FILOSOFI KONSEP DIRI

PROFESI FARMASI KON

SEP FARMASI SOSIAL

DEFINISI, EKSPRESI, VISI,

PENGABDIAN PROFESI

Riswaka Sudjaswadi, drs., apt.,

S.U.
Dosen Fakultas Farmasi UGM.
FARMASI KESEHATAN
MASYARAKAT

Peran dan Fungsi

Farmasis dalam
Kesehatan Masyarakat

Riswaka Sudjaswadi, drs., apt., SU

Dosen Fakultas Farmasi UGM dan
USD
 P E N GA N T A R
* Penulisan hand out dimaksudkan untuk memberikan
penjelasan dan visi tentang peran Farmasis di bidang
pelayanan kesehatan.
* Hasil yang tersaji merupakan suntingan beberapa
sumber pustaka seperti tersebut berikut : The Role of
Pharmacist on Health Care System (WHO,1990),Good
Pharmacy Practice (WHO,1996),Pharmaceutical Care
(FIP,1998),Statement of Policy Good Pharmacy Education
Practice (FIP, 1998),Social Pharmacy (Harding
dkk,2001),Pharmacy Practice (Werthei
mer,2010;Taylor,2003),Pharmaceutical Practice
(Winfield,2004), Applied Social Psychology (Semin,1996),
A Practical Guide to Pharmaceutical Care ( Rovers dkk.,
2003 ).
* Semoga bermanfaat bagi mahasiswa perguruan tinggi
Farmasi khususnya, dan Farmasis pada umumnya.
BAGIAN PERTAMA

REVIEW
PHARMACY
 * PHARMACY*
PROFESI OBAT
Concerns
Comits
Competence

Profession = specialised knowledge academic

preparation
Professional = khusus
intelektual > fisik
kompensasi profit

Profession
Learned = Unusual Learning

Ethics >>> Market Place

Confid. Relations Statutory
Legisl. Act
 1990 2001

SPEC. KNOW SERVICE

LENGT. TRAIN ORIENT.

MONOPOLY SELF
OF PRACT. REGUL.

***INTI PENGERTIANPROFESI****
 OBAT SENYAWA

ALAM / SINTESIS AKTIVITAS BIOLOGIS

DIAGN PREF KURATIF REHAB PROMOT

OBAT HARUS TERJAMIN =
MUTU KHASIAT E.S. AMAN

ILMU TTG (EFEK) OBAT ILMU ESO

ILMU TTG NASIB OBAT DLM BADAN ILMU ADR

ILMU TTG SEDIAAN OBAT ILMU TOKSIKO

BIOLOGI FARMA FARMAKOL. & KIMIA

FARMASI SETIKA FARM. KLIN FARMASI

*** FAKULTAS ***

**** FARMASI ****
 ASAL PENG - olahan Sed. Obat
- elolaan
MONITORING

Alam NSB-SED OBT PEL FARM

SIFAT/EFEK OBT
KF-DS, K.ORG FARMAKOL I. RESEP
BIOKIM, K.MED, BIOFARM U.U
SAR, RADIOFARM FARMAKOKIN ETIKA
DRG DEL SYS FARM KLIN
FISIKA, WJD ZAT TSF PDT, TSFCSP FARSOS
DISP & COMP
FARM.FIS.TSF BIOTEKNOL MANAG
PRE- & FORM
I. SOSIAL-
BIOL.SEL, BIOL.MOL.
PERILAKU
FARMAKOG, FITOKIM INCOMTAB.
DRUG.INTERACT
TOKSIKOLOGY DESIGN
MICROBIOLOGI FORMULASI
ANALISIS OBAT
FISIOLOGI
PARASITLG ILMU FARMASI
(PHARMACEUTICS) MANAGER
3 B/S
COG,AF,P.S.
 =ACADEMIC PREPARATION=
Masa Belajar
Pre Prof. Prof.
Medic. Doct. 3 4
Dentist. 2 4
Vet. Med. 2 4
Ophthalm. 2 4
Pharm. D. 2 4
....M. Pharm. ...+1
- - -B. Pharm. 2 3

TASK-BASED COMPETENCIES
Complex Bioavailability Physician-Pharm interaction
Parenteral Solution
Monitoring ADVICER
Clinical Applications
Patients
SEJARAH
PERKEMBANGAN
MASA LALU MASA KINI MASA DEPAN
DI INDONS 1970-1990 1990- ..

APOTEK HSL RISET PROFESSION

TOKO OBT LAB KLINIK COM PHARM
R.S HOSP PHARM
APOTEK INDT PHARM
PEMERINT CLIN PHARM
RISET

DSR: L.A. DSR: S & T BSC: SCI & TECH

PELENGKAP CONT PART PROF: HEALTH
POS:PARA
 MENUJU POTENSI
OPTIMUM
FARMASI : PROFESI KESEHATAN
OBAT & PENGG KLINIK
FUNDAMENTAL : PELAYANAN TTG SAFE, APPROP,
RATIONAL USE OF DRUGS
TUJUAN FUNDAMENTAL : PENINGKATAN
KESEHATAN PENGG OBAT SCR BENAR
PENCAPAIAN TJN : PERLU LEADERSHIP BERCIRI
LOW PROFILE:POSISI THD PASIEN
SELF CONFIDENCE:TEGAR PADA POSISI DI
SETIAP KESEMPATAN
 GAMBARAN TTG
FARMASI
PERSONIFIKASI :
JANTUNG & JIWANYA : DISP & COMPOUND, OTAKNYA : DRUGS &
THEIR ACTIONS, AKTIVITASNYA : MANAGING DRPs
SEBAGAI POHON :
AKAR: PHARMAKODINAMICS; BATANG: PHARMAKOKINETICS; DAUN:
PHARMACUETICS; BUNGA: TASK-BASED COMPETENCIES BUAH: 1&2
TASK-BASED COMPETENCIES- PRODUCT ORIENTED, 3&4 TASK-BASED
COMPETENCIES - PATIENT ORIENTED
SEBAGAI BANGUNAN :
BERLANDASKAN ILMU FARMASI,BERDIRI PILAR:PHARMACEUTICAL
CHEMISTRY,PHARMACOGNOSY,PHARMACOLOGY,PHARMCEUTICS;
LANGITLANGIT:BIOPHARMACY-PHARMACOKINETICS; ATAP:CLI
NICAL PHARMACY-SOCIAL PHARMACY; PUNCAK BANGUNAN:
PHARMACEUTICAL CARE
SEBAGAI KIPAS : KERANGKA: TASK-BASED COMPETENCIES; LAYAR:
INOVASI DAN DEVELOPMEN (PENGEMBANGAN).
 PERSONIFIKASI FARMASI
DRUGS &
OTAK THEIR
ACTION
ANALISIS
MANAG.
DRPs-TRPs JANTUNG DISP &
COMP.
 Buah;
Bunga;
Daun

ilmu tentang
nasib obat
dalam badan

ilmu
tentang
obat

///////////ILMU FARMASI//////////////
IPA
IPS
Ilmu Sosial
Matematik Fisika Biologi
Kode
ETIK
Sumpah

