Morfofisiologa renal

Viza Fernandez, Jos Lus

Estudiante de Medicina Humana
UNMSM
Embriologa
Origen:
Mesodermo intermedio
Conducto mesonfrico
Brote ureteral

Mesodermo circundante
Mesodermo metanfrico
Fechas:
5ta semana Origen
10 semana Funcional
MESODERMO METANFRICO
VESCULAS METANFRICAS
TBULOS RENALES (S)
NEFRONA

BROTE URETERAL
Urter
Pelvis renal
Clices (Mayores y menores)
Tbulo colector
Anatoma
Caractersticas:
Parte del aparato excretor.

Ubicacin:
Retroperitoneal
A cada lado de la columna
Inervacin:
Plexo celiaco o solar (aortorrenal)
Nervios esplcnicos dorsales y
lumbares.
Intermesentricos (arteria renal)
Anatoma
Zonas
Corteza
Pirmides (radiaciones) de Ferrein.
Laberinto.
Mdula
Pirmides de Malpighi.
Columnas de Bertn.
Fisiologa
Funciones:
Depuradora.
Eliminacin de productos de
desecho.
Excrecin de medicamentos.
Regulacin electroltica.
Mantiene la osmolaridad del medio
interno.
Equilibrio cido base
Hormonales.
Metablicas.
Fisiologa
Base de la funcin depuradora
renal:
Filtracin glomerular.
Reabsorcin tubular.
Depende de la sustancia de
reabsorcin.
Glucosa.
Aminocidos.
Depende de los requerimientos del
organismo.
Secrecin tubular.
Excrecin renal.
Filtracin: Estructura
Corpsculo de Malpighi.
Ubicacin: Corteza renal.
Componentes:
Cpsula de bowman.
Delimita el espacio capsular.
Orina primaria.
Componentes.
Hoja parietal.
Hoja visceral.
Glomrulo renal.
Origen: Arteriola aferente.
Origina: Capilares peritubulares.
Filtro glomerular:
Endotelio fenestrado
Membrana basal Principal
Hoja visceral de la cpsula renal
Podocitos Carga negativa
Nefrina 5 nm
 FILTRACIN

Paso de lquido desde el glomrulo a la nefrona.

FILTRO GLOMERULAR

Sistema de presiones

Corazn

Presin hidrosttica 60 mmHg

Espacio glomerular

Presin hidrosttica 18 mmHg

Onctica 32 mmHg

PRESIN NETA DE FILTRACIN:

10 mmHg

180 L/da de filtrado 2L/da de orina

 FILTRACIN

Paso de lquido desde el glomrulo a la nefrona.

FILTRO GLOMERULAR

Sistema de volmenes

Total difundido

650 ml/min

Total filtrado

125 ml/min
Reabsorcin y secrecin: Estructura
Sistema de tbulos:
Tbulo contorneado proximal
Porcin ms larga.
Porciones:
Contorneada.
Recta.
Asa de Henle
Porciones
Gruesa - Descendente y medular.
Delgada - Ascendente.
La distancias depende de la localizacin de la nefrona:
Nefrona cortical
Nefrona yuxtamedular.
Mayor porcentaje de absorcin.
Mayor funcin.
Tbulo contorneado distal
Porcines
Recta
Contorneada
Termina en un tbulo comunicante
Tbulos colectores
Segmentos:
Corticales
Medulares
Tipos:
Primarios
Secundarios
Terminan en las papilas renales.
Desembocan la orina a nivel de clices.
 REABSORCIN

Paso de lquido de los tbulos al capilar peritubular.

CANTIDAD REABSORBIDA

SECRECIN

Paso de lquido de capilar peritubular a los tbulos.

CANTIDAD SECRETADA

CARGA TUBULAR
Cantidad de una secrecin de una sustancia al
TBULO en el tiempo.
EXCRECIN/TIEMPO

TRANSFERENCIA NETA

Cantidad final que se movi al CAPILAR.

Reabsorcin Secrecin
 LUMEN EPITELIO TUBULAR INTERSTICIO ENDOTELIO

MECANISMOS DE
TRANSPORTE
1. PASIVO
2. ACTIVO
TRANSPORTE MXIMO
TUBULAR
 FUNCIN SEGMENTARIA

1. TBULO CONTORNEADO PROXIMAL

Mayor proceso de REABSORCIN

Sodio Mecanismo de cotransporte
Bicarbonato, fosfato, lactato; glucosa y
aminocidos.
Movimiento de agua por smosis.

2. ASA DE HENLE

Depende de la rama:
1. Delgada descendente:
- Difusin de agua y solutos (urea y sodio)
2. Delgada ascendente:
- Solo solutos
3. Gruesa ascendente:
- Na+, Cl-, K+, Ca++, HCO3-,Mg++
- H+
 FUNCIN SEGMENTARIA

1. TBULO CONTORNEADO DISTAL

- H2O
- Na+, Cl-, K+, Ca++, HCO3-,Mg++
- H+, K+

2. TBULO COLECTOR

Tbulo contorneado distal y Tbulo colector

HORMONA ANTIDIURTICA (ADH)
Reabsorcin de H2O
 Funcin cido base:

Secrecin y reabsorcin:
- H+
- HCO3- Renina Angiotensingeno

Funcin volmico: Angiotensiona ECA

I
- Retencin de sodio (iones)
- Retencin de agua
ADH Angiotensiona Receptores de
II angiotensina

Funcin reguladora de la presin

Aldosterona Retencin de sodio

Sistema Renina Angiotensina Aldosterona.