FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGA

SESIN 4
PSICOPATOLOGA DE LA PERCEPCIN,
Tipos, definiciones y vinculacin con cuadros clnicos
Primera revisin del avance del informe de
investigacin

Ps. Felipe Sanchez Pretto

http://tuyopsicologos.com/wp-content/uploads/2015/10/psicologo-sabadell.jpg
 PSICOPATOLOGIA DE LA
PERCEPCION
Clasificacin de las psicopatologas de la percepcin y la imaginacin.
I. Distorsiones perceptivas :
a.- Anomalas en la percepcin de la intensidad.
b.- Anomalas en la percepcin de la cualidad.
c.- Metamorfopsias: Anomalas en la percepcin del tamao y/o las
formas.
d.- Anomalas en la integracin perceptiva.
e.- Anomalas en la estructuracin de estmulos ambiguos:
Las ilusiones.
II. Engaos perceptivos:
a.- Alucinaciones
b.- Pseudopercepciones o imgenes anmalas
 I. Distorsiones perceptivas.
a.- Anomalas en la percepcin de la intensidad de
los estmulos.-
- Las sensaciones aumentan, disminuyen o se anulan .
-Pueden ser: hiperestesia, hipostesias y anestesia (tratndose
del tacto).
-Se presenta en todos los sentidos
Ejemplo: Un paciente esquizofrnico siente desde lejos olores
y sabores .
b.- Anomalas en la percepcin de la cualidad.
Puede alterarse las sensaciones en el sentido de generalizarse
uno de los caracteres o faltar uno o mas de los normales.
-Como sucede en la visin coloreada de todos los objetos,
Inclusive los incoloros y en la falta de percepcion de uno o mas
colores (ceguera cromtica o daltonismo).
-Esta alteracin se presenta en lesiones neurolgicas. Tambien
en la esquizofrenia o las depresiones.
Ejemplo: Un paciente esquizofrnico se queja de que todo lo
que come esta amargo, o que las flores huelen a excremento.
c.- Metamorfopcias: Anomalias en la percepcion del tamao
y/o forma.
-Relativas a las dimensiones de los objetos.
-Micropsias, se ven empequeecidos.
-Macropsias, se ven agrandados.
-Metamorfoxias; cambian sus dimensiones o se deforman.
-Dismegalopsias; agrandados por un lado y empequeecidos
por otro lado. Aparecen en Lesiones Cerebrales en el lbulo
parietal en la epilepsia, efecto de determinada droga. Poco
frecuentes en los episodios agudos de la esquizofrenia y en los
trastornos neurticos.
d.- Anomalas en la integracin perceptiva.-
-Tiene dos variedades :
-Sinestesia-. A la conciencia de una sensacin determinada se
une la representacin de otra perteneciente a un rgano
sensorial diferente, confundindose las cualidades de ambas.
Ejemplo: Sonido con colores (audicion coloreada), olores con
sabores,etc.
-Las sensaciones simultaneas anormales.-A una percepcin
normal o anormal se une ;sin confundirse con ella , una
accesoria en el mismo o en el distinto campo sensorial.
Ejemplo: Un paciente esquizofrnico suplica que cuando se le
tome el pulso que no se le apriete mucho, por que siente dolor
en el corazn y a la vez la presin de los dedos.
e.-Anomalas en la estructuracin de estimulos ambiguos:
-Ilusiones.- Referidas a objetos existentes con apariencia
impropia.
Los objetos externos aparecen deformados y hasta desconocidos
Ejemplo: Ver en la noche oscura un arbol y creer que es un
gigante o mirar en una ventana el movimiento de las cortinas
blancas y creer que son las alas de un angel.
-Sentido de presencia.-
-Tener la sensacion de no estar solo aunque no haya nadie a su
alrededor, ni sea capaz de identificar claramente algun estimulo
que apoye esa sensacin.
-Aparece en el cansancio fsico, ansiedad, miedo patolgico,
esquizofrenia, histeria y trastornos mentales de origen organico.
-Pareidolia.-
-El individuo proporciona una organizacin y significado a un
estimulo ambiguo o poco estructurado.
Ejemplo: Ver rostros o animales en las nubes, ver en las lozetas
del piso o paredes o en el perfil de las montaas rostros.
 II.- ENGAOS PERCEPTIVOS

Alucinaciones
Experiencia sensorial asumida por el paciente como
normal a pesar de presentarse en ausencia de un estmulo
externo que active a los rganos sensoriales.
Presentan espacialidad, es decir , aparecen en el espacio
objetivo exterior y no en el espacio subjetivo del enfermo.
Presentan corporeidad, es decir, tienen cualidades
objetivas para el paciente
Se clasifican:
1.- Segn su complejidad.
2.- Segn sus contenidos.
3.- Segn la modalidad sensorial .
4.- Variantes fenomenolgicas de la experiencia alucinatoria
 1. Segn su complejidad