Pharmaceutical
Pharmaceutical care
care

UU
UU dan
dan Etika
Etika
Farmasi
Farmasi Sosial
Sosial

Farmakoterapi
Farmakoterapi CB
Farklin
Komunikasi
Komunikasi
Informasi
Informasi ESO

Edukasi
Edukasi DM
PS
SPO
Biofar

Teknologi
Toksikologi CIAP
Teknologi Farmasi
Farmasi

Mikrobiologi

BioKimia

Farmasi Biologi Kimia

Fisika Molekuler Organik

Farmasetika Kimia Kimia Botani Biologi Sel Farmakologi Farmakognosi

Dasar Analisis Dasar Dasar Dasar Fitokimia

Konsep Diri Farmasis

Pohon Ilmu
 PHARM CARE
AN KON
H AT UU S EP
K ES E S OS
PE L. PEL.RSP. ETIK IAL-
S EP HOSP.PH ILAK
P ER
PHARMACOTH
KON TOKSIKOL MANAG. U
es
BIOPHARMACEUT == PHARMACOKINET
KIE

L
P oP C
L
S
O
H H
I I C
A A
F N
R R
E P
M M
P
H
S H
S I A
C A
C N R
I R
I D M
M

MED ****ILMU FARMASI***

DISC Pharmaceutical discipline
IPA IPS
 I
N
T
E
G
R
I
T
E

PATI
D

E N TED ENT
ORI ORIE
UC T N TED
O D
PR PAR Profes
Interdis ed &
ca l
CO comm Clin i
SOL

M p l.
PL Ap
.B
IO
V
Efciency &
Cost Efecti Socio-
Biopathology ve
psychology
THE ROLES ON THE HEALTH CARE
SYSTEMS (WHO 90)

QUALITY ASSURANCE
PROCUREMENT & DISTRIBUTION CHAIN
PRICING STRUCTURES
SOURCES OF DRUG INFORMATION
INFORMED ADVICE PROVIDER OF MINOR
ILLNESSES, CHRONICAL CONDT ON ESTA
BLISHED MAINTENANCE THERAPY
BRIDGE BETWEEN PHYSICIAN-PATIENT
PEKERJAAN TPT PENGABDIAN PROFESI (WHO 90)
APOTEK = A.P.A
R.S = -IFRS=SELEKSI-PENGAD-DISTR.-PENGG.
PENYA.PROD
-CSSD -LAB KLINIK -PEL.FARM.KLIN.
KES
LEMBAGA PENELITIAN = -LIPI BPPT - LIT.BANG. FAR
- BATAN - BPTO - BALAI POM - KOSMT. -MKN.
- YAN.FAR. - LAB. KRIM. - TNI - PENYLH.KES. - LINGK.
INDUSTRI FARMASI = -DIR.UT. - MAN.MARK. - PROD.
UU.
- Q.C. - R & D GUDANG BHN.BAKU
PACKG
=
HK.
- PUSAT PENLT.OBAT
DOSEN/GURU, DEP KES, KES HEWAN, PEMANTAU
POLUSI/LINGKUNGAN, POLA PERESEPAN, PENGG, PIO, KIE
PS SOC

*
*
*
D CM
* * * *
* * *
L M LF T
* * * *

Dr FARM Science CLINICAL

 DATA PROFESI YANG DAPAT DIJABAT OLEH LULUSAN

1 Pada Industri Farmasi, menurut struktur organisasi yang umum, farmasis dapat menjabat
sebagai manager atau direktur utama, menager produksi, manager
kontrol kualitas, manager gudang, atau
menager marketing, atau staf dalam bidang-
bidang tersebut. Kompetensi yang
dilaksanakan, dimulai sejak seleksi bahan
baku, bahan tambahan, preformulasi dan
formulasi, monitoring proses dan jaminan
mutu, kontrol kualitas, penyimpanan produk,
sehingga distribusi ke konsumen, serta
informasi yang proporsional, baik kepada
kolega kesehatan yang lain, maupun
masyarakat.

Gambar 1. Suasana proses produksi di industri obat

Gambar 2. Divisi Kontrol Kualitas

2. Pada Industri Jamu juga berpeluang mengampu posisi-posisi seperti pada Industri Farmasi
tersebut, namun dalam seleksi bahan baku/tambahan, diperlukan kompetensi yang lebih
khusus dan karakteristik

Gambar 3. Simplisia Obat Tradisional Gambar 4. Proses Ekstraksi

3. Pada Instalasi Farmasi Rumah Sakit, farmasis berkompeten untuk
seleksi obat dan alat-alat kesehatan yang bermutu tinggi, selanjutnya
melaksanakan pengadaan dan penyimpanan obat dan alkes yang
bersangkutan dalam gudang yang memenuhi syarat, pendistribusian
kepada pasien disertai pemantauan yang baik tentang jaminan
mutunya, kemudian melakukan pengawasan tentang penggunaan
obat yang rasional. Farmasis juga dapat mengelola unit produksi
Instalasi farmasi, yang menyediakan preparat-preparat steril atau
sediaan untuk keperluan RS dan tidak tersedia di pasaran.
Gambar 6. Gudang
obat anti kanker dan
ruang produksi di Gambar 5. Penerimaan barang
Rumah Sakit
4. Farmasis juga dapat memimpin atau mengelola
suatu instalasi Rumah Sakit yang lain, dikenal
sebagai Central Sterile Supply Department/Division
(CSSD), yang melaksanakan pencucian, penyuci-
hamaan, dan penyiapan alat-alat bedah, serta
pemantauan sterilitas hingga penggunaannya
selesai, pencegahan INOS

Gambar 7. Bagian CSSD di Rumah

Sakit

5. Farmasis dapat juga bekerja sebagai staf pada

Laboratorium Klinik rumah Sakit, yaitu melaksanakan
analisis (kimia) klinik zat-zat yang berpengaruh
terhadap sistem fisiologis dan kesetimbangan cairan-
cairan badan yang dapat berakibat patologis. Aplikasi
pengetahuan analisis (kimia/ obat/toksikologi/klinik),
farmakokinetik, dan instrumentasi sangat dominan.
Untuk Laboratorium Klinik swasta di luar Rumah sakit, Gambar 8. Bagian Patologi
Farmasis dapat berperan lebih proporsional dan lebih Klinik di Rumah Sakit
tinggi.
 6. Pada lembaga-lembaga penelitian, farmasis dapat bekerja sebagai staf pada
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia, yaitu untuk melaksanakan sintesis
bahan baku obat/obat baru, ekstraksi bahan obat dari tumbuhan atau hewan
untuk menghasilkan obat-obat alami. Pada Lembaga
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan atau
Farmasi, dapat memantau mutu obat lewat uji kontrol
kualitas, uji doping olah-ragawan, uji keracunan
makanan/minuman/polutan

