Peradangan kulit kronis, gatal, sirkumskrip,

ditandai dengan kulit tebal dan garis kulit

tampak lebih menonjol (likenifikasi)
menyerupai kulit batang kayu, akibat
garukan atau gosokan yang berulang-
ulang karena berbagai rangsangan
pruritogenik
 ETIOLOGI EPIDEMIOLOGI
Faktor eksterna a. Jarang
- lingkungan
- gigitan serangga
pada anak-
Faktor interna
anak
- dermatitis atopik b. Sering di
- psikologis temukan pada
orang dewasa
30-50 thn
Perempuan >
laki-laki
 Pada pasien yang memiliki faktor predisposisi,
garukan kronik dapat menimbulkan penebalan
dan likenifikasi
Adanya garukan yang terus-menerus diduga
karena adanya pelepasan mediator dan aktivitas
enzim proteolitik.
Adanya sejumlah saraf mengandung imunoreaktif
CGRP (Calsitonin Gene-Related Peptida) dan SP
(Substance Peptida) meningkat pada dermis
SP dan CGRP melepaskan histamin dari sel mast,
dimana akan lebih menambah rasa gatal.
-Gatal, terus-menerus, atau sporadik.
-Keparahan gatal dapat diperburuk
dengan berkeringat, suhu atau iritasi
dari pakaian dan stress psikologis
PLEDILEKSI LSK

LIKEN SIMPLEKS KRONIS

 DIAGNOSIS
DIAGNOSIS
BANDING
ANAMNESIS PSORIASIS
PEMERIKSAAN LIKEN PLANUS
FISIK
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
1. menghindarkan pasien dari kebiasaan
menggaruk secara terus menerus

2. Antipruritus, berupa: antihistamin yang

mempunyai efek sedative (hidroksizin,
difenhidramin,prometazin) atau
tranquilizer3.

3. topical cream doxepin 5% dalam jangka

pendek (maksimum 8 hari).
 PROGNOSIS

Prognosis bergantung pada penyebab

pruritus (penyakit yang mendasari), dan
status psikologi penderita
LAPORAN KASUS
Telah datang seorang laki-laki usia 57 tahun ke poli
klinik kulit RSUD DR.Pirngadi Medan pada tanggal
06 maret 2017. Dengan keluhan kemerahan di
kedua punggung kaki yang gatal sejak 6 bulan
ini. Selain kemerahan juga timbul adanya bintik-
bintik yang gatal. Kemudian os menggaruk terus-
menerus sampai gatalnya hilang. Karena garukan,
kulit os menjadi lecet, kemudian membengkak
dan lama-lama bekasnya menjadi hitam.
Bekas garukan yang berwarna hitam itupun kadang-kadang
gatal dan pasien menggaruknya sampai lecet lagi. Lama-
lama pada bekas garukan kulitnya menjadi tebal dan
bersisik. Gatal muncul hilang timbul tanpa pemicu tertentu,
dan bila timbul gatal, gatal sulit ditahan , sehingga os harus
menggaruknya terus-menerus hingga gatalnya hilang.
Os mengatakan sudah minum obat dan
menggunakan salep yang dibeli di apotek untuk mengurangi
gejalanya, tetapi gatalnya kadang-kadang tetap timbul dan
kulitnya masih tebal. Karena gejala dan penyakitnya tidak
sembuh, kemudia os datang ke RSUPM.
RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA : Diabetes Melitus
RIWAYAT PENYAKIT TERDAHULU : Diabetes Melitus
RIWAYAT PEMAKAIAN OBAT : Tidak jelas
LOKALISASI : Dorsum pedis dextra
et sinistra
RUAM : - Likenifikasi
- Plaque
- hiperpigmentasi
- Skuama
- Erosi

PEMERIKSAAN LABORATORIUM : Tidak dilakukan

pemeriksaan
PENATALAKSANAAN :
UMUM :
Edukasi kepada pasien tentang penyakitnya
Mencegah garukan pada daerah yang gatal
Hindari stress psikologis
Istirahat yang cukup
Menjaga kebersihan kulit, dan menjaga
kelembapan kulit agar kulit tidak kering.

KHUSUS:
Topikal
Desoxymethasone 0,25% + asam salisilat 3% cream 2
x1
Sistemik
Cetirizine 10 mg 1 x 1 per oral
DISKUSI