SEGUNDA ESPECIALIDAD TERAPIA FAMILIAR SISTMICA

FAMILIAS MULTIPROBLEMATICAS
Y SITUACIONES DE RIESGO

Integrantes:
Almeyda Navarro, Luz
Gonzales Simn, Milagros
Mrquez Santilln, Cinthya
Marias Cobeas, Saida
Piscoya Espinoza, Pilar
Zapata Cielo, Scarlett
 INTRODUCCIN
Durkheim Sociologa 1897 -
Anomia: Ausencia o desintegracin de normas capaz
de conducir al sujeto a la destruccin

Schneider psiquiatra 1934

Describe las personalidades psicopticas,
correspondientes, correspondientes a individuos
socialmente inadaptados

Hollings-Head y Redlich 1955 La influencia de la

clase social sobre la salud mental.
La clase V pobreza y marginacin social prolifera
el alcoholismo, drogodependencias, la delincuencia,
los malos tratos y el abandono de nios.

Gmez E, Muoz M, Haz A. Familias Multiproblemticas y en Riesgo Social: Caractersticas e Intervencin. PSYKHE. 2007;16(2):43-54
Rodriguez M. La Familia Multiproblemtica y el Modelo Sistmico. PORTULARIA . 2003; 3 : 89-115
 La era industrial:
Crisis de la familia patriarcal
inmigracin masiva a las ciudades.
La familia extensa se separa de la nuclear,
para adaptarse al espacio.
Desarraigo en la concepcin de pareja y de
la intimidad familiar.
Enfermedades emblemticas de la
modernidad.

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 Post-industrialismo
La civilizacin postmoderna de las ultimas
dcadas da a luz a las modificaciones
profundas en los modelos familiares
vigentes.
Se da el divorcio y la reconstitucin.
Familia = consumo
Trastornos postmodernos son la
drogodependencia y la anorexia
Son pocos productivas
Su relacin con el consumo es ambigua.
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 LA FAMILIA MULTI-PROBLEMATICA:
PROBLEMA TERMINOLGICO

Hace referencia a las familias de una baja

extraccin socioeconmica y no a las relaciones
interpersonales y sociales de los miembros.

Mazer (1972)
Destacan grupo multi-problemticos con entradas regulares y
discreto nivel.
Existencia de familias por encima del umbral de pobreza,
pero no se administran bien.

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 Salvador minuchin en su obra Family of the Slums:
No existe una tipologa de la organizacin familiar
para la cultura de la pobreza.

Otros autores: segn la estructura del grupo y en las

modalidades relacionales con el ambiente social
(Cancrini,1995).

Familias aisladas.
Familias excluidas.

Familias sobre-organizadas.

Familias sociales.

Familias desorganizadas.

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 Desarrollo de las conductas sintomticas.

Se presenta en los primeros cambios de fase del ciclo

vital (formacin de pareja, nacimiento)
Son eficaces bloqueando el paso a la fase sucesiva.

Prepara a una familia para una situacin

caracterizada:
Un mal funcionamiento del sistema familiar.

No es capaz de realizar sus tarea organizativas

(apoyo econmico, crecimiento y cuidado de los hijos)
y expresivas.
Bsqueda de personas capaces de desarrollar dichas
tareas.
 CARACTERSTICAS DE LAS FMP SEGN
RODRGUEZ MAGDALENA (2003)

Nivel Social

LA MISERIA: Resultado de una organizacin

crnica del comportamiento de sus miembros
ms significativos.
Enfermedades
Vandalismo
Hacinamiento

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 CARACTERSTICAS DE LAS FMP SEGN
RODRGUEZ MAGDALENA (2003)

Ciclo de la Vida Familiar

Se compara a las familias profesionales de y a

la familia de los ghetos.
Hay modificaciones en la estructura de la
familia.
El trabajo
La educacin

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 CARACTERSTICAS DE LAS FMP SEGN
RODRGUEZ MAGDALENA (2003)

Parentalidad y Conyugalidad
Se encuentran deterioradas ambas:
Funciones Parentales:
Falla la proteccin del nio respecto de su entorno
ecolgico
Falla la normativizacin.
Funciones Conyugales
Su eleccin son frecuencia es utilitaria
Hay abandono fsico y psicolgico
Breve duracin de matrimonios jvenes

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 CARACTERSTICAS DE LAS FMP SEGN
RODRGUEZ MAGDALENA (2003)

Comunicacin y Sistema afectivo

Las familias multiproblemticas viven los acontecimiento

como transitorios.
El control de la disciplina depende de la disposicin o
estados de nimo del adulto
Tienen un limitado repertorio verbal para describir
experiencias emocionales y de relaciones interpersonales.