Gambar 9. Pro Surf

Gambar 10. Solid

Liquid Extraction
Unit

Gambar 13. Two Stage Wiped Film Still Plant

Gambar 11. Solvent Recycling Systems Gambar 12. Super Critical Fluid
Extractor
7 Pada Badan Pemeriksaan Obat dan makanan, Farmasis dapat menjalankan
. kompetensi analisis kimia/obat/zat-zat berbahaya, pemantauan terhadap
pemalsuan, dan utamanya analisis untuk kontrol kualitas

Gambar 14. Contoh Sampel Gambar 15. Alat Dissolution tester

Obat Tradisional dan Kosmetik

Gambar 16. Pemeriksaan Sampel Gambar 17. Alat Ekstraksi

Obat dengan Gas Kromatografi bahan aktif dari suatu
campuran obat
8 Pada BPTO, dapat melaksanakan pembudidayaan tanaman obat,
. seleksi, dan kontrol kualitas, mulai pemilihan bahan, preparasi,
proses penyiapan simplisia agar menjadi bahan baku obat yang
mutunya terjamin.

Gambar 14. Kebun Tanaman Obat

Gambar 16. Contoh Simplisia

Gambar 15. Contoh Simplisia

9. Selain fungsi-fungsi tersebut (data visual dapat disajikan), masih ada fungsi-
fungsi yang dapat diampu oleh Farmasis, diantaranya adalah menjadi dosen di
perguruan tinggi, mengajarkan salah satu ilmu pengetahuan yang relevan dan
dipahaminya.

Gambar 17.
Kuliah Perdana

10. Pada Departemen Kesehatan dapat menjadi staf terkait kefarmasian,

misalnya: direktur Jenderal. Pelayanan Farmasi dan Alat Kesehatan,
melaksanakan penyuluhan tentang pola hidup sehat, pencegahan penyakit,
pengguanaan obat yang rasional, gizi, nutrisi, keluarga berencana, dan sistem
pengobatan sendiri.

11. Pada lingkungan kemiliteran (TNI AD, AL, AU) dan Polisi Negara, melaksanakan
pengawasan terhadap bahaya penyalah-gunaan, penyelundupan, pemalsuan,
atau melaksanakan fungsi seperti di Industri Farmasi, mengingat masing-
masing unsur mempunyai pabrik obat yang relatif besar, disamping
mengelola apotik dan Rumah Sakit.
 BAGIAN KEDUA

KONSEP FARMASI
SOSIAL

INOVASI
DAN
PERKEMBANGAN
 FARMASI SOSIAL
DISIPLIN ILMU ( FIELD OF STUDY ) KEFARMASIAN YG BERKEM
BANG DNG DUKUNGAN DISIPLIN ILMU TERKAIT UTK MENGUJI,
MENELITI, MEMAHAMI, DAN MENGATASI PERSOALAN YG SELA
LU TIMBUL DALAM PRAKTEK KEFARMASIAN.

TUJUAN: PEMAHAMAN PENJELASAN MENYELURUH TENTANG

MASALAH YG TERKAIT DNG KEFARMASIAN ATAU SEDANG DI
HADAPI OLEH FARMASIS DALAM PENGABDIAN PROFESI.

MRPK HIBRIDA ILMU KEFARMASIAN YG BERKEMBANG BERDA

SARKAN LANDASAN THEORI DAN METODOLOGI ILMU SOSIAL
DAN PERILAKU UTK MENGATASI MASALAH PHARMACY PRAC
TICE. ILMU YG TERKAIT ANTARA LAIN : POLITIK, KOMUNIKASI,
PSIKOLOGI, SOSIOLOGI, PENDIDIKAN, EKONOMI, SEJARAH, AN
TROPOLOGI, DAN PHARMACY PRACTICE.
 PERKEMBANGAN FARMASI SOSIAL DIPICU
OLEH PERUBAHAN KONSEP DAN KONTEKS
PELAYANAN KESEHATAN DARI POLA PENYA
KIT DAN PENATALAKSANAANNYA KE POLA
HIDUP SEHAT DAN PROMOSI KESEHATAN.
FARMASI SOSIAL MERUPAKAN DISIPLIN ILMU
YG TUMBUH AKIBAT PERGESERAN KONSEP
PELAYANAN KESEHATAN DARI KONSEP BIO-
PATHOL KE SOCIO-PSYCHOL,DAN KONTEKS
PRODUCT ORIENTED KE PATIENT ORIEN
TED.
 PERUBAHAN KONSEP PERUBAHAN KONTEKS KEFARMASIAN
BERGESER DARI DISPN & COMPD KE BENTUK HUBUNGAN CLIENT-
COUNSELLOR, DAN FARMASIS BERFUNGSI SBG KONSULTAN OBAT
( DRUG ADVICER )

FARMASI SOSIAL MRPK DISIPLIN ILMU HASIL PER-

UBAHAN/PERGESERAN DARI DEMOGRAFI PENGG OBAT DAN
FARMAKOEPIDEMIOLOGI, DIPERLUAS MENJADI ILMU PENGAWASAN DAN
PENGGUNAAN OBAT BERKEMBANG SBG PHARMACY PRACTICE DI
AMERIKA, ATAU FARMASI SOSIAL DI INGGRIS RAYA DAN SKANDINAVIA.

UNTUK PENYESUAIAN THD PERUBAHAN, PERLU USAHA TERTENTU YG

SISTEMATIK PERLU INOVASI DAN PERKEMBANGAN MENURUT
PRIORITASNYA. FARMASI SOSIAL MENGUSULKAN 4 MODEL/SISTEM :
1.HUBUNGAN ANTAR DISIPLIN ILMU (INTERDISCIPLI
NARITY): ILMU KEFARMASIAN DILAKSANAKAN DNG
DUKUNGAN FILOSOFI DAN METODOLOGI ILMU SO
SIAL DAN PERILAKU YG DIPILIH BERDASARKAN
MASALAH YG SEDANG DIHADAPI :
*UTK MENEKAN BEAYA PENGOBATANPERAWATAN
DAN MONITORING POLA PERESEPAN,DIHIBRIDKAN
DNG ILMU POLITIK.
*UTK MEMAHAMI PILIHAN IBU-IBU YG ANAKNYA SA
KIT DALAM MEMILIH OBAT, DIHIBRIDKAN DNG ILMU
PSIKOLOGI SOSIAL DAN METODE KUALITATIF.
*UTK MENEMUKAN CARA PEMECAHAN YG PROPOR
SIONAL MSL KE-TIDAK-HARMONIS-AN HUBUNGAN
ANTAR PROFESSIONAL KESEHATAN, DIPILIH
PENDEKATAN SOSIOLOGI, KOMUNIKASI, DAN
PSIKOLOGI.
2. PROFESSIONALISATION :
SUATU STRATEGI KHUSUS UNTUK
MEMPERTAHANKAN STATUS PROFESI YG
BERBANDING LURUS DNG KEPUASAN KERJA
(ACHIEVEMENT SATISFACTION).
SIKAP PROFESSIONAL : DEDIKASI DAN
LOYALITAS TINGGI, MANDIRI, GEMBIRA,
BERSEMANGAT DALAM PENGABDIAN
PROFESI, ENTERPREUNER, ESOTERIK,
ALTRUISTIK, KHUSUS, DAN MENGUTAMAKAN
INTELEKTUAL.
 PERKEMBANGAN KOMPUTERISASI PMRs
MENINGKATKAN STATUS PROFESI
PENGUASAAN INFORMASI PELAYANAN KESEHATAN.
HASIL ANALISIS MONITORING POLA RESEP
YG DAPAT DIGUNAKAN A.L. UNTUK: * MENGETAHUI
KESALAHAN RESEP, IDENTIFIKASI INTERAKSI OBAT,
ADRs, IDIOSINKRASI, PENGGUNAAN OBAT SALAH,
PENYALAH-GUNAAN,SERTA EFEK SAMPING OBAT
BERBAHAYA. *MEMANTAU KEMAJUAN KESEHATAN
PASIEN (CLINIC HIST). *MEMANTAU RASIONALITAS
PELAYANAN KESEHATAN YG DITERIMA PASIEN.
*MENGEMBANGKAN PERAN FARMASIS SBG
PENYULUH POLA HIDUP SEHAT, KESEHATAN
LINGKUNGAN, GIZI, NUTRISI, KONSULTASI THERAPI,
DAN PENANGGULANGAN PENYAKIT TERTENTU A.L.:
AIDS, INFEKSI, JANTUNG, DM, TBC, FLU BURUNG.
3. EFISIENSI DAN EFEKTIVITAS BEAYA :
UTK MENGATASI KENDALA BEAYA
PELAYANAN KESEHATAN.

DILAKUKAN DNG AUDIT FORMAL TERUS

MENERUS DIIRINGI PENGENDALIAN
SISTEM PELAYANAN KESEHATAN.

PRINSIP MANAGEMEN : SUSUN SELURUH

MACAM PEKERJAAN YG HARUS
DILAKUKAN, KEMUDIAN DITETAPKAN
URUTAN SKALA PRIORITASNYA,
DILANJUTKAN DNG PENGAWASAN DAN
PENGENDALIAN
4. PENDIDIKAN DAN KOMUNIKASI:
PERAN FARMASIS YG BARU PERLU INOVASI DAN
PERKEMBANGAN YG PROPORSIONAL DI BIDANG
PENDIDIKAN DAN PENINGKATAN KEMAMPUAN
KOMUNIKASI.

KURIKULUM YG FLEKSIBEL, MACAM DAN JENIS MATA

KULIAH YG SESUAI, TERSUSUN PROPORSIONAL,
MENUMBUHKAN SIKAP RENDAH HATI DAN PERCAYA
DIRI UTK PELAKSANAAN KEWAJIBAN PROFESSIONAL.
MAMPU BERKOMUNIKASI DNG PROFESI (KESEHATAN)
LAIN.

HASIL PROSES PENDIDIKAN : FARMASIS

PROFESSIONAL YG CEPAT TANGGAP DAN
BERADAPTASI DNG SITUASI DAN LINGKUNGAN YG
BERBEDA, MENGEMBANGKAN ENTERPRENEURSHIP.
 MOMENTUM TEPAT DAN STRATEGIK UTK PELAKSANAAN
INOVASI PERKEMB PELAKSANAAN REKOMENDASI
WHO YG DITERBITKAN SEKITAR 1996, GOOD PHARMACY
PRACTICE : IN COMMUNITY AND HOSPITAL PHARMACY
SETTING (GPP), YG BERDASARKAN KONSEP
PHARMACEUTICAL CARE.

GPP = STANDAR KUALITAS PHARMACY SERVICES.

PHARM CARE = STANDAR PROFESSIONAL.

PENGANTAR GPP MEMACU ORG NASIONAL FARMA SIS

UTK MEMOTIVASI ANGGOTA MENGEMBANGKAN ELEMEN
PELAYANAN UTK PENYESUAIAN. GPP MRPK FRAMEWORK
SETIAP NEGARA ANGGOTA MENENTUKAN METODE BAKU
PELAKSANAANNYA YG SESUAI DNG KONDISI SETEMPAT.

PERSYARATAN PELAKSANAAN GPP TERDIRI DARI 4

PRINSIP POKOK:
1. PERHATIAN PERTAMA DAN UTAMA FARMASIS HARUS
PADA KESEJAHTERAAN PASIEN DLM SEGALA
ASPEKNYA.

2. AKTIVITAS POKOK KEFARMASIAN ADALAH SUPLAI

PERBEKALAN FARMASI YG TERJAMIN MUTUNYA,
PENGELOLAAN INFORMASI YG TEPAT, ADVIS YG
TERPERCAYA BAGI PASIEN, DAN PEMANTAUAN EFEK
(EFEK SAMPING) OBAT.

3. SUMBANGAN PARTISIPASI INTEGRAL FARMASIS ADALAH

PENINGKATAN PERESEPAN RASIONAL DAN EKONOMIS,
SERTA PENGGUNAAN OBAT YG TEPAT GUNA DAN
RASIONAL.

