel sugiri que la alianza era la
Freud, desde un inicio muestra surge en el Psicoanlisis, aunque parte no neurtica de la
la importancia de crear un sin autor definido, aqu se seala interaccin terapeuta paciente que
vnculo entre paciente y que la identificacin con el posibilitaba el insight y las
terapeuta como primer objetivo. terapeuta puede influenciar al interpretaciones del terapeuta,
paciente al logro de metas diferenciando las experiencias

Para Greenson la Alianza es un


fenmeno de transferencia Se propone que la Alianza se basa en
relativamente racional, la calidad de la Sinergia interpersonal
desexualizado y actual entre terapeuta y paciente,
desagresivizado, donde el que tambin es reflejo de relaciones
ncleo se forma en la motivacin anteriores no resueltas.
del paciente para el cambio .

(Arredondo & Salinas, 2005)


Foco: Como eje central del proceso

Segn Thom y Psicoterapia focal


Kchele (1985): continuada

Duracin
Foco cambiante
indefinida
(vila y Gutirrez,1995).
Foco:

La identificacin El analista genera hiptesis sobre motivos


del foco se llega inconscientes que tienen sentido para el analizado.
por varias vas
(intuitivas,
tericas, El analista gua al paciente hacia el foco a travs de
empricas) y se intervenciones apropiadas
reconocer como
tal cuando se dan
ciertas El analizado se compromete cognitiva y
propiedades: emocionalmente con el foco

(vila y Gutirrez,1995).
El propio Freud, en su trabajo de 1912 The Dynamics of Transference,
Alianza: plante la importancia de que el analista mantuviera un inters y una
actitud comprensiva hacia el paciente para permitir que la parte ms
saludable de este estableciera una relacin positiva con el analista

Desde el psicoanlisis, la
transferencia del paciente facilita o
dificulta el trabajo de la alianza.

Mitchell (1997) la neutralidad y abstinencia clsica defendida por el psicoanlisis ha


ido dejando paso a una mayor inclusin de la interaccin, espontaneidad y
autenticidad del terapeuta.
(Corbella y Botella, 2003)
Elementos que contribuyen a la
Alianza
Paciente: Disposicin a seguir
los procedimientos psicoanalistas,
su capacidad para aceptar insights
dolorosos y el que posea un Yo
flexible.

Encuadre teraputico: Terapeuta: Contribuye su


Juega su papel al asegurar una actitud cordial, emptica y no
serie de constantes que pre-judicativa, as como un
proporcionan una sensacin de continuo avance de las
seguridad y confianza resistencias (Feixas & Mir, 1993)
Objetivo:
Hacer accesible a la
conciencia lo inconsciente, lo
cual se logra con el vencimiento
de la resistencia

Este objetivo teraputico adquiere Desde el puntos de vista tcnico, el


pleno sentido cuando se tiene en cuenta psicoanlisis es un procedimiento teraputico
que se parte del supuesto de que la curacin muy estructurado, en el que tanto paciente
depende de que el sujeto adquiera plena como el psicoanalista debe atenerse a reglas
lucidez (insight) sobre su condicin. estrictas de trabajo.

(Feixas & Mir, 1993)


Mtodo
Asociaciones
El paciente debe Libres El analista debe respetar las
recostarse en un divn, siguientes reglas:
y el psicoanalista debe 1. Regla de abstencin
situarse a su espalda, 2. Regla de la atencin
esto con el fin de no
flotante
interponerse en su
Actos
proceso Sintomticos
Parapraxias
Se hace clave para el xito el
El trabajo se sustenta insight que el paciente
bsicamente en produzca sobre s mismo
realizar:
Sueos

(Arredondo & Salinas, 2005)


Recursos Tcnicos del psicoanlisis
Segn Greenson, 1967
Anlisis de Relac.
Asociacin Libre Transferenciales

Expresin de ideas del Clasificacin de las


paciente sin importar mismas, importando tanto
orden ni lgica positivas como negativas

Clarificacin Interpretacin
Comunicacin hacia el
Reformular un suceso paciente para hacer
narrado desde otro punto conciente algo que no lo
de vista (Arredondo & Salinas,
es 2005)
Recursos Tcnicos del psicoanlisis
Segn Greenson, 1967

Anlisis de las
resistencias Confrontacin Construccin
Se muestra al paciente dos Elaboracin del analista mas
Fuerzas del paciente que se
cosas opuestas que no percibe, extensa y distante que la
oponen al proceso y
y se le trata de poner en un interpretacin, destinada a
procedimientos
dilema reconstruir la hia. del sujeto

