SNDROME DE ROTACIN DE

CADERA
JAVIER ROSERO
EXTERNADO II
SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA
MECANISMO DE PRODUCCIN DEL DOLOR

La osteoartritis de la cadera en el sndrome de

rotacin de la cadera se asocia con dolor de glteos
e ingle, esto se debe a que al ser un proceso
degenerativo, la lesin sea se ve reflejada con
dolor a nivel muscular, al ser un proceso que afecta
a toda la cadera, el dolor de igual manera ser
bilateral.
MECANISMO DE GENERACIN DE DOLOR EN LA
ESTENOSIS LUMBAR

Al existir una compresin de las races nerviosas, lo

que existe es un dolor que sigue el trayecto de los
nervios afectados, adems existe una claudicacin
de origen neurgeno, que se debe diferenciar de la
claudicacin de origen vascular
EXAMEN FSICO

Test de Thomas: denota una inestabilidad a nivel de

cadera, debido a que en la posicin de Thomas el paciente
lleva su rodilla contralateral a la lesin a su pecho, y su
otra pierna la mantiene flectada, al existir inestabilidad la
pierna que se encuentra flectada cae debajo de la lnea
imaginaria de cero grados que nos trazamos
horizontalmente.
PRUEBAS IMAGENOLGICAS DE DIAGNSTICO

El mtodo de eleccin es la RMN por su notable

capacidad para ver tejidos blandos, tambin se puede
utilizar electromiografa si la RMN no es concluyente.
Finalmente se pueden realizar infiltraciones con
inyecciones de esteroides y detectarlos mediante
fluoroscopia.
MANEJO

La artroplastia total de la cadera se debe considerar si es que la

lesin tiene un compromiso amplio de la cadera.
La elevacin de la cadera es otra alternativa que se puede utilizar
en fisioterapia, y ha demostrado ser igual efectiva en el manejo de
esta patologa, debido a que al elevar la cadera la presin se libera.
El manejo quirrgico est reservado para aquellos pacientes
quienes presenten dolor muy incrementado en una escala sobre
10 puntos.
CORRELACIN CLNICO - IMAGENOLGICO

Al ser un proceso progresivo, el dficit neurolgico que inicialmente era limitado a una regin,
posteriormente compromete todo el recorrido nervioso, la lesin degenerativa sea se la puede
evidenciar en una radiografa.
El paciente puede presentar un espectro de sntomas:
1.- Parestesia y dolor debajo de las rodillas.
2.- Dolor de la ingle asociada a notables cambios degenerativos en cadera (RX)
3.- Dolor de la ingle asociado a cambios leves en cadera (RX)
BIBLIOGRAFA:

Clinton D. 2012. Hip-spine Syndrome. American Academy of Orthopaedic Surgeons.