4. TUJUAN SETIAP ELEMEN PELAYANAN KEFARMASIAN

HARUS RELEVAN UTK SETIAP INDIVIDU, DIDEFI NISIKAN
DNG JELAS DAN RINCI, DIKOMUNIKASIKAN SCR
EFEKTIF KEPADA SEMUA PIHAK TERKAIT.
PENYESUAIAN THD PERSYARATAN
DIPERLUKAN PENGERTIAN-
PENGERTIAN SBB:
FILOSOFI UTAMA: PROFESSIONAL,
KEMUDIAN EKONOMIK UNTUK PRAK
TEK PROFESI.
HARUS ADA MASUKAN FARMASIS DA
LAM PENENTUAN OBAT YG DIGUNA KAN
PASIEN (SARAN,INFORMASI,SE LEKSI
OBAT PILIHAN).
INTERAKSI PROFESSIONAL (TU DNG
DOKTER) HARUS BERDASARKAN
THERAPEUTIC PARTNERSHIP.
 INTERAKSI ANTAR FARMASIS
KOLEGALITAS, BUKAN KOMPETITOR
TERFOKUS PADA PENINGKATAN
PE LAYANAN KEFARMASIAN.
DALAM BERORGANISASI/BEKERJA-
SAMA, PIMPINAN BERTANGGUNG-
JAWAB MENGENAI DEFINISI, EVALUA
SI, PENINGKATAN MUTU OBAT.
FOKUS: THERAPI POKOK, DAN INFOR
MASI DASAR OBAT SETIAP PASIEN
TERSEDIA PATIENTS MEDICATION
PROFILE PADA SATU APOTEK / TEM
PAT PELAYANAN KESEHATAN.
 PENGUMPULAN INFORMASI INDEPEN
DEN, KOMPREHENSIF, OBYEKTIF, RE
LATIF TERBATAS PADA JENIS OBAT-
OBAT YG SEDANG BANYAK DIGUNA
KAN MASYARAKAT.
BERTANGGUNG-JAWAB THD MAINTE
NANCE & ASSESMENT KOMPETENSI
NYA SELAMA PENGABDIAN PROFESI.
PENDIDIKAN PROFESI HRS COCOK
DAN TEPAT GUNA DNG PERUBAHAN /
PERGESERAN PRAKTEK KEFARMASI
AN MASA DEPAN.
 ADA PATOKAN BAKU YG SPESIFIK UNTUK
PELAKSANAAN GPP YG BERSIFAT NASIO
NAL, SESUAI UNTUK FARMASIS SETEMPAT
BAGIAN PENUTUP GPP MENGHARUSKAN
FARMASIS UTK BERJUANG MELAKSANA
KAN TUGAS DAN KEWAJIBAN PROFESINYA
SE-SEGERA MUNGKIN, TANPA HARUS ME
NUNDA LEBIH LAMA.

DASAR GPP PHARMACEUTICAL

CARE : TANGGUNG-JAWAB PELAYANAN KE
SEHATAN DALAM PENGGUNAAN OBAT UN
TUK THERAPI,AGAR MENCAPAI OUT-COME
TTT YG MENINGKATKAN/ MEMELIHARA KU
ALITAS HIDUP PASIEN.
 PELAKSANAAN PHARM CARE BERTUMPU
PADA 3 - 5 LANGKAH POKOK :
1.HUBUNGAN PROFESSIONAL HARUS DIBA
NGUN DAN TERPELIHARA ANTARA FARMA SIS
DNG PASIEN.
2.CATATAN MEDIK PASIEN DAN INFORMED
CONSENT-NYA HRS TERSIMPAN RAPI, IN
FORMASI TAMBAHAN YG SPESIFIK HRS DI
KUMPULKAN, DISUSUN, DIPANTAU, DAN DI
PELIHARA.
3.INFORMASI MEDIK SPESIFIK, TU OBAT YG
DIRESEPKAN HRS DIEVALUASI, THERAPY
PLAN DIKEMBANGKAN DNG MELIBATKAN
PASIEN DAN DOKTER PENULIS RESEP YBS
4. Farmasis yakin bahwa pasien
mendapatkan semua yang dibutuhkan,
informasi, dan pengetahuan yang
dibutuhkan untuk pemakaian obat pada
therapy plan
5. Farmasis harus review, monitor dan
modifikasi therapy plan jika diperlukan dan
tepat guna sesuai dengan kondisi pasien
dan tim health care
 LANGKAH POKOK TSB DILAKSANAKAN BERDA
SARKAN PRINSIP/PENGERTIAN :
1.HUBUNGAN PROFESS DIBANGUN DAN TERPELI
HARA ATAS DASAR CARING TRUST OPEN
COMMUNICATION, SERTA HASIL KEPUTUSAN
BERSAMA. FARMASIS: FOKUS PADA PASIEN,
PASIEN: INFORMASI PERSONAL, AKTIF DALAM
THERAPEUTIC PLAN.
2.DATA TERKAIT OBAT/KESEHATAN DIKUMPUL
KAN,DITETAPKAN DATA YG PALING MENENTU-KAN
KESEJAHTERAAN PASIEN. DATA HRS AKURAT,
LENGKAP, SISTEMATIK, MUDAH DI-AK SES, KRN
MENENTUKAN THERAPY PLAN.
3.THERAPY PLAN HRS DIKEMBANGKAN BER
SAMA PARTISIPASI AKTIF PASIEN. FOKUS
FARMASIS: KESEIMBANGAN KOMPLEKSI
TAS THERAPI, BEAYA, TEPAT/COCOK
(INHERENT). PASIEN MENERIMA INFORMA
SI YG MUDAH DIPAHAMI, PENJELASAN RIN
CI TTG TANGGUNG-JAWABNYA. SEMUA KE
PUTUSAN DIKOMUNIKASIKAN KPD PIHAK
TERKAIT
4.FARMASIS AKAN MEMPEROLEH PROFESSI
ONAL FEE ATAS JASA PELAYANANNYA.
 PENGHARGAAN WHO 1997 KPD FARMASIS
DIKENAL SBG THE SEVEN STAR PHARMACIST
YG BERISI PENGAKUAN ATAS KOMPETENSI
PROFESI :
1.CARE GIVER:PEL, PERHATIAN, PERLIND
2.DECISION MAKER:EVALUASI DAN KPTS
3.COMMUNICATOR:POSISI STRTG dr-PSN
4.LEADER:PIMP PEL KES SAAT dr ABSEN
5.MANAGER:MANAG SDM/A DAN INFORM
6.LIFE-LONG LEARNER:KEMAJUAN S&T,PELY
7.TEACHER:DIK-LAT GEN PNRS,FARM YUNIOR
DIUSULKAN: 8.RESEARCHER: PENLT OBAT
 Problem solver/manager Problem solver/manager
Farmasis
Masalah-masalah masalah-masalah
kefarmasian/kesehatan: kefarmasian/kesehatan:
Biopathology Perubahan konsep dan Socio-psych
Drugs and their actions konteks pelayanan Patient wellfare
Task-based Appr/rational & safe use of kesehatan Rational & economic
competencies: drugs prescrib
Compl. Bioav Leadership Behavioural based DRPs/TRPs
Parent sol. Competencies Med. error
Monitoring (add synergist)
Clinic. Appl.
Social & behavioural
Sciencies (hybride)
Pendidikan
Standard profesi Manajerial Problem avoider/korektor
ph. Care masalah terkait
Standard kualitas pelayanan GPP Fungsional obat/kefarmasian

7star pharm:
Care gaver
Dec maker
Comm
Leader
Manager
Life long learn
Teacher
 BAGIAN KETIGA

ILMU KESEHATAN
MASYARAKAT

PERAN FARMASIS DALAM PELAYANAN KESEHATAN

MASYARAKAT
Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM )
adalah Ilmu (dan seni) untuk:
*Mencegah penyakit
*Memperpanjang (masa) harapan hidup
*Meningkatakan kesehatan fisik dan mental,
efisiensinya melalui usaha masyarakat yg
ter organisir, misal sanitasi lingkungan dan
peng endalian penyakit menular
*Mendidik masyarakat ttg prinsip-2
kesehatan perorangan
*Pengorganisasian usaha pel med dan perwt:
diagn awal, prev dan kuratif, promt dan pml
4 model pengertian (definisi) s e h a t :
1.Medical model: health is the absence of
physical and mental disease/infirmity.
2.Who MODEL: HEALTH encompasses
comple te physical, mental, and social
well be ing.
3.Wellness model: health is when a person can
make progress toward a state of higher
functioning,energy,and comfort, has integrated
the body,mind,and spirit.
4.Environmental model: Healthy people are well
adapted to physical,social surrnd and do not
suffer from undue pain,discomfort/disability.
* Untuk menuju sehat tsb Dept Pencegahan
Penyakit dan Promosi Kes AS menyusun tujuan
nasional kesehatan: healthy people 2010.

