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Histoplasmosis

Equipo:

Dulce Guadalupe Diaz Lozano

Liliana Ceballos Arrollo

Bruno Emmanue Tenorio Saavedra


Objetivos

Hacer que los alumnos comprend


an como es que la Histoplasmos
is afecta al organismo.

Conocer que es lo que la caus


a.
Introduccin

Aunque se ha sugerido la existencia de la histoplasmos


is desde la antigedad, sobre la base de descripciones
de su patogenia, se puede afirmar de manera ms objeti
va, que la historia de esta micosis comienza en 1906 c
on los importantes hallazgos realizados por Darling a
partir de la necropsia de un hombre de 27 aos, que tr
abajaba en las obras de construccin del canal de Pana
m; describi al microorganismo observado como un par
sito de forma ovoide a redonda, rodeado de un halo qu
e no se colorea, con un grosor de aproximadamente 1/6
del dimetro del parsito.
Qu es?

Es una enfermedad pulmonar y hematgena ca


usada por Histoplasma capsulatum que a men
udo se cronifica y suele desarrollarse tra
s una infeccin primaria asintomtica.

Los sntomas corresponden a los de la neum


ona o de una enfermedad crnica inespecf
ica

El diagnstico se realiza con la identific


acin del microorganismo en esputo o tejid
os

Cuando se necesita tratamiento, se realiza


con anfotericina B o un azol.
Histoplasma capsulatum

Es un hongo patgeno di
morfo.

Vive en estado saprobio


en fase micelial, prese
ntando hifas con dos ti
pos de conidios solitar
ios, macro y microconid
ias.
Caractersticas.
La infeccin se da en individuos inmunocompetentes, pero
puede producir infecciones progresivas diseminadas con
enfermedades hematolgicas malignas o terapia
citotxica, o en individuos infectados con el VIH.
El ingreso del patgeno al hospedador se produce por
inhalacin.

El dimorfismo de H. capsulatum est trmicamente


regulado: el morfotipo micelial se convierte en una
levadura brotante a 37C

La habilidad de crecer con distintas morfologas implica


que el microorganismo, adaptarse a diferentes condiciones
de vida
Clasificacin y ciclo de vi
da.
Emmonsiella capsulata es el estado teleomorfo de
Histoplasma capsulatum

Se diferencia de otros gneros de ascomicetos por las hifas


en espiral que emergen radialmente del ascogonio y la
presencia de ramificaciones onduladas e hifas peridiales

E. capsulata es heterotlica con dos tipos sexuales: + y -

Los aislados del suelo y de aquellos procedentes de


infeccin humana, se aparean exitosamente, indicando su
compatibilidad gentica
Etiologa

Dos variedades de Histoplasma capsulatum son ahora con


ocidos: la var capsulatum y var duboisii. Ambos son in
distinguibles en su forma micelial, pero difieren en f
orma de levadura; var en duboisii , las clulas son m
s grandes y tienen paredes ms gruesas que en var caps
ulatum.

La fase sexual se llama Ajellomyces capsulatus , siendo p


oco comn en ela la
En Sabouraud, aislamiento
temperatura de laboratorio clnico.
ambiente, el micelio crece como un
aire colonia blanca que contiene
microcondeos, como macrondeos
tuberculadas, espiculada cubierto por
estas proyecciones.
El micelio es hialina, septadas y
ramificadas de 2 a 4 dimetro
microcondeos y son paredes
piriformes y lisas de medicin 2 a
dimetro 5.
Morfologa.
Histoplasma capsulatum es un hongo dimfico termodependie
nte: crece en forma filamentosa a 25C y en forma de leva
dura a 37C, por lo que las caractersticas morfolgicas
varan segn la temperatura en la que se desarrolle el ho
ngo:

A 25C y en agar dextrosa Sabouraud, las colonias crec


en lentamente y van de una apariencia granular a algod
onosa. El color es blanco inicialmente (colonias tipo
A) y por lo general se transforman en marrn claro con
la edad (colonias tipo B); en el reverso la colonia pu
ede presentar un color que va del amarillo al anaranja
do.

El hongo es resistente a la cicloheximida, por lo que


los medios de cultivo podrn contener ese antimicrobia
no. El desarrollo de H. capsulatum se ve favorecido en
agar infusin cerebro-corazn.
Factores de Virulencia

Manipulacin del pH en los fagolisosomas.

Captacin de hierro.

Toma de calcio.

Alteracin de la morfologa por la composicin de la p


ared celular de la levadura.
Patogenia
Despus de la inhalacin de conidios, los pulmones son los
rganos primarios involucrados.

Histoplasma capsulatum es encontrado casi


exclusivamente, como parsito intracelular.

La conversin de conidios y fragmentos hifales a


levaduras, ocurre en pocas horas posterior a la infeccin y
es crtica para la sobre-vivencia del patgeno.
Los fagocitos son bastante efectivos en ingerir y eliminar
conidios, pero su efectividad es menor contra la forma de
levadura.
Un conidio de H. capsulatum se convierte en una clula
levaduriforme. La inhibicin o liberacin de productos
oxidativos por los macrfagos.

Aunque las clulas levaduriformes pueden afectar el


estallido respiratorio en macrfagos murinos.
A pesar de la liberacin de intermediarios oxidativos
txicos por parte de las clulas de la defensa humana de
individuos inmunocompetentes, unas cuantas clulas
permaneceran dirigiendo su sobre-vivencia.

La capacidad del hongo para persistir dentro de los


fagolisosomas de los macrfagos.
Conclusin
Referencias:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid
=S0375-07602011000300001

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid
=S0037-86822009000200020

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/micolog
ia/histoplsmosis.html

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext
&pid=S0325-75412006000400012

http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/dermatologia/v20
_n2/pdf/a08v20n2.pdf

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