TRASTORNO

DISOCIAL
Integrantes:

BaznUllilen,Greysi
CalderonLozada,FaustoJohan
MontesReina,MaraPaula
SanchezTello,JosLuis
RoseroCascante,Camila
 Trastorno disocial y
Trastorno negativista
desafiante segn el
DSM-IV

C R I T E R I O S D I AG N S T I C O S
SUBTIPOS
G RAV E D A D
 Trastorno disocial (312.8)
Criterios diagnsticos

A. Presencia de tres de los siguientes criterios durante los Agresin a personas y animales
ltimos 12 meses y por lo menos de un criterio durante los Destruccin de la propiedad
ltimos 6 meses:
Fraudulencia o robo
Violaciones graves de normas
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente
significativo en la actividad social, acadmica o laboral.

C. Los comportamientos en cuestin no aparecen

exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico
o de un trastorno del estado de nimo.

D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el

sujeto tiene 18 aos o ms, tampoco los de trastorno
antisocial de la personalidad.
 TIPOS EN FUNCIN A LA EDAD DE INICIO:
Tipo de inicio infantil: se inicia por lo menos una
de las caractersticas criterio de trastorno disocial
antes de los 10 aos de edad.
Tipo de inicio adolescente: ausencia de
cualquier caracterstica criterio de trastorno
disocial antes de los 10 aos de edad.
ESPECIFICACIN DE LA GRAVEDAD:
Leve: pocos o ningn problema de comportamiento
exceden de los requeridos para establecer el
diagnstico y los problemas de comportamiento
slo causan daos mnimos a otros.
Moderado: el nmero de problemas de
comportamiento y su efecto sobre otras personas
son intermedios entre "leves" y "graves".
Grave: varios problemas de comportamiento
exceden de los requeridos para establecer el
diagnstico o los problemas de comportamiento
causan daos considerables a otros.
 Trastorno negativista desafiante (313.81)
Criterios diagnsticos

A. Un patrn de comportamiento negativista, hostil y

desafiante que dura por lo menos 6 meses, estando se encoleriza e incurre en pataletas
presentes cuatro (o ms) de los siguientes comportamientos: discute con adultos
desafa activamente a los adultos o
rehsa cumplir sus obligaciones
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clnicamente molesta deliberadamente a otras
significativo en la actividad social, acadmica o laboral.
personas
acusa a otros de sus errores o mal
C. Los comportamientos en cuestin no aparecen
comportamiento
exclusivamente en el transcurso de un trastorno psictico o
de un trastorno del estado de nimo.
es susceptible o fcilmente molestado
por otros
D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el es colrico y resentido
sujeto tiene 18 aos o ms, tampoco los de trastorno es rencoroso o vengativo
antisocial de la personalidad.

DEFINICIN
Se caracteriza por una forma
persistente y reiterada de conducta
rebelde, agresivo y retador,
violando las normas sociales. Los
TD suelen estar relacionados con un
ambiente psicosocial desfavorable,
presentndose con mas frecuencia
en hombres.
ETIOLOGA:
los expertos aseguran que el factor
psicosocial juega un papel importante,
as como : la inexistencia de lazos
afectivos, abandono durante los
primeros aos de vida , la depresin
materna . La investigaciones
neurolgicas sugieren que en el TD
existe un dficit en los niveles
serotoninrgico y noradrenrgico del
cerebro.
PREVALENCIA SINTOMATOLOGIA
Las tasas varan ampliamente en Presentan una escasa empata y
funcin de la naturaleza de la poca preocupacin por los
poblacin estudiada y los sentimientos , deseos y
mtodos de anlisis: en los bienestar de los dems .
varones de edad inferior a 18 Pueden ser insensibles,
aos las tazas oscilan entre el 6 careciendo de sentimientos
y 16 %; en las mujeres las tasas apropiados de culpa o
se mueven entre el 2 y el 9%. remordimiento.
Trastorno Disocial
segn el
CIE 10
CRITERIOS DIAGNSTICOS
SUBTIPOS
 F91.0 Trastorno disocial limitado
al contexto familiar
Fuera del ambiente
familiar y relacin
social dentro del
rango normal.
Mayora de casos han
comenzado en
alteraciones intensas
de la relacin con
algn miembro
nuclear.
 F91.1 Trastorno disocial en nios no
socializados
Comportamiento
disocial persistente +
profunda dificultad Relaciones con Comportamiento
para las relaciones adultos tienden delictivo en
personales estar marcadas solitario.
por discordia.
Falta de Incluye:
integracin Trastorno agresivo no
afectiva entre los socializado.
compaeros. Trastorno disocial
solitario de tipo
agresivo.
F91.2 Trastorno disocial en nios
socializados
Existencia de Relaciones con
amistades figuras de
adecuadas y autoridad suelen
duraderas. ser malas.
Incluye:
Con frecuencia el Trastorno disocial en
grupo de amigos lo pandilla
constituyen jvenes Delincuencia en
implicados a grupo
actividades Delitos formando
disociales. parte de una banda
Robos en compaa.
Ausencias escolares.
F91.3 Trastorno disocial desafiante
y oposicionista
Viene definido por la
es una forma de comportamiento
presencia de un
persistente y negativista, hostil,
comportamiento
desafiante, provocadora y
marcadamente desafiante,
subversiva, que est claramente
desobediente y provocador
fuera de los lmites normales del
y la ausencia de actos
Generalmente tienen baja comportamiento de la misma edad y
disciales o agresivos ms
tolerancia a la frustracin y contexto sociocultural y que no
graves que violen la ley y los
pierden el control incluye las violaciones ms
derechos humanos de los
fcilmente, lo ms importantes de los derechos ajeno
dems
caracterstico es que sus
desafos sean en forma de
provocaciones, que dan
lugar a enfrentamientos.
F91.8 Otros trastornos disciales
F91.9 Trastorno disocial sin
especificacin