Terdiri dari 28 bagian, dan terdapat 10 indikator

utama kesehatan sbg prioritas:physical activity,
overweight and obes,tobacco use,substance ab
use,responsible sexual behaviour,mental health,
injury and violence, environment quality, immu
nization, access to health care
Farmasis dapat berpartisipasi langsung pada 8
indikator dan tidak langsung pada injury and
violence, serta menjaga kualitas lingkungan,
karena memang sukar dikendalikan.
Tujuannasional tsb berhubungan
langsung dg pharmacy practice, yaitu
membangun dan eva luasi perencanaan
peningkatan kes mas yang berarti
pengembangan praktek kefarmasian.
###################
Farmasis dapat implementasi wellness and
health promotion, lewat 4 katagori potensial:
*Patient monitoring and education
*Patient assessment and risk factor analysis
*Preventive health care
*Health promotion and disease surveillance
oooooooooooooooooooooooooooooooooo
 Pengertian sehat model WHO dikembangkan
menjadi konsep H.L.Blum, yg menjadikan
sehat sebagai pusat lingkaran, dikelilingi oleh
4 faktor yg langsung berpengaruh, yaitu:
1.Kependudukan (population/herediter).
2.Pelayanan kesehatan.
3.Perilaku sehat (attitude and behaviour).
4.Lingkungan (environment).
Diantara 4 faktor utama tsb terdapat 4 faktor :

a.Cultural system, antara faktor 1. dan 2.

b.Human satisfactory, antara faktor 2. dan 3.
c.Ecological balance, antara faktor 3. dan 4.
d.Human resources, antara faktor 4. dan 1.
 Ukuran intensitas faktor kependudukan
life-span.
Faktor pelayanan kesehatan diukur lewat
partisipasi pada pelayanan kesehatan, a.l.
kunjungan ke pusat pelayanan, baik primer,
sekunder, tertier untuk menerima penyuluhan
(pola hidup sehat, informasi penggunaan obat,
pencegahan penyakit).
Faktor perilaku sehat ditandai dng disability / social
behaviour. Usaha untuk optimalisasi hasil, a. l. dng
promosi kesehatan.
Faktor lingkungan paling sulit dikendalikan, oleh karena
itu hanya dpt dimonitor/antisipasi.
 Pelaksanaan kes masyarakat, secara umum
terkait 2 hal besar :
Permasalahan lingkungan.
Pelaksanaan pelayanan kesehatan.

Secara spesifik, dibagi 7 katagori :

1.Kegiatan yg hrs ada di masyarakat:
*supervisi, makanan, air, susu
*Pengendalian Insect, tikus, vektor lain
*Pengendalian pencemaran lingkungan,
termasuk atmosfer, tanah, air, mence
gah radiasi, kebisingan.
2.Kegiatan yg dirancang utk mencegah penyakit,
kecacadan, atau kematian dini, karena:
*penyakit menular, infeksi parasit
*defisiensi/kelebihan makanan
*kelainan perilaku: alkoholic, addict, suicide
*kelainan mental: retardasi mental (sakit jiwa)
*alergi (dan sumber-sumbernya)
*ISPA, penyakit kronik, penyakit menular
*penyakit neoplastik, metabolik, jantung, otak,
terkait kerja/jabatan, gigi (caries, periodontg)
*hal-hal yg terkait dng genetik
*resiko terkait kelahiran, pertumb, perkembang
*kecelakaan: rumah, kendaraan, industri.
3.Kegiatan yg berhubungan dng pelayanan
(kedokteran) kesehatan:
^distribusi yg menyangkut perimbangan tenaga/
fasilitas
^membantu pembangunan,pemeliharaan kuali
tas/ kuantitas sumber daya,fasilitas mas,standar
RS,perawat,rehabilitasi medik/perawatan
^program deteksi dini penyakit
^pusat pengobatan yg bervariasi, dari sejenis
klinik spesialis hingga pusat pelyn medik terpadu
^partisipasi dalam pendidikan dasar hingga
berkelan
jutan
4.Kegiatan yg berhubungan dng
pengumpulan, penyimpanan, dan
analisis data individual medication
records (IMRs), life expectation.
5.Pendidikan masyarakat di bidang
kesehatan pada tingkat individu dan
komunitas.

6.Merencanakan,melaksanakan,mengana
lisis, dan mengevaluasi (pelayanan)
kesehatan secara terpadu.
7.Penelitian ilmiah, teknis, dan
administratif.
 INDIKATOR/DERAJAD KESEHATAN :
1. Life span : usia harapan hidup (panjang)
2. DiSEASE INFIRMITY : MINIMAL FREQUENSINYA
3. Discomfort or illness : sangat jarang
4. disability or incapacity : sangat kecil
5. participation on health care : tinggi
6. health behaviour : sangat baik
7. ecologic behaviour : terkendali
8. social behaviour : teradaptasi/toleran
9. interpersonal relationship : terjalin
10. reserve of positive health : tinggi/kuat
11. external satisfaction : proporsional
12. internal satisfaction : terkontrol dng kuat
Tugas administrasi kesehatan :
menjaga agar 12 indikator selalu
menampilkan performance optimal.
Fungsi dinamik adm kesehatan :
melakukan kegiatan manajemen
sumber daya yg ada untuk mencapai
tujuan yg telah ditetapkan
Aktivitas manajemen yg harus
dilaksanakan secara sistematik
meliputi: planning,organizing,actuat
ing,controlling,and evaluation.
 Tujuan kesehatan masyarakat diuraikan oleh
Clark menjadi 3 tk pencegahan (prevention) :
A.Prepathogenesis phase (primary preventi
on),td :
1.health promotion: pendidikan kesehatan,
gizi,rumah dan hiburan sehat, konsultasi
perkawinan, pertumbuhan dan pengem bangan
2.general and specific protection:
immunisasi,higiene individu, perlindungan
lingkungan, penyelamatan kecelakaan, ke
selamatan kerja,perlindungan thd carcino
genics,toksin,alergen,pengendalian sumber
penyakit pencernaan.
B.Pathogenesis phase (secondary prevention):
3.early diagnosis and prompt treatment: early
care finding, gen check up, survey contact,
school, nursing hold, case holding, adequate
treatment, mass screening.
4.disability limitation: penyempurnaan dan
intensifikasi (mis:ganti tangan palsu), therapi
lanjut, pencegahan komplikasi, perbaikan
fasilitas kesehatan, pengurangan beban
sosial.
C. Pathogenesis phase (tertiary prevention) :
5.rehabilitasi: pendidikan kesehatan lanjut,
work therapy utk penderita gangguan jiwa,
perkampungan rehabilitasi sosial, penyadaran
masy, lembaga rehab dan partisipasi masy.
Peran Kesehatan Masyarakat Farmasis
Kesehatan Masyarakat : usaha yg diorganisir
oleh masyarakat untuk memelihara,
meningkatkan, dan mengembalikan seperti
sediakala kesehatan (milik) masyarakat.
Semua program, pelayanan, dan institusi yg
terlibat mengutamakan pencegahan penyakit
dan mencukupi kebutuhan kesehatan
masyarakat (populasi) secara keseluruhan.
Masalah kes mas tidak sama dng masalah

