El Proceso de Medicalizacin

en la Discapacidad
Mg. Jos Luis Aguirre
2015.

Instituto Universitario del Gran

Rosario
 El proceso de Salud
Enfermedad Atencin
Es un universal, que en forma diferencial, est presente
en todas las sociedades.
Es una de las reas de la vida cotidiana donde se
estructuran la mayor cantidad de representaciones y
prcticas de los grupos sociales y los individuos.
Establecen relaciones de hegemona y subalternidad.
Es un proceso social dentro del cual, colectivamente, se
construye subjetividad, es decir se instituye una forma
de percibir, de pensar e intervenir en los fenmenos de
la vida y la muerte.

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 El proceso de medicalizacin, implica convertir en enfermedad toda una
serie de episodios vitales que son parte de los comportamientos de la
vida cotidiana de los sujetos, y que pasan a ser explicados y tratados
como enfermedades cuando previamente slo eran aconteceres
ciudadanos. Este proceso implica no slo que los sujetos y grupos vayan
asumiendo dichos aconteceres ciudadanos en trminos de enfermedad y
no de lo que tradicionalmente han sido, es decir, conflictos y
padecimientos, sino que pasen a explicarlos y atenderlos en gran medida
a travs de tcnicas y concepciones biomdicas
La biomedicina, como modelo dominante, por su rasgo estructural
biologicista, excluye la historia, el conflicto social y las relaciones de
poder que provocan enfermedades y padecimientos.

La medicalizacin construye un parmetro normal y mide a los sujetos a

partir del mismo.
Los desviados son sometidos a las tecnologas y procedimientos
mdicos y los dems exigidos a formas de conductas o los llamados
estilos de vida saludables que se promocionan como potencialmente
tiles para evitar la enfermedad.

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 El caso paradigmtico de la Hiperkinesis, ha demostrado, como a
partir del descubrimiento de un frmaco se hace necesario la
construccin de una enfermedad para poder ponerlo en el mercado.
(Conrad, 1976)
Para Foucault (1966) la medicina es una forma de discurso (ideas,
relaciones sociales, e instituciones) que crean su propio objeto con
el fin de disciplinar a los sujetos y las poblaciones, no desde una
exterioridad, a la forma clsica del poder monrquico, sino como
subjetividad, interioridad en los sujetos que se autogobiernan.
Modelo Mdico Hegemnico. ( Menndez, 1978)

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 Teora de la etiquetacin
(labelling theory)
Lemert (Social Pathology, 1951) La enfermedad se evidencia, no por la
enfermedad en s (desviacin primaria) sino por la reaccin social a la
enfermedad (desviacin secundaria). Esta debe ser validada para ser
significativa, es decir se debe ejercer un control social sobre los individuos
desviados ( tratamiento, castigo, segregacin, aislamiento). Por ello,
propone comenzar el anlisis por la desviacin secundaria antes que por la
etiologa.
Outsiders, Becker (1963) la desviacin es construida por los grupos
sociales al crear estos las reglas cuya infraccin constituye la desviacin.
El rol del enfermo mental. Scheff, T.J. (1973). La enfermedad es un rol
social que se etiqueta a partir de una reaccin social hacia ella. Ruptura
residual de reglas.
Internados. Goffman, I. (1961) las enfermedades se definen a partir de qu
institucin la trata. La enfermedad es un conjunto de roles desviados y el
tratamiento es una forma de socializacin y estabilizacion de ese rol.
The social labelling perspective on illness and medical practice
(1980)Waxler, N.E. la biomedicina establece bases fisiologicas para el
retardo mental pero el contexto social de los nios y las instituciones que
los contienen predicen mejor su destino de enfermo.

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Conrad, P. The discovery of hyperkinesis. Notes on the
medicalization of deviant behavior. ( 1975).

Postula que la hiperkinesis fue definida luego de

fabricar la droga que la tratara.
Postula un proceso de construccin de enfermedades:
1. Identificacin de una conducta desviada
2. Propuesta de un diagnostico
3. Actores sociales vinculados que se convencen de la
realidad del mismo.
4. Aprobacin de leyes que autorizan el tratamiento
5. Creacin de instituciones para el tratamiento e
inscripcin del nombre en los manuales
correspondientes.

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 Construccionismo
Berger, P y Luckmann,T (1986) La construccin
social de la realidad.
Cmo se construye la realidad?
1. Desarrollos de conceptos sobre algn aspecto
de la realidad.
2. Creacin de Instituciones y prcticas que las
legitimizan.
3. Habituacin de esa realidad que los
conceptos, las instituciones y las prcticas
crearon. (internalizacin).

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Freidson E. (1970) La profesin mdica.
El avance de la medicina es producto menos del
avance tecnico-cientfico que de las
transacciones de la corporacin mdica con el
Estado en el afan de medicalizar a la sociedad.
La medicina ocupa el lugar, de tratar a los
desvios, que antes eran potestad de la religin y
luego del Estado.
Cada vez reclama mas objetos desviados como
propios de su campo.
Los determinantes de la salud son polticos.

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 Construccin social de
enfermedades
Enfermedades genticas. Constructing genetic diseases. Yoxen, E.
(1982)
Enfermedad de Lyme. Lyme disease: the social construccin of a
new disease and its social consequences. Aronowitz, R.A (1991).
Lepra. Learning to be a leper. A case study inthe social
constructions of illnes. Waxler, N. E. (1981)
Asma. Asthma attacked? Tactics for the reconstruction of a disease
concept. Gabbay, J. (1982).
Adicciones. Constructing addictions as a moral faliling. Harding, G.
(1986).
Salud reproductiva. Has menstruation been medicalized? Or will it
never happen..Bransen E. (1992)
Salud General. Fitness and the posmodern self. Glassner, B. (1989)
Violencia contra las mujeres. Medicine and the patriarcal violence.
The social construction of a privateevent. Stark, E.;Flitcraft, A.
Frazier, W. ( 1982)

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 Tuberculosis en Argentina.
Quimioterpia

qu

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 Rose, G. 1985. OMS

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Illich, Ivan. Nmesis Mdica. 1976

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 No es que las enfermedades no existan
sino que se busca reflexionar sobre una
existencia que se construye socialmente a
partir de la disputa por el poder de control
de las desviaciones que cada sociedad en
cada momento histrico define. Las
categoras no son neutras y estn
impregnadas de sentidos que pueden ser
develados por las ciencias sociales.

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E) Reconociendo que la discapacidad es un
concepto que evoluciona y que resulta de la
interaccin entre las personas con deficiencias y
las barreras debidas a la actitud y al entorno que
evitan su participacin plena y efectiva en la
sociedad, en igualdad de condiciones con las
dems,
CONVENCIN SOBRE LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD. 2006

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Los anormales

Eliminados exiliados

medicalizados excluidos

encerrados

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Artculo 16
Proteccin contra la explotacin, la violencia y el abuso

2. Los Estados Partes tambin adoptarn todas las medidas pertinentes para impedir
cualquier forma de explotacin, violencia y abuso asegurando, entre otras cosas, que
existan formas adecuadas de asistencia y apoyo que tengan en cuenta el gnero y la
edad para las personas con discapacidad y sus familiares y cuidadores, incluso
proporcionando informacin y educacin sobre la manera de prevenir, reconocer y
denunciar los casos de explotacin, violencia y abuso. Los Estados Partes asegurarn
que los servicios de proteccin tengan en cuenta la edad, el gnero y la discapacidad.

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