1. Segn su complejidad
Alucinaciones elementales: son aquellas impresiones difusas,
sencillas e indiferenciadas
Alucinaciones complejas: percepcin de objetos y cosas concretas
2. Segn sus contenidos
El contenido de las alucinaciones estn relacionadas con sus
necesidades, conflictos, preocupaciones y temores particulares.
El contenido generalmente se correlaciona con las caractersticas
culturales propias del medio en que la persona se ha desarrollado.
 3. Segn la modalidad sensorial

a. Alucinaciones auditivas: tipo de alucinaciones ms

frecuentes. Pueden ir desde las ms elementales como
los sonidos de ruidos, pitidos, cuchicheos, murmullos,
campanas, pasos, etc., y que reciben el nombre de
acoasma , hasta alucinaciones ms estructuradas y
formadas en las que la persona puede escuchar
claramente palabras con significado. Algunas formas de
este tipo son:
Eco del pensamiento.
Alucinaciones imperativas.
Alucinaciones en segunda persona.
Alucinaciones en tercera persona.
b. Alucinaciones visuales:
Pueden ser alucinaciones de imgenes elementales,
denominadas zoopsias o fotomas , que consisten en
destellos, llamas, crculos luminosos, etc., que pueden estar
inmviles o en movimiento. Tambin pueden presentarse
alucinaciones ms complejas, como figuras humanas,
escena de animales, etc., los cuales pueden tener un
tamao reducido o gigantesco..
c. Alucinaciones olfativas: no son muy frecuentes.
Generalmente los sujetos que las sufren dicen oler algo
extrao, casi siempre desagradable. Adems, el enfermo
puede otorgarle un significado especial, como por ejemplo
estar siendo envenenado con gas, etc.
Pueden presentarse en la depresin, la esquizofrenia, la
epilepsia (aura) y en otros estados orgnicos, como las
lesiones en el uncus del lbulo temporal.
d. Alucinaciones gustativas: se perciben gustos
desagradables que se pueden atribur tanto a una fuente
exterior como a su propio cuerpo (podrido interiormente
debido a un proceso destructivo de sus rganos internos,
etc). Son ms tpicas de la esquizofrenia, las depresiones
severas y los estados delirantes crnicos
Estas alucinaciones se dividen en activas y pasivas; en las
activas, el sujeto cree que ha tocado un objeto inexistente,
y en las pasivas el sujeto cree que alguien o algo lo toca, lo
quema, etc. Pueden acompaarse o no de dolor.
Parestesias. Formicacin. Alucinaciones trmicas.
f. Alucinaciones sobre sensaciones procedentes del propio
cuerpo (somticas, cenestsicas o viscerales): el sujeto las
considera como procedentes de su propio cuerpo, o que
afectan a sus rganos internos y externos.
g. Alucinaciones cinestsicas : percepciones de movimiento
de algunas partes del cuerpo.
 4.-Variantes fenomenolgicas de la
experiencia alucinatoria
Pseudoalucinaciones:
Son representaciones imaginativas intensas.
Aparecen de modo involuntario
Por su anormal claridad sensible pueden confundirse con
percepciones reales.
Se encuentran en la interface entre las imgenes y las
alucinaciones.
Tienen los mismos elementos sensoriales que una alucinacin
y no dependen de la voluntad del sujeto para experimentarlas.
Ausencia de conviccin de la realidad (Sedman, 1966)
Ejemplo: Me dicen lo que no pienso, Evocar ciertas cosas
que cre olvidadas
 Alucinacin Funcional : En este caso, un estimulo causa y/o
desencadena la alucinacin , pero este estimulo es percibido al
mismo tiempo que la alucinacin y en la misma modalidad
sensorial .
Ejemplo : Un paciente puede or la voz de Dios al mismo
tiempo que oye las campanadas del reloj; cuando las campanadas
cesan deja de or esa voz.
Es frecuente en la esquizofrenia sobre todo en pacientes crnicos.
Alucinaciones Reflejas: Segn Hamilton (1985) se trata de una
variedad mrbida de la sinestesia en la cual una imagen basada
en una modalidad sensorial especifica (por ejemplo la imagen
de un rostro humano) , se asocia con una imagen alucinatoria
basada en otra modalidad sensorial diferente humano(por
ejemplo sentir una punzada en el corazn).
 Un paciente puede sentir dolor cuando otra persona
estornuda y estar convencido de que es el estornudo lo
que le causa el dolor. Otra paciente senta en el
estomago las notas que estaba tomando su medico en la
entrevista
Autoscopia: verse a s mismo reflejado como un doble en
un cristal.
Autoscopia negativa: la persona no se ve a s mismo
cuando se refleja su imagen en un espejo