kesehatan/penyakit secara individual, tetapi

menyangkut komunitas.
 Perspektif pelaku kes mas terdiri dari 2 level,
makro dan mikro.
Level tsb dapat langsung diperbandingkan, mis

direktur klinik kes mas -level mikro.Evaluator

kebutuhan klinik kes mas,perencana,dan peng -
alokasi sumber daya -level makro.
Community pharmacist -level mikro. Perencana

kebijakan pencegahan penyakit menular,

penyuluhan promosi kesehatan -level makro.
Pelaku berasal dari berbagai profesional:

kesehatan, biostatistik, epidemiologis,

lingkungan, nutrisi, penyuluh/pendidik
kesehatan.
Fokus: individual vs komunitas/populasi.
Parameter demografi :
Keseimbangan lama : angka
kelahiran tinggi, angka kematian
tinggi.
Transisi demografi : angka kelahiran
rendah (akibat program keluarga
berencana dan kemajuan pendidikan)
dan angka kematian seimbang.
Keseimbangan baru : angka kelahiran
rendah, angka kematian
rendah,dicapai dng pendidikan
kesehatan,pengembangan tingkat
pendidikan,penggunaan teknologi
tinggi
 Salah satu masalah pokok kes mas adalah
determi nasi prevalensi penyakit di masyarakat,
analisis atau perbandingan dng tahun
sebelumnya, dan perencanaan pelayanan
kesehatan untuk mengurangi prevalensi penyakit
ybs seminimal mungkin.
Masalah yg ada dirumuskan, al seberapa tinggi
fre quensi suatu penyakit muncul, dimana
terjadinya?, apakah dampaknya di masyarakat?,
bagaimana pe nularannya dan dapatkah
dicegah?, bagaimanakah usaha masyarakat
untuk meminimalkan dampak penyakit tsb?
Kes mas termasuk segala aktivitas akibat hasil
per hitungan,analisis masalah,perencanaan
preventif.
 Aktivitas farmasis pada kes mas dapat
didasarkan atas 2 karakteristik:
1.Sebagai profesional: kewajiban dan tugas
utamanya adalah kesejahteraan pasien di
atas kepentingan sendiri, ekonomi, interes.
2.sebagai warganegara yg menikmati
penghormatan khusus (unusual) dari publik:
kewajibannya adalah pengembangan
pengabdian profesi (privileged position)
untuk kepentingan publik (masyarakat)
pelayanan kesehatan.
Profesional dng konflik : profesional vs

komersial,economic interest vs public welfare

 Aktivitas farmasis kes mas membentang dari
formulasi kebijakan hingga konseling
pasien dari makro ke mikro.
Makro : formulasi kebijakan, misal kebijakan

obat nasional, sistem pelayanan kesehatan,

pelayanan kefarmasian, penanggulangan
penyakit menular, epidemi, lingkungan, dan
pe nyuluhan pola hidup sehat.
Mikro : konseling penggunaan obat, analisis

peresepan salah, peningkatan peresepan

rasional, TDM, maupun DTM.
Aktivitas managing drug related problems

dapat dikatagorikan level makro/mikro.

 Keterkaitan farmasis dalam fungsi kes mas terutama
dalam menyusun kebijakan (menyangkut) kesehatan,
baik organisasi, lokal, regional,
nasional,maupun internasional
Parameter umum yg baku ttg hubungan farmasis dng
kes mas adalah penggunaan obat (rasional) yg
terkait kebijakan publik. Jika farmasis tidak terlibat
dalam penentuan kebijakan tsb pelayanan
kesehatan masyarakat tidak terlayani secara optimum.
* Beberapa hal yg dapat melibatkan farmasis :
> Identifikasi health-related public/comm problems:
secara luas berprinsip pada epidemiologi, termasuk
pengumpulan data yg diperlukan untuk penentuan
penyebab penyakit, efek (obat), penyembuhan
penyakit.
 Problem yg muncul di antaranya: prevalensi dan
insidensi penyakit, jumlah dan penderitaan
ADRs, tingkat kepatuhan minum obat, beaya,
karakteristik peresepan, kesalahan dispensing,
promosi medrep, dan pengobatan sendiri.

