PATOLOGIAS EN EL APARATO

CARDIOVASCULAR
 INFARTO DE MIOCARDIO
El infarto de miocardio es el cuadro clnico
producido por la muerte de una porcin del
msculo cardaco que se produce cuando se
obstruye completamente una arteria coronaria.
Cuando se produce la obstruccin se suprime el
aporte sanguneo. Si el msculo cardaco carece
de oxgeno durante demasiado tiempo, el tejido de
esa zona muere y no se regenera
FACTORES DE RIESGO
MANIFESTACIONES CLINICAS

DOLOR TORCICO
es prolongado y se percibe
como una presin intensa,
que puede extenderse o
propagarse hasta
los brazos y los hombros,
sobre todo del lado
izquierdo, a la espalda,
al cuello e incluso a
los dientes y lamandbula.
El signo de Levine se
ha categorizado como
un signo clsico y
predictivo de un
infarto, en el que el
Afectado localiza el
dolor de pecho
agarrando fuertemente
su trax a nivel
del esternn.
 Disnea
Reduce el gasto cardiaco
Insuficiencia ventricular izquierda
Edema pulmonar
Diaforesis
Debilidad
Mareos
Palpitaciones
Nauseas
Signos graves:
Perdida del conocimiento
Shock cardiognico
Muerte sbita
COMPLICACIONES
 ANGINA DE PECHO
Un dolor o molestia en el pecho que ocurre
cuando alguna parte del corazn no recibe
suficiente sangre.
Sensacin de presin o dolor, como si algo lo
apretara, a menudo en el pecho, debajo del
esternn, pero en algunas ocasiones tambin
ocurre en los hombros, brazos, cuello, mandbula
o espalda.
 CAUSAS
La causa ms frecuente de
isquemia miocrdica es el
depsito de materias
lipdicas (como el
colesterol) en las paredes
arteriales que nutren al
corazn; a esto se lo
conoce como
ateroesclerosis.
La ateroesclerosis puede
causar una reduccin en el
flujo de sangre y oxigeno al
musculo del corazn
 Conforme envejecemos, podra ocurrir
espontneamente cierto endurecimiento de las
arterias.
Cuando una persona padece de aterosclerosis, las
paredes internas de las arterias se estrechan ms
debido a la acumulacin de placa.
 La angina de pecho es una manifestacin clnica del
cese de flujo sanguneo en el corazn. Como
consecuencia de esta falta de oxgeno, se altera el
metabolismo del msculo cardiaco y ciertas
propiedades de este, como son su elasticidad, su
contractibilidad y otras.
 El factor ms comn que provoca la
angina de pecho es el esfuerzo fsico.
Otros factores pueden ser el estrs
emocional, el fro o calor excesivo, el
alcohol y fumar.
 TIPOS

1.Angina de esfuerzo: es aquel

dolor provocado por una actividad
fsica, o cualquier situacin que
conlleve la realizacin de un
esfuerzo que suponga una mayor
demanda de oxgeno por parte
del miocardio.
 Es un dolor que suele ser breve y que desaparece
al interrumpir el esfuerzo que lo origin, o con la
administracin de nitroglicerina (vasodilatador).
2. Angina de reposo: es aquella que se produce de manera
espontnea, es decir, sin relacin alguna con el esfuerzo.
En cuanto a su duracin, es muy variable, siendo en
ocasiones episodios de dolor prolongados que se
asemejan a un infarto.
3. Angina mixta: en este tipo se agrupan todas
aquellas formas donde coexisten
caractersticas de la angina de esfuerzo y de la
de reposo al mismo tiempo.
 COMPLICACIONES
Si el bloqueo de arteria coronaria que est
causando angina no se revierte, y el flujo
sanguneo no se restituye, sea de manera
espontnea o con tratamiento, el vaso
puede quedar bloqueado a permanencia,
y el msculo cardiaco regado por esa
arteria puede morir, lo que da por
resultado un ataque cardiaco (infarto
agudo de miocardio).
 El decremento del flujo sanguneo hacia el
msculo cardiaco tambin puede causar
latidos cardiacos irregulares (arritmia) que
pueden evitar que el msculo cardiaco
bombee sangre con eficacia.
 Las complicaciones despus de ataque
cardiaco agudo pueden incluir choque,
insuficiencia cardiaca, acumulacin de
lquido en los pulmones (edema
pulmonar), cogulo de sangre en estos
ltimos (embolia pulmonar) e infarto
recurrente de miocardio.
 PREVENCIN
Aunque existe una importante contribucin de la
carga gentica para padecer esta condicin, en
general, este padecimiento se puede prevenir si
sigue estas recomendaciones:
1. Mantener un control adecuado del
peso corporal.

2. Minimice el estrs emocional en su

vida cotidiana.

3. Es indispensable realizar actividad

fsica.
4. Evite el uso de drogas.

5. Evitar fumar.

6. Si padece alguna condicin mdica agregada

(como diabetes mellitus o hipertensin arterial)
deber estar en adecuado tratamiento y procurar
tener un buen control de su enfermedad
 MAL DE ALTURA

Se conoce
tambin
como hipoxia
de altitud o
mal de las
montaas.
 CAUSAS
Se debe a una combinacin de reduccin de la presin
atmosfrica y niveles ms bajos de oxgeno a grandes
alturas.
Cuanto ms rpido ascienda a una mayor altitud, mayor
ser la probabilidad de desarrollar el mal de altura. Los
sntomas tambin dependen de la velocidad de ascenso y
de qu tanto se esfuerce la persona.
Las personas que tuvieron la enfermedad antes y que viven
al nivel del mar tienen mayor riesgo del mal de montaa.
 CUADRO CLNICO
Mareos
Cefalea (dolor de cabeza).
Nuseas y vmitos.
Anorexia (falta de apetito).
Agotamiento fsico.
Trastornos del sueo. Que pueden ser bien
somnolencia o insomnio. Tambin pueden
presentarse episodios de disnea sbita nocturna
(despertarse bruscamente con sensacin de ahogo)
 Taquicardia
Disnea
Oliguria menos 800 ml / 24 hrs.
Aumento de peso
Las manifestaciones ms graves (y
potencialmente letales) del mal agudo
de montaa son el edema pulmonar de
altitud y el edema cerebral de altitud
 DIAGNOSTICO
Historia clnica
Rx de trax
Auscultacin
 COMPLICACIONES
Edema pulmonar
Edema cerebral
Coma
Muerte
 PREVENCIN
Ascender gradualmente.
Detenerse por uno o dos das a descansar
cada 600 m
Dormir a una altitud ms baja cuando sea
posible.
Aprender cmo reconocer los primeros
sntomas del mal de montaa.
Al viajar por encima de los 3,000 m. debe
llevar suficiente oxgeno para varios das.
 Si la persona presenta anemia puede tener
ms complicaciones. La anemia disminuye la
cantidad de oxgeno en la sangre.
Tome mucho lquido.
Evite el consumo de alcohol.
Consuma comidas regulares ricas en
carbohidratos.
Evitar las grandes alturas si padece
cardiopata o neumopata.
 INSUFICIENCIA CARDIACA

Situacin en la cual el
corazn es incapaz de
mantener un gasto
cardiaco adecuado a los
requerimientos metablicos
y al retorno venoso.
El corazn es incapaz de bombear la
cantidad de sangre correcta por todo el
cuerpo. Por lo tanto, la sangre regresa a las
venas. Segn qu parte del corazn est
ms afectada, puede producirse una
acumulacin de lquido excesivo en los
pulmones, los pies y otras partes del
cuerpo.
CAUSAS

Infecciones

Cardiopata
isqumica Dieta y
medicamentos

ICC
HTA Anemia

Tirotoxicosis
Cardiopata
valvular
Miocardiopatas
Arritmias
 MANIFESTACIONES CLNICAS

ORTOPNEA
DISNEA
PAROXSTICA
DISNEA

RESPIRACIN DE
CHEYNE-STOKES
 FATIGA,
Frecuentes.
DEBILIDAD
Disminucin de la
perfusin del musculo
esqueltico

SNTOMAS Anorexia.
ABDOMINALES
Nauseas.

Dolor
abdominal.

Sensacin de
plenitud

SNTOMAS
CEREBRALES
Insuficiencia cardiaca grave, pacientes de edad
avanzada, aterosclerosis cerebral, hipoxemia arterial y
disminucin del riego cerebral.
Signos fsicos

ESTERTORES EDEMA HIDROTRAX

PULMONARE CARDCACO Y ASCITIS
S Hidrotrax: Es mas
frecuente en la
cavidad pleural
derecha que en la
izquierda.

Localizado en Ascitis: Como

Crepitantes y hmedos y la
las zonas en consecuencia de la
declive. Piernas, elevacin de la
matidez con percusin de las
regin peritibial, presin en las venas
bases pulmonares.
tobillos. hepticas y las
Son gruesos y sibilantes y a venas que drenan el
Zona sacra en peritoneo.
menudo se acompaan de
pacientes
sibilancias espiratorias.
encamados. HEPATOMEGALI
A CONGESTIVA
De larga
duracin,
dolorosa e
intensa.
 ICTERICIA
Alteracin de la funcin heptica
secundaria a la congestin heptica e
hipoxia hepatocelular, asociadas a
atrofia centrolobulillar.
CAQUEXIA DE
ORIGEN
CARDACO
1.- Incremento del metabolismo.
2.- Anorexia, nausea y vmitos por la
hepatomegalia congestiva y la pletora
abdominal, la intoxicacin por digitalicos o
ambos trastornos.
3.- La disminucin de la absorcin por
intestinos a causa de congestin de las
venas intestinales.
4.- Incremento de las concentraciones
circulantes de citocinas, como el factor de
necrosis tumoral.
5.- En raras ocasiones, enteropatas con
prdida protenica en personas con
insuficiencia particularmente grave de la
parte derecha del corazn.
Diagnostico
 PREVENCIN
Reducir el riesgo de lo siguiente:
Enfermedad de las arterias coronarias
Presin arterial elevada
Diabetes
 Tome estas medidas para reducir el riesgo:
Comience un programa seguro de
ejercicios con el asesoramiento del mdico.
Si fuma, deje de hacerlo.
Limite el consumo de alcohol.
Pierda peso si se necesita. Cuando haya
bajado de peso, mantenga un peso saludable.
Lleve una dieta saludable.
 HIPERTENSION ARTERIAL
La presin arteria es la fuerza necesaria,
para que la sangre circule a travs de los
vasos arteriales.
Cuando esta fuerza es excesiva o mas alta
de lo recomendable se habla de
hipertensin arterial (HTA).
La hipertensin es la condicin ms comn vista en la
atencin primaria y conduce a infarto de miocardio, accidente
cerebrovascular, insuficiencia renal y muerte si no se detecta
a tiempo y se trata adecuadamente.

Es la elevacin de la presin sangunea sistlica y / o

diastlica , se considera hipertensin patolgica a la que
excede de 140 / 100
Tambin conocida como tensin arterial alta o elevada, es un
trastorno en que los vasos sanguneos tienen una tensin
persistentemente alta.

Los vasos sanguneos llevan la sangre desde el corazn

a todas las partes del cuerpo.

Cada vez que el corazn late, bombea

sangre a los vasos.

La tensin arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las

paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazn.
Cuanto ms alta es la tensin, ms esfuerzo tiene que realizar el
corazn para bombear.
 DIAGNOSTICO
El diagnstico se puede realizar a travs :

1. Antecedentes familiares
2. Antecedentes personales
3. una exploracin fsica y otras pruebas
complementarias.
4.Tomando la presin en el consultorio por
otra causa que decide ir al medico
 FACTORES DE RIESGO
1. Herencia gentica
2. Sexo
3. Edad y raza
4. Sobrepeso
5. Fumar
6. Ingesta de altos niveles de alcohol
7.Falta de actividad fsica
8.Alimentacin con altos niveles en sal
9.Obesidad
10.Diabetes
11.Falta del consumo de calcio, potasio y manganeso
12.Estrs
13.Determinados tipos de medicamentos y pldoras
14.Envejecimiento
 COMPLICACIONES
1.Ataque al corazn, paro cardaco y derrame
cerebral.
2.Diabetes y enfermedades renales.
3.Demencia
4.Daos en los ojos
5.Disfuncin sexual
6.Riones dbiles