El rin tiene capacidad para recuperarse, por lo que los objetivos del tratamiento
de la IRA son restaurar el equilibrio qumico normal y prevenir complicaciones hasta
que pueda ocurrir la reparacin del tejido renal y la restauracin de la funcin renal.
Farmacolgico
Antihipertensivos.
Eritropoyetina, asegurar antes niveles adecuados de ferritina.
Carbonato de calcio (aglutinante).
Nutricional
Restriccin de lquidos, se permite 500 ml mayor a volumen de diuresis 24 h.
Dieta baja en sodio, protenas, potasio.
Dieta rica en vitaminas y caloras.
Complementos vitamnicos.
Dilisis
Las alternativas de tratamiento sustitutivo para la IRCT son:
Hemodilisis (HD).
Peritoneodilisis (PD).
Trasplante (Tx).
Indicacin MINSAL
En Chile y de acuerdo al modelo del MINSAL, en adultos, se realiza Hemodilisis,
excepto en casos de:
Agotamiento o falta de acceso venoso.
Portador de Virus de Hepatitis B.
Ruralidad extrema, ms de 2 horas de traslado.
8. Prevencin de infecciones.
Los pctes con IRCT presentan reduccin del recuento de leucocitos, disminucin del
recuentro de eritrocitos y deterioro funcin plaquetaria.
La combinacin de estos factores llevan a un alto riesgo de infeccin, es comn
desarrollo de neumona e infecciones del acceso vascular.
9. Administracin de medicamentos.
Los frmacos prescritos deben vigilarse para evitar los txicos para los riones y
constituyan peligro para lo que queda de funcin renal.
Todos los medicamentos necesitan modificar las dosis para evitar cualquier dao renal
y sobredosificacin debido a la inadecuada excrecin renal.