> Penentuan prioritas kesehatan : lewat proses

legislative/regulasi penentuan alokasi dana
untuk pelaksanaan pelayanan kesehatan.
> Health planning : setelah prioritas ditentukan,
program pelaksanaan disusun secara sistematik
sesuai tujuan yg telah ditetapkan.
>Evaluasi program : data harus dikumpulkan untuk
digunakan sbg umpan balik bagi proses
perencanaan tugas berikutnya, sehingga sistem
menjadi dinamik.
> Reimbursement/economics : alokasi beaya dan
pengelolaannya secara efektif efisien merupakan
faktor esensial. Kelancaran pembeayaan untuk
pelayanan seluruh populasi, termasuk untuk obat,
harus diupayakan secara optimal.
> Program legislative/regulasi : penentuan parameter
baku mutu pelayanan yg berlaku secara nas ional.
>Increasing access to health services : farmasis
merupakan profesional kesehatan optimalisasi
fungsi.
 * Aktivitas farmasis dalam pelayanan kes mas :
Imunisasi : dalam pemberian tidak berperan,
namun suplai logistik merupakan hal yg
esensial. Hal yg lebih penting adalah peran
penyuluh kesht pada masyarakat, sehingga
dapat meningkatkan partisipasi.
Penyalah-gunaan dan penggunaan-salah: obat,
alkohol, merokok, zat addiktif yg lain, dosis.
Pendidikan merupakan prioritas penentu.
Penyuluhan penularan penyakit seksual : AIDS
pendidikan perilaku sehat.
Keluarga berencana : penyuluhan dan
penyebaran informasi ke-
 sehatan : informasi diit, latihan fisik, konsep health
believe
model, adopsi-inovasi, penggunaan obat secara
benar.
Fluoridation : keseimbangan elektrolit air bersih,
kesehatan gigi.
Promosi kesehatan.
Pencegahan keracunan : tindakan awal, pertolongan
pertama kesehatan, pemberian antidotum.
Quackery : obesity, penyakit degeneratif, kronik,
menular.
Persiapan penanggulangan bahaya dan keadaan
darurat : perencanaan penanggulangan bahaya banjir,
gempa, epidemi, pandemi, kecelakaan beratpanduan
informasi pencegahan, penanggulangan penyakit,
 Pelaksanaannya dalam kelompok terpadu
dikelola dng baik.
Perlindungan (monitoring) thd lingkungan :
dampak semua bentuk polusi thd kesehatan
harus di-informasikan kepada masyarakat
peran farmasis sbg pendidik kesehatan
mas/individualsesuai bintang ke 7 farmasis,
teacher.
Keamanan tempat kerja: penjaminan
keselamatan tempat kerja, pengobatan sendiri
sbg pppk, metode pelaporan dan
penanggulangan, shg dapat segera mendapat
penatalaksana an yg benar, serta mencegah
terulang kembali kejadian yg mirip.
 > Peer review: asesmen kualitas pelaksanaan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat bersama
kolega dokter, peresepan rasional, askes.
> Pengumpulan data : dapat dilakukan 2 hal :
1. Laporan tentang masalah preparasi obat,alkes,label
ing,nomenklatur,dan promosi/penyediaan untuk
masyarakat laporan harus akurat,telah dianalisis
tajam, karena data tsb untuk meyakinkan penentu
kebijakan.
2. Laporan Adverse drug reaction : informasi yg di
tujukan untuk peningkatan kesejahteraan mas.
*Kemampuan mendidik/menyuluh vs komunikasi*
 (Partisipasi) aktivitas pasien : penyakit pasien
dapat menular ke mas, kesehatan individual
berpengaruh pada kes maskonsep HBM. Peran
Farmasis dapat dilakukan sbb :

Pendidikan/penyuluhan kesehatan pasien secara

individual penggunaan obat teresepkan yg
benar, pengobatan sendiri,kepatuhan, meso,
nutrisi, dan pencegahan penyakit.

Screening & referral : informasi kesehatan dan

pelaksanaan (perilaku atau pola hidup sehat).
Medication maintenance : pasien dng penyakit
kronik, generatif (tergantug obat), monitoring
kepatuhan, khasiat, dan efek samping.
Konseling : penggunaan obat yg benar dng
bahasa sederhana, mendapatkan kepatuhan
optimal, menumbuhkan tanggung-jawab
pasien.
Patient monitoring : DTM pemantauan out-
comes (efektivitas therapy)
Family counseling : lewat professional
relationship konseling obat, ekonomi,
kebutuhan kesehatan yg lain.
 Partisipasi Farmasis dalam aktivitas kesehatan
masyarakat :
< makro vs mikro safe, appropriate, rational use
of drug dan promosi kesehatan/pola hidup sehat
< Prinsip dasar : pola pikir dan sikap profesional
Farmasis yg karakteristik dalam pelayanan
kesehatan perhatian utama adalah
kesejahteraan pasien.
< Fungsi pendidik/penyuluh selain komunikator
learn to comm, teach/persuade, motivate. Paling
sukar dididik tidak peduli kesehatan justru
menjadi prioritas utama untuk ditolong.
a.
Individu

Pengalaman
Stimulus Persepsi Tindakan
Pemahaman
Penafsiran

-a-
b.

Sistem sosial
Sistem budaya INDIVIDU PERILAKU
Sistem kepribadian
-b-

Teori aksi menurut Weber (a) dan Parsons (b)

 P Tetap diadopsi
P
e Diterima
e K
r (adopsi)
n e
t Ditolak
g p
i
e u
m
t t Penguatan
b
a u
a
h s
n Tetap ditolak
u a
g Ditolak
a n
a Adopsi
n
n

Skema proses adopsi inovasi

Behavioural
beliefs
Attitude towards
the behaviour
Outcome
I B
evaluations
n e
t h
Relative importance
e a
of attitudinal and
n v
normative factors
t i
Normative i o
beliefs o u
n r
Subjective norm
Motivations
to comply

The theory of reasoned action

Perceived susceptibility
(Because I often engage in
unprotected sex, I could get
infected with HIV
Belief in a personal
Perceived severity health threat
(Practically all people who are
HIV-infected die eventually)

Health behaviour
(I will use condoms)
Perceived benefits
(if I always use condoms when
having sex, there will be no
risk of HIV infection) Belief in the
effectiveness of a
Perceived barriers health behaviour
(The use of condoms reduces
sexual enjoyment)

The health belief model applied to the reduction of sexual risk

 Severity
(Lung cancer and coronary heart
diseases are serious diseases)

Vulnerability
(If I continue to smoke, I will run the
risk of getting these diseases) Threat appraisal
Intrinsic rewards
(I enjoy smoking)

Extrinsic rewards
(Smoking is good for my image) Protection motivation
Response efficacy (I intend to stop)
(Stopping smoking considerably
reduces the risk of getting cancer or
heart disease)

Self-efficacy Coping appraisal

(If I wanted to, I could stop smoking)

Response costs
(For the first few months I would
suffer terribly)

Protection motivation theory applied to the reduction of smoking

Predisposing factors
perception, knowledge
attitudes, beliefs, values
Enabling factors
skill, availability
accessibility, referral
Reinforcing factors
support from family,
peers, teacher,
employers, health
provider

motivation facilitation reinforcement

Behavioral causes

Skema Theori Green tentang Perubahan Perilaku

Attitude towards
Behavior

Subjective Behavioral
Behavioral
Norm Intention

Perceive
Behavioral
Control

Theory of Planed Behavior (Fishbein dan Ajzen)

 K
E
P
Konsekuensi- Pemilihan yang U
Alternatif- konsekuensi terbaik T
alternatif (Risks and Risks kecil U
Benefits) Benefits besar S
A
N

Skema dasar pengambilan keputusan

Intelligence
(Penelusuran san
tu
masalah) epu
n k
b ila
m
Design n ga
pe
Perencanaan s
Penyelesaian masalah ro se
a p
em
Sk
Choice
Pemilihan tindakan Pengalaman pribadi
Pengaruh orang lain
(yang dianggap penting)
Kebudayaan
Implementation Faktor emosional
pelaksanaan tindakan
berdasarkan keputusan