Estos fenmenos se puede encontrar en pacientes con
estados delirantes, esquizofrnicos, histricos en lesiones
cerebrales, en estados txicos etc.
Tambin en sujetos normales cuando se encuentran alterados
emocionalmente, exhaustos o muy deprimidos.
Alucinaciones extracampinas: percepcin visual que es
referida como provenientes de un estmulo ptico que se
encuentra fuera de su campo visual. Ejemplo :
Un paciente puede ver a alguien sentado detrs de el cuando
esta mirando de frente, u or voces en Madrid cuando el esta
residiendo en Valencia.
Alucinaciones extracampinas: percepcin visual que es
referida como provenientes de un estmulo ptico que se
encuentra fuera de su campo visual. Ejemplo :
Un paciente puede ver a alguien sentado detrs de el cuando
esta mirando de frente, u or voces en Madrid cuando el esta
residiendo en Valencia.
Un paciente puede ver a alguien sentado detrs de el cuando
esta mirando de frente, u or voces en Madrid cuando el esta
residiendo en Valencia.
Pseudo percepciones o imgenes anmalas
Son anomalas mentales que pueden concebirse como
imgenes. Esto es, como procesos mentales similares a los
perceptivos, o bien se producen en ausencia de estmulos
concretos para activarlos o desencadenarlos, o bien se
mantienen y/o se activa a pesar de que el estimulo que los
produjo ya no se encuentre activamente presente entre ellas se
encuentran las siguientes :
Alucinaciones hipnaggicas e hipnopmpicas: carecen de
significado patolgico, y ocurre antes de dormirse
(hipnaggicas) o antes de despertar (hipnopmpicas).
Imgenes Alucinoides :
Se caracterizan por que son subjetivas y autnomas a la vez que
poseen un claro carcter de imagen y plasticidad . Se dan en el
espacio negro de los ojos cerrados (fenmeno de Muller o
imgenes de la fiebre) o en el espacio fisico externo, a causa de
intoxicaciones o uso de drogas (fantasiopsias)-
Tambin se puede dar en la modalidad auditiva
Imgenes Nemicas : Se trata de imgenes de nuestros recuerdos
que pueden presentarse de un modo transformado. Las personas
las pueden recombinar o variar en funcin de sus deseos, lo que
una vez mas muestra la
plasticidad de las imgenes mentales.
Imgenes eideticas : Consisten en representaciones exactas de
impresiones sensoriales (normalmente visuales y auditivas) que
quedan como fijadas en la mente de la persona. Pueden
provocarse voluntariamente, o bien irrumpir en la conciencia de
un modo involuntario.
Segn Jaspers estas imgenes son imaginadas (no corpreas) y
tienen determinacin espacial (son objetivas) son habituales en
la infancia y en las culturas primitivas o poco desarrolladas. El nio
eidtico proyecta, fijando su atencion sobre una superficie lisa, la
imagen de algn objeto que haba sido percibido anteriormente .
Imgenes Consecutivas o posimgenes: Se dan como
consecuencia de un exceso de estimulacin sensorial
inmediatamente anterior a la experiencia, se diferencian del
eidetismo en que en este la representacin puede ser evocada
perfectamente al cabo del tiempo, mientras que las
posimgenes perduran solamente unos segundos.
Adems la imagen que se produce tiene las propiedades
completamente opuestas ala imagen original. Ejemplo:
Despus de mirar un intenso color oscuro se ve un color claro.
Raras veces revisten caractersticas patolgicas.
Imgenes Parasitas : Aparecen cuando el sujeto no fija su
atencin en ellas y por el contrario, desaparecen cuando se
concentra en la experiencia por ejemplo la imagen obsesiva
.Ejemplo : las canciones que se fijan en nuestra mente y que
nos cuesta bastante deshacernos concentra en la experiencia
por ejemplo la imagen obsesiva
 Bibliografa

Cdigo de biblioteca LIBROS, REVISTAS, ARTCULOS, TESIS, PAGINAS WEB

616 B84 V. 2 Belloch A., Sandn B. y Ramos F. (2008). Manual de Psicopatologa (vol 2). Espaa: Mc Graw Hill.
616.89 M57 Mesa, P. y Rodrguez, J. (2010). Manual de psicopatologa general. Madrid: Ediciones Pirmide
616.89 S94 Sue, D., Wing. D. y Sue, S. (2010). Psicopatologa. Comprendiendo La conducta anormal (9 ed.). Mxico: CENGAGE Learning
Moreno, B. (2014). Esquizofrenia y otros trastornos psicticos. En M. Ortiz-Tallo (Coord.) Psicopatologa clnica. Adaptado al
616.89 P7
DSM-5 (pp. 65-74).Madrid: Ediciones Pirmide
616.89 V18 Vallejo, J. (2011). Introduccin a la psicopatologa y la psiquiatra (7 ed.). Espaa: Elsevier