(Arredondo & Salinas, 2005)


Recursos Tcnicos del Psicoanlisis
Segn Etchegoyen, 1986

Se destina a entregar al paciente


Apoyo seguridad o estabilidad

Se trata de introducir inadvertidamente


Sugestin en el paciente una idea con el fin de
modificar una conducta patolgica

Se liga a la razn del paciente. El analista


Persuasin trata de intercambiar o argumentar ideas
con el paciente

(Arredondo & Salinas, 2005)


Recursos Tcnicos del Psicoanlisis
Segn Etchegoyen, 1986

Indicar al paciente algn hecho de la


realidad y del mundo que el
Informacin desconoce y debera conocer (no se
liga al s mismo)

Indicacin dada al paciente para que


Sealamiento profundice o entregue ms
u Observacin informacin, sobre algo que aparece y
se desconoce su significado

(Arredondo & Salinas, 2005)


55

5 QU NOS

PASA
COMO TERAPEUTAS?

Psicoanlisis
Caractersticas del Terapeuta

Alta motivacin de trabajo personal y profesional

Capacidad de estimular al paciente y a su contexto

Disposicin a cooperar, tanto con el paciente como con


su entorno, otros profesionales, etc.

Adecuada formacin, incluyendo preparacin


psicodinmica, entrenamiento didctico, y
supervisiones (Terapia psicoanaltica (s.f)
DNDE?
Desde

Psicoanlisis
Cual es el Contexto de la
aplicacin ...

6
Contexto de Aplicacin
Se observa con inters aquellos
La cinematografa ha productos que surgen
representado un elemento de la primordialmente de esa realidad
creacin humana sobre la que Cinematogrfico Clnico humana conocida como mundo
se han hecho muchos ensayos interno y la vida de fantasa. Este
de psicoanlisis aplicado. La inters hace que sea posible
propia pantalla del cine
establecer un dilogo entre el
constituye el elemento sobre el
cual se proyectan las imgenes mundo de la realidad clnica y el
de la misma manera que las mundo de la creacin humana,
imgenes onricas son pudiendo aplicar muchos de los
proyectadas en la pantalla del conocimientos adquiridos durante
sueo.
Educacional esta investigacin, a la sesin clnica.

La propia reflexin educativa, se ha visto influenciada por las ideas del


creador del psicoanlisis y pocos son los autores contemporneos que hayan
abordado la pedagoga sin hacer referencia directa o indirectamente a Freud.
Algunos se apoyan explcitamente en sus ideas para justificar determinadas
concepciones, mientras que otros se limitan a tomar prestados algunos de
sus conceptos.
(Cornide, 2012)
Contexto Clnico
Teora Psicoterapia
La prctica clnica es el escenario principal en el
que se desenvuelve el psicoanlisis, ms este es
muy poco frecuente en comparacin a los dems
modelos
Investigacin

Terapeuta sumamente
preparado
Utopa de formacin de
psiconalistas
El psicoanlisis es la terapia
psicolgica ms racional,
(Bleguer, 1966) profunda y exitosa
Obra Literaria y de Investigacin
de la ICHPA

La Intervencin
Institucional. Hacia una
Clnica de las Instituciones
(2008)

El Oficio en lo Invisible. Los


derechos del paciente en la
prctica psicoanaltica (2011) (Sociedad Chilena de Psicoanlisis - ICHP)
7
Entrevista
Mg. Ps.

Nelson Muoz
Con qu enfoque Psicoterapia
analtico trabaja breve de
orientacin Se trabaja con una
en psicoterapia? psicoanaltica
pluriterica
serie de autores.
Elementos de Klein,
Winnicott, Bowlby,
Mahler.
* Orientada por objetivos Implica
* Establecidas al inicio
Darle mucha importancia a:
Psicoterapia breve

* Co-determinadas por
paciente y terapeuta Elementos histricos, biogrficos del sujeto,
considerando variantes como el desarrollo
temprano y el enfrentamiento de la trama
adolescente.
El inconsciente: fenmenos del inconsciente,
estructura de la personalidad (producto de la
historia)
La transferencia como un vehculo para la alianza
y para poder establecer el cambio. Siempre
dndole una mirada relacional, es decir, el
producto entre una relacin del psiquismo
individual y el psiquismo relacional

