Anda di halaman 1dari 13

BENDA ASING JALAN NAFAS

( Laring, Trakea, Bronkus )


BATASAN
Benda asing adalah suatu benda / bahan yg
asing pd suatu lokasi dimana dia didptkan,
dlm hal ini di jalan nafas
PATOFISIOLOGI
Masuknya benda asing ke dlm laring/trakea/
bronkus : ketika benda di dlm mulut penderita,
penderita menghirup nafas (inspirasi) dgn
mulut terbuka (waktu tertawa, menangis) shg
benda tersebut terhisap masuk ke dlm
laring/trakea/bronkus
GEJALA KLINIS
Batuk : sifatnya mendadak, hebat & bertubi2
Ini disebabkan refleks batuk oleh krn iritasi benda
asing yg bergerak di trakea/bronkus
Batuk bertubi2 ini sebenarnya selalu ada, hanya pd
anamnesis kadang2 tidak didptkan apabila
penderitanya anak kecil (tdk dpt bercerita) & pd
saat kejadian tidak ada orang yg mengetahui
Kadang ada fase tenang : tdk ada batuk, krn benda
asing berhenti di salah satu cabang bronkus
GEJALA KLINIS

Sesak nafas inspirasi


Ini bisa ada ayau tidak, tergantung besar
benda asing (penyumbatannya)

Kadang2 sampai biru, oleh krn obstruksinya


atau krn tdk sempat inspirasi disebabkan
batuknya yg hebat & bertubi2
PEMERIKSAAN & DIAGNOSIS
Anamnesis : spt disebut diatas pd gejala klinis
Pemeriksaan :
* Batuk : dpt ada / tidak (mungkin fase tenang)
* Sesak : dpt ada / tidak
Sesak nafasnya sesak inspirasi, ditandai dgn
adanya retraksi di daerah supraklavikular,
interkostal & epigastrium
PEMERIKSAAN & DIAGNOSIS

* Kalau benda asing pd satu sisi paru,


homolateral : tampak gerak nafas berkurang,
terdengar suara nafas berkurang
* X- foto : pd benda asing yg non radio-
opaque & masih baru sering tak ada kelainan
PEMERIKSAAN & DIAGNOSIS

Benda asing jalan nafas dpt mengakibatkan :


Emfisema krn check valve mechanism udara
dpt masuk ttp tak dpt keluar, atelektasis krn
obstruksi total pd salah satu cabang bronkus,
bronkitis, pneumoni

Diagnosis pasti : dgn bronkoskopi, sekaligus


utk terapi
DIAGNOSIS BANDING
Laringitis akut
Trakeitis
Bronkitis
Pneumoni
Asma bronkiale
PENYULIT
Obstruksi total larings/trakea meninggal
Bronkitis
Pneumoni
Emfisema
Atelektasis
PENATALAKSANAAN
Kirim ke RS yg ada fasilitas & tenaga utk
melakukan tindakan bronkoskopi
Disini akan dilakukan tindakan bronkoskopi
segera, utk diagnosis pasti sekaligus sbg terapi
Cara-cara pengiriman penderita :
* kirim segera, kalau ada dgn ambulans &
persediaan oksigen yg cukup
PENATALAKSANAAN

* Posisi duduk, miring ke sisi obstruksi, bila anak2


dpt dipangku ibunya. Yg penting tenang, sebab
kalau bergerak / menangis mungkin benda asing
dpt lepas & batuk2 hebat, dpt terjepit di korda
vokalis (penderita dpt meninggal). Pd keadaan
demikian dpt dicoba ditolong dgn Heimlich manouvre
dgn menekan epigastrium spy sisa udara di paru dpt
mendorong keluar benda asing yg terjepit di korda
vokalis. Heimlich manouvre tak berguna kalau benda
asing masuk di trakea/bronkus
PENATALAKSANAAN

* Diberikan oksigen
* Sebaiknya disertai paramedis yg dpt
melakukan Heimlich manouvre
* Di daerah, bila sesak dpt dilakukan trakeotomi