RONDE KEPERAWATAN

PENGERTIAN
Suatu kegiatan yang bertujuan untuk
mengatasi masalah keperawatan
pasien yang dilaksanakan oleh
perawat selain melibatkan pasien
untuk membahas dan melaksanakan
asuhan keperawatan
 Karakteristik :
Klien dilibatkan secara langsung
Klien merupakan fokus kegiatan
Perawat pelaksana, perawat primer dan
konsuler melakukan diskusi bersama
Konselor memfasilitasi kreatifitas
Konselor membantu mengembangkan
kemampuan perawat asosiet, perawat
primer untuk meningkatkan
kemampuan dalam mengatasi masalah.
 Tujuan :
a. Menumbuhkan cara berfikir secara
kritis dan sistematis
b. Meningkatkan kemampuan validasi
data pasien
c. Meningkatkan kemampuan
menentukan diagnosis keperawatan
d. Menumbuhkan pemikran tentang
tindakan keperawatan yang
berorientasi pada masalah pasien
e. Menilai kemampuan justifikasi
f. Meningkatkan kemampuan dalam
 Manfaat
1. Masalah pasien dapat teratasi
2. Kebutuhan pasien dapat terpenuhi
3. Terciptanya komunitas
keperawatan yang profesional
4. Terjalinnya kerjasama antar tim
5. Perawat dapat melaksanakan
model asuhan keperawatan
dengan tepat dan benar
 Kriteria Pasien
1. Mempunyai masalah keperawatan yang
belum teratasi meskipun sudah dilakukan
tindakan keperawatan
2. Pasien dengan kasus baru atau langka

Metode : Diskusi

Alat Bantu :
3. Sarana diskusi
4. Status/dokumentasi keperawatan pasien
5. Materi yang disampaikan secara lisan
Langkah-langkah Kegiatan Ronde
Keperawatan
Apa diagnosis keperawatan?
PA Apa data yang mendukung?
Bagaimana intervensi yang sudah
Penetap dilakukan?
Apa hambatan yang ditemukan?
an
Pasien
Validasi
Persiapan Pasien Data
Informed Consent
Hasil PP,
Pengkajian/Validasi data
Konselor,
KARU
Penyajian Kesimpula
Masalah n& Lanjutan -
Rekomend Diskusi di
asi Solusi Nurse Station
masalah
Keterangan:
Praronde :
a. Menentukan kasus dan topik (masalah yang tidak
teratasi dan masalah yang langka)
b. Menentukan tim ronde
c. Mencari sumber dan literature
d. Membuat proposal
e. Mempersiapkan pasien: informed consent dan
pengkajian
f. Diskusi tentang diagnosis keperawatan, data yang
mendukung, asuhan keperawatan yang dilakukan
dan hambatan selama perawatan
Pelaksanaan Ronde
a. Penjelasan tentang pasien oleh
perawat primer yang difokuskan
pada masalah keperawatan dan
rencana tindakan yang akan
dilaksanakan dan atau telah
dilaksanakan serta memilih
prioritas yang perlu didiskusikan
b. Diskusi antar anggota tim tentang
kasus tersebut
c. Pemberian justifikasi oleh perawat
primer atau konselor atau kepala
Pasca Ronde
a. Evaluasi, revisi dan perbaikan
b. Kesimpulan dan rekomendasi penegakan
diagnosis, intervensi keperawatan
selanjutnya
 Peran Masing-masing Anggota Tim
Peran perawat primer dan perawat
pelaksana
1. Menjelaskan data pasien yang
mendukung masalah pasien
2. Menjelaskan diagnosis keperawatan
3. Menjelaskan intervensi yang dilakukan
4. Menjelaskan hasil yang didapat
5. Menjelaskan rasional (alasan ilmiah)
tindakan yang diambil
6. Menggali masalah-masalah pasien
yang belum terkaji
Peran Perawat konselor
1. Memberikan justifikasi
2. Memberikan reinforcement
3. Memvalidasi kebenaran dari masalah dan
intervensi keperawatan serta rasional
tindakan
4. Mengarahkan dan koreksi
5. Mengintegrasikan konsep dan teori yang
telah dipelajari
 Kriteria Evaluasi
Struktur
a. Persaratan administratif (Informed consent, alat dan
lainnya)
b. Tim ronde keperawatan hadir di tempat
pelaksanaan ronde keperawatan
c. Persiapan dilakukan sebelumnya

Proses
a. Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir
b. Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan
ronde sesuai peran yang telah ditentukan
Hasil
Pasien merasa puas dengan hasil pelayanan
Masalah pasien dapat teratasi
Perawat dapat ;
a. Menumbuhkan cara berpikir kritis
b. Meningkatkan cara berpikir yang sistematis
c. Meningkatkan kemampuan validitas data pasien
d. Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan
e. Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang
berorientasi pada masalah pasien
f. Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan
keperawatan
g. Meningkatkan kemampuan justifikasi
h. Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja
 Contoh Proposal
RENCANA PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN PADA
PASIEN NY. S DENGAN MASALAH KEPERAWATAN
NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH PADA
DIAGNOSIS MEDID PPOK, DM DAN HIPERTENSI DI
RUANG PARU RS X