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 CARACTERSTICAS DE LAS FMP SEGN
RODRGUEZ MAGDALENA (2003)

Recursos

Existen procesos protectores que garantizan la continuidad

de la vida.
Relevo de parentalidad
Los servicios sociales cubren carencias de todo tipo y
forman parte del ecosistema.
El carcter abierto producen disfuncionalidad y es
responsable de captar y generar recursos.

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 CARACTERSTICAS DE FMP SEGN
GMEZ, MUOZ Y HAZ (2007)

Polisintomatologa y Crisis Recurrentes

Cadena de problemas y factores de estrs

Negligencia
Alcoholismo
Violencia intrafamiliar
Abuso de sustancias
Depresin

Shami (1995): Familias de extremo distrs o

familias multi estresadas

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 Walsh Presencia de problemas mltiples,
(2004), de gran complejidad y gravedad
Ms de un portador de
menciona sintomatologa
tres causas Episodios recurrentes de crisis
importantes: individuales y familiares.

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 DESORGANIZACIN

Estructura
catica

Familias
monoparentales
En estas familias existen conflictos
en el desarrollo de los roles y la
delimitacin de los subsistemas.
Familias
desorganizadas
Presentan una elevada porosidad de
sus fronteras, con lmites
generalmente difusos, lo que facilita
Familias
la los patrones de desorganizacin y
desligadas multiproblematicidad

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 Comunicacin
disfuncional

El lenguaje ha perdido su
Cambio de capacidad mediadora, se instalan
informacin los golpes y gritos como solucin
empobrecido de punto final y de desacarga
de la tensin acumulada.
Patrones
incongruentes de
comunicacin
verbal y no verbal

Poca empata en la
comunicacin

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 ABANDONO DE FUNCIONES PARENTALES

Incompetencia parental y negligencia

Maltrato infantil grave

3 Funciones parentales bsicas:

La nutriente emocional:
La Socializadora
La educativa

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 ABANDONO DE FUNCIONES PARENTALES

cuando no se cumple las funciones

parentales genera:
Desordenes conductuales
(irresponsabilidad,
Trastornos emocionales
oposicionismo, Bajo desempeo y Aislamiento
(Ansiedad, Baja
agresividad, y ausentismo escolar social
autoestima, estrs)
comportamientos
antisociales,)

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 AISLAMIENTO

Distanciamiento fsico y emocional de la

familia extensa y la red de apoyo social
e institucional

Familias carentes de soporte frente a

situaciones de crisis

Aislamiento social o falta de apoyo

social (factor gravitante en la etiologa
del maltrato infantil y multiplicidad de
los sntomas en FMP)
Crticas y descalificaciones

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 POBREZA
La pobreza influye en la cronificacin de
conductas parentales negligentes y/o
maltratadoras

Deprivaciones

Adversidad crnica

Mayor cantidad de Variables de estrs

parental

Vivir en comunidades que son

peligrosas

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 FACTORES DE RIESGO / FACTORES DE
VULNERABILIDAD PROTECCION

Padres y Madres: Padres y Madres:

- Nivel educativo bajo - Nivel educativo alto
- Precarias condiciones laborables - Padres competentes y autnomos
M - Complicada trayectoria evolutiva - Estabilidad y satisfaccin laboral
I - Problemas psicolgicos Menores:
C - Problemas de consumo de txicos - Temperamento fcil
- Falta de competencia y satisfaccin
- Escolarizacin
R parental - Alta competencia social
O - Ideas evolutivas-educativas - Alta autoestima
S inadecuadas - Alta motivacin y orientacin de logro
I Menores: - Estilo personal mas reflexivo que
- Estilos y hbitos de vida inadecuados. impulsivo.
S - Minusvalas o deficiencias. - Disponer de estrategias de resolucin
T - Temperamento difcil de problemas efectivas
E - Falta de escolarizacin fracaso escolar - Desarrollo de hobbies y aficiones
M Familiares: Familiares:
- Acumulacin de sucesos estresantes - Amplitud de la familia
A - Depravacin socioeconmica - Ambiente familiar estructurado
- Viviendas con caractersticas que - Vnculos afectivos solidos con al menos
amenazan la integridad de los un cuidador estable
menores - Relaciones de apoyo con los hermanos y
- Menor acceso a recursos materiales y la familia
a experiencias estimulantes

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 Relaciones: Relacionales:
- Relaciones conyugales - Relaciones conyugales positivas y de
insatisfactorias apoyo mutuo
- Relaciones paternos-filiales - Relaciones paterno-filiales basadas en
basadas en practicas educativas practicas educativas flexibles y
inexistentes, rgidas o coherentes con el desarrollo infantil
incoherentes.
- Escasa integracin familiar

M Aislamiento y exclusin social. Experiencias escolares o extraescolares

E Caractersticas de la red social satisfactorias (buenas relaciones con el
S
(tamao reducido, escaso contacto, grupo de iguales)
O
S poca cohesin interna). Contar con personas que funcionen
I Nivel comunