Antibioticele - sunt o grup

de medicamente care se
folosesc la tratamentul bolilor
infecioase provocate de
bacterii. Antibioticele sunt
folosite datorit aciunii lor
bactericide de a omor
bacteriile sau protozoarele.
 Antibioticele sunt molecule
relativ simple produse de
mucegaiuri sau bacterii care au
capacitatea de a ucide sau de a
frna dezvoltarea deja n doze
relativ mici a altor specii
concurente.
 Ulterior au fost produse n medicin i antibiotice
sintetice. Grupa de chimioterapice ca sulfonamida au
aciune mai ales bacteriostatic care se manifest prin
frnarea nmulirii bacteriilor.
Antibioticele pot aciona:

bacteriostatic de frnare a nmulirii bacteriilor

bactericid de eliminare a bacteriilor
bacteriolitic liza membranei bacteriene ce determin de fapt
moartea lor.
 Istoric
Prima substan
antibacterian care poate fi
considerat ca antibiotic cu
spectru restrns a fost
salvarsanul descoperit n
anul 1910 de chimistul i
medicul german Paul Ehrlich
(1854-1915), medicament cu
care s-a tratat sifilisul, care
era foarte rspndit.
 Urmat n anul 1928 de
descoperirea epocal a
penicilinei de ctre Alexander
Fleming, care observ c
secreia mucegaiului verde
Penicillium notatum
(Penicillium chrysogenum)
distruge colonia de bacterii din
laborator..
 O alt descoperire
demn de amintit
este descoperirea n
anul 1935 a
sulfonamidei de
Gerhard Domagk,
care nu este un
antibiotic nefiind
bactericid ci numai un
bacterioastatic.
Punctele de atac prin care antibioticele
actioneaza asupra bacteriilor
Cum actioneaza antibioticele?
CLASIFICAREA ANTIBIOTICELOR

antibiotice cu spectru ngust

de tip penicilinic: antibiotice active pe:
bacili G (+)
coci G (-)
coci G (+)
de tip streptomicinic - active pe:
coci G (+)
coci G (-)
bacili G (-)
antibiotice cu spectru larg i ultralarg
bacili G (+)
bacili G (-)
coci G (+)
coci G (-)
CLASIFICAREA ANTIBIOTICELOR

Bacili G (+) Coci G (+) Coci G (-) Bacili G (-)

Spectru de tip penicilinic

Spectru de tip streptomicinic

Spectru larg i ultralarg

 Antibiotice cu spectru larg
n aceast clas de antibiotice intr grupa
cloramfenicoli, grupa tetracicline i tiamulinul.
 Grupa cloramfenicoli
Cloramfenicol Clormicetina Sintomicina Tifomicina

Cloramfenicolul este un antibiotic cu spectru larg, care

a fost pentru prima oar izolat n anul 1947 din bacteria
Streptomyces venezuelae. Medicamentul astzi datorit
efectelor secundare negative asupra mduvei osoase ce
determin o anemie aplastic este folosit numai ca
antibiotic de rezerv. Antibioticul este utilizat n infecii
grave ca tifos, paratifos, pest, difterie, dizenterie,
rickettsioze, malarie, boli micotice ale amfibiilor
(Chytridiomykose) etc. Se prezint ca o pulbere alb,
cristalin, inodor, cu gust amar, greu solubil n ap.
n prezent, cloramfenicolul este i trebuie reconsiderat n tratamentul unor infecii grave,
pentru urmtoarele motive:
-este ieftin i uor de procurat i, de asemenea, uor de administrat, att oral ct i
parenteral (hemisuccinatul de cloramfenicol);
-ptrunde excelent n lichidul cefalorahidian;
-cuprinde n spectrul de aciune numeroi germeni aerobi, Gram pozitivi i Gram
negativi (E.coli, Klebsiele, Proteus, Enterobacter, hemofili, salmonele, dar nu i
piocianicul);
-este un antibiotic de elecie mpotriva speciilor i tulpinilor de anaerobi sporulai i
nesporulai, inclusiv Bacteroides fragilis (aciune similar cu clindamicina i
metronidazolul, cu care se poate asocia); pentru lrgirea spectrului antimicrobian, se
poate asocia cu aminoglicozidele sau cu combinaia trimetoprim sulfametoxazol, au
efect sinergic.

Doza uzual este de 20 mg/kgc, pro die, fracionat n 3 reprize pe zi, la 8 ore interval.
Tratamentul dureaz 3 5 zile.
 Grupa tetracicline
Antibioticele din aceast clas sunt utilizate cu precauie datorit
reaciilor adverse i a instalrii rezistenei germenilor. Sunt antibiotice ce se
obin din lichidele de fermentaie ale aceluiai gen Streptomyces. Au aciune
bacteriostatic, dar n concentraii mari pot fi bactericide. n principiu, sunt
active fa de Gram pozitivi, Gram negativi, spirochete, micoplasme, ricketsii,
protozoare, virusuri mari, inclusiv germeni anaerobi fa de care
cloramfenicolul este inactiv. n schimb, tetraciclinele nu sunt eficace fa de
Proteus, Pseudomonas, virusuri mici.
Mecanismul de aciune: inhib sinteza substanelor proteice i implicit
a acizilor nucleici ale microorganismelor.
Tetraciclinele se recomand n toate strile infecioase nespecifice ca i
n numeroase boli Infecioase: salmoneloz, pasteureloz, colibaciloz, gurm,
rujet, leptospiroz, vibrioz, ricketsioz,micoplasmoz, coriz infecioas,
bronhopneumonii, endometrite, afeciuni ale ongloanelor etc.
 Tabel cu reprezentanii mai importani ai
acestei clase de antibiotice:

Denumirea antibioticului R7 R6 R6` R5 R

Clortetraciclin Cl OH CH3 H H

Demeclociclin Cl OH H H H

Doxiciclin H H CH3 OH H

Minociclin N-(CH3)2 H H H H

Rolitetraciclina H OH CH3 H

Tetraciclin H OH CH3 H H
 Criterii de clasificare

Cronologic Chimic
Se refer la metoda de obinere, izolare din
Tetracicline din I generaie culturi bacteriene, sau sintetizate pe cale
Clortetraciclina chimic:
Oxitetraciclina Naturale
Tetraciclina Tetraciclin
Demeclociclina Clortetraciclina
Tetracicline de a-II-A generaie Oxitetraciclina
Demeclociclina
Doxiciclin
Semisintetice
Minociclin
Doxiciclina
Metaciclin Limeciclina
Rolitetraciclina (administrare Meclociclina
injectabil) Minociclina
Rolitetraciclina
 Farmacologie
Absorbia oral este bun, fiind influenat de alimente, sau de anumii ioni metalici
(Ca++, Fe++, Al+++) datorit formrii cu aceti ioni a unor combinaii complexe, care
apoi sunt greu absorbabile. La nivel rectal absorbie este redus, putnd chiar aprea
efecte adverse. Nu se aplic pe seroase, mucoas nazal.

Spectru de aciune
Este unul larg, tetraciclinele fiind ele nsei antibiotice cu spectru larg. Acioneaz asupra:[1]
Bacillus anthracis
Chlamydia
Haemophilus influenzae,
Klebsiella
Leptospira
Legionella
Mycoplasma pneumoniae,
Streptococcus pneumoniae,
Treponema pallidum
Yersinia pestis
Borellia recurensis
 Grupa tiamulin

Este un derivat semisintetic al antibioticului

pleuromulin, produs de Pleurotus mutilis. A fost
descoperit n anul 1950. Este o pulbere cristalin,
alb glbuie, solubil n ap. Mecanismul de
aciune const n inhibarea sintezei proteinelor
microbiene. Spectrul de aciune se manifest fa
de Gram pozitivi, Gram negativi, micoplasme,
treponeme, leptospire, flagelate.
ANTIBIOTICE CU SPECTRU DE TIP PENICILINIC
 Efecte nedorite
Majoritatea antibioticelor poate provoca
greturi, o diaree (prin modificarea florei
intestinale) sau chiar reactii alergice (cutanate
sau mai severe), care interzic folosirea ulterioara
a oricarui antibiotic din aceeasi familie. Ele pot,
de asemenea, sa favorizeze aparitia unei micoze
(in principal, candidoza).