Se trata de una categora residual no recomendad, para

trastornos que satisfagan las causas generales de F91, pero
queda para los casos en los que el subtipo que no han sido
especificado o que no satisfacen las pautas de ninguno de los
subtipos especficos.
 TRATAMIENTO
TERAPIA MULTISISTEMICA
Es una herramienta teraputica integradora, multimodal, que involucra tratamientos biolgicos, psicosociales y
psicoeducativos con una ambientacin ecolgica. Las caractersticas clnicas y principios para definir la TMS se
apoyan en los correlatos de las conductas disciales, as como en la teora social-ecolgica de Bronfenbrenner, la
cual concibe al individuo y a su comunidad como sistemas interconectados con influencias dinmicas y
recprocas. La TMS se orienta a la identificacin de los problemas del adolescente y su familia en el contexto
comunitario y sus intervenciones se realizan en el ambiente natural. Los objetivos estn orientados a enriquecer
a los padres con recursos y habilidades para contender con la crianza de adolescentes, y para que stos hagan
frente a los problemas familiares y extra familiares. La TMS utiliza diferentes estrategias familiares, individuales y
farmacolgicas para ayudar al adolescente; las intervenciones son individualizadas y altamente flexibles. Las
acciones estn apoyadas en la participacin directa de los padres. Esta terapia implica a un profesional
altamente capacitado y disponible para la familia las 24 horas del da. Las intervenciones familiares inicialmente
pueden ser diarias y hasta semanales por tres a cinco meses. Existe un equipo de apoyo y monitoreo continuo de
los objetivos, que se integra por psiquiatras, trabajadores sociales, psiclogos, pediatras, neurlogos, pedagogos
y psicoterapeutas, entre otros.
Formacin para padres:
La formacin para padres est entre los enfoques con
ms xito para reducir los comportamientos
antisociales y agresivos en los nios y adolescentes,
este tipo de programas se implementa con el objetivo
de producir cambios en las estrategias de enseanza
parental con el fin de revertir, pero principalmente
prevenir la aparicin de conductas disruptivas. En
esencia el tratamiento consiste en ensear a los padres
a dar rdenes directas y concisas tratando de
privilegiar la claridad del contenido, en tonos no
amenazantes. Se les ensea a ser paciente con los
ritmos del nio y no mandarlo a hacer cosas sin darle
el suficiente tiempo para cumplir la orden.
Terapia familiar:
Este tipo de modelo teraputico tiene como objetivo
modificar patrones des adaptativos de interaccin y
comunicacin entre los miembros de la familia.
Busca el fortalecimiento de vnculos sanos e ntimos
entre los miembros, evitando el aislamiento, la
culpabilizaran, etc. Es complejo lograr el xito en
muchas familias debido a que en muchos casos se
requiere reconstruir el tejido relacional de la familia,
lo cual es un problema de solucionar a largo plazo,
pero por lo menos sirve para reforzar los cambios
logrados por el nio.