Topik : Asuhan keperawatan pada pasien

dengan masalah keperawatan nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh pada
diagnosis medis PPOK, DM dan Hipertensi
Sasaran : Pasien Ny. S (68 Tahun)
Hari/Tanggal: Selasa, 8 November 2011
Waktu : 60 Menit (Pkl. 10.00 11.00)
Tujuan
1. Tujuan umum
menyelesaikan masalah pasien yang
belum teratasi yaitu nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh
2. Tujuan khusus
Menjustifikasi masalah yang belum
teratasi
Mendiskusikan penyelesaian
masalah dengan perawat primer,
tim kesehatan lain
Menemukan alasan ilmiah
 Sasaran
Pasien Ny. S umur 68 th yang dirawat di kelas II no tempat tidur 4 Ruang Paru RS X

Materi
1. Teori asuhan keperawatan pasien dengan PPOK, DM dan Hipertensi
2. Masalah-masalah yang muncul pada pasien dengan PPOK, DM dan Hipertensi
3. Intervensi keperawatan pada pasien PPOK, DM dan Hipertensi dengan
masalah nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Metode
Diskusi

Media
1. Dokumen/status pasien
2. Sarana diskusi
3. Materi yang disampaikan secara lisan
 Kegiatan Ronde Keperawatan
wakt Taha Kegiatan Pelaks Kegiat Tempat
u p ana an
Pasien
1 hari Pra Pra Ronde : Penang Ruang
sebel Rond 1. Menentukan kasus gung Paru RS X
um e dan topik Jawab :
ronde 2. Menentukan tim
ronde
3. Menentukan
literature
4. Membuat proposal
5. Mempersiapkan
pasien
6. Diskusi
pelaksanaan
5 Rond Pembukaan Kepala Nurse
menit e 1. Salam pembukaan Ruanga Station
2. Memperkenalkan n
tim ronde
3. Menyampaikan
waktu Tahap Kegiatan Pelaksana Kegiatan Tempat
Pasien
30 menit Ronde Penyajian masalah PP Nurse
1. Memberi salam dan Station
memperkenalkan pasien dan
keluarga kepada tim ronde
2. Menjelaskan riwayat penyakit
dan keperawatan pasien
3. Menjelaskan masalah pasien
dan rencana tindakan yang
telah dilaksanakan dan serta
menetapkan prioritas yang
perlu didiskusikan

Validasi data Karu, PP, Memberikan Ruang

4. Mencocokkan dan Perawat, respon dan Perawatan
menjelaskan kembali data yang Konselor menjawab
telah disampaikan pertanyaan

5. Diskusi antar anggota tim dan Karu, PP,

pasien tentang masalah Perawat,
keperawatan tersebut Konselor
waktu Tahap Kegiatan Pelaksana Kegiata Tempat
n Pasien
6. Pemberian justifikasi oleh
perawat primer atau konselor
atau kepala ruangan tentang
masalah pasien serta rencana
tindakan yang akan dilakukan
7. Menentukan tindakan Karu
keperawatan pada masalah
prioritas yang telah ditetapkan

10 menit Pasca 1. Evaluasi dan rekomendasi Karu, Nurse

Ronde intervensi keperawatan Supervisor, Station
2. Penutup Perawat
Konselor,
Pembimbing
 Kriteria Evaluasi
1. Struktur
a. Ronde keperawatan dilaksanakan di Ruang Paru
RS X
b. Peserta ronde keperawatan hadir di tempat
pelaksanaan ronde keperawatan
c. Persiapan dilakukan sebelumnya

2. Proses
a. Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir
b. Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan
ronde sesuai peran yang telah ditentuka n
3. Hasil
Pasien merasa puas dengan hasil pelayanan
Masalah pasien dapat teratasi
Perawat dapat ;
a. Menumbuhkan cara berpikir kritis
b. Meningkatkan cara berpikir yang sistematis
c. Meningkatkan kemampuan validitas data pasien
d. Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis
keperawatan
e. Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang
berorientasi pada masalah pasien
f. Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan
keperawatan
g. Meningkatkan kemampuan justifikasi
h. Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja
 Pengorganisasian
1. Kepala Ruangan :
2. PP I :
PP II :
3. PA I :
PA II :
4. Konselor :
5. Pembimbing :
6. Supervisor :
 Contoh Informed Consent
SURAT PERSETUJUAN DILAKUKAN
RONDE KEPERAWATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Umur :
Alamat :

Adalah suami/istriorang tua/anak dari pasien :

Nama :
Umur :
Alamat :
Ruang :
No. Rm :

Dengan ini menyatakan setuju untuk dilakukan ronde keperawatan

Bandung,
Perawat yang menerangkan Penanggung Jawab

Saksi-saksi : Tanda tangan

1. .. ..
2. .. ..
 Contoh Resume Pasien dalam Pelaksanaan Ronde Keperawatan

Identitas
Nama :
Umur :
Status :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
MRS :

Diagnosis Medis

Keluhan Utama
 Riwayat Penyakit Sekarang

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat Penyakit Keluarga

Pemeriksaan Fisik
Tanda-tanda vital
Pengkajian per sistem
Personal Hygiene
Psikososial Spiritual
Pemeriksaan penunjan
Diagnosis Keperawatan

Intervensi Keperawatan
Tujuan
Kriteria Hasil
Rencana tindakan

Rasional

Evaluasi
SOAP
TUGAS ANDA...!
Bagi menjadi 3 kelompok
Buatlah proposal ronde keperawatan
dengan kasus:
Kelompok 1 TB paru BTA (+)
Kelompok 2 bronkhopenumonia
Kelompok 3 Ca Paru
HATUR NUHUN