Cmo define este


enfoque?
En qu se centra este enfoque, cul
es su objetivo?
Se trabaja a partir de
Psicodiagnstico
Expresados en un proceso de
(entrevista,
Patrn disfuncional sntomas o indicadores conocimiento de lo
observacin clnica y
de malestar consciente e
pruebas)
inconsciente

Se genera un
autoconocimiento, A partir de esto se
Desde aqu empiezan a aborda aspectos Estableciendo un Qu
construye foco y
surgir los cambios biogrficos y se integran sucede
conductas, recursos y objetivo teraputico
despliegues actuales

Darse cuenta de
cmo ests
funcionando, de cmo
ests repitiendo y/o
reparando tu historia
Ej: Vas al cine y adquieres un conocimiento nuevo de alta
resonancia emocional y te genera un reajuste y te identificas
con l. Eso, que t viste en una pelcula lo puedes llevar a la
Qu se puede
realidad haciendo ajustes iniciales.
lograr en una
sesin?
Por qu decide trabajar con
este enfoque?
Contexto de trabajo le permite poner a
Inters por el psicoanlisis prueba el enfoque

Programa de formacin en Breve porque es lo que se puede


magister trabajaba con este aplicar al contexto y a la realidad de la
psicologa en Chile. Estos pueden ir de 1
enfoque sesin a 2 aos
Qu tan importante es la alianza?
Cmo se trabaja desde este
enfoque?
Sin alianza no hay psicoterapia

La alianza teraputica se podra definir como la puesta en escena de los recursos ms sanos del terapeuta y del
paciente. La alianza teraputica se da mientras el terapeuta conozca los aspectos ms sanos de s mismo y que
ayude al paciente a levantar los aspectos sanos del paciente y busque generar una relacin continua en la
relacin.

El terapeuta debe tener sus conflictos elaborados para trabajar, ya que puede invisibilizar, disociar, idealizar o
identificarse con el paciente.
En cuanto al setting, Hay un tipo
en especial? Cunto influye en la
terapia?

S, el setting se tiene que


adaptar al paciente en la
misma medida que el
paciente al setting. Todas
las condiciones deben
estar al servicio de
transmitir confianza y
acogida.
Desde dnde se trabaja?
Le favorece?

1 ao y medio sin trabajar en clnica despus


de haberlo hecho durante 11 aos

1 ao trabaj en contexto jurdico y le generaba


ciertas limitaciones contaminando la
psicoterapia

En el rea escolar tambin es inviable aunque


sea una demanda del colegio
8 E S
ON
S I
L U
NC
CO
Referencias
Arredondo, M. & Salinas, P. (2005). Alianza Teraputica en Psicoterapia:
Concepcin e importancia atribuida por psicoterapeutas con distintas
orientaciones tericas que trabajan en el Centro de Psicologa Aplicada de la
Universidad de Chile (CAPs) (tesis de ttulo). Universidad de Chile, Santiago,
Chile.
Asociacin Chilena de Psicoanlisis. Recuperado el 8 de Mayo de 2017 de
http://www.ichpa.cl/
Avila, A. & Gutirrez, G. (1995). La psicoterapia psicoanaltica elementos
conceptuales y modelos de su progreso. Boletn de Psicologa, (46), 11-35.
Bleger, J. (1966). Psicohigiene y psicologa institucional. Formacin del
psicoanalista. Cap. (5), pp.167-194

9
Corbella, S. & Botella, L. (2003). La alianza teraputica: historia, investigacin
y evaluacin. Anales de psicologa, 19,(2), 205-22.
Referencias
Cornide, E. (2012). El psicoanlisis aplicado. Asociacin Psicoanaltica de
Buenos Aires.
Feixas, G., & Mir, M. T. (1993). Aproximaciones a la psicoterapia. Una
introduccin a los tratamientos psicolgicos. (Primera ed.). Barcelona, Espaa:
Paids.
Rodrguez, C. (2002) Objetal, intersubjetivo, vincular. El psicoanlisis
anticartesiano. Intersubjetivo: Revista de psicoterapia psicoanaltica y salud,
4(2),273-286.
Velasco, R. (2009). Qu es el psicoanlisis relacional? Clnica e investigacin
relacional, 3 (1), 58 67.
Terapia psicoanalitica (s.f). Recuperado el 6 de mayo del 2017; del sitio web

9
http://www.psygnos.net/consultapsi/index2.php?
option=com_content&do_pdf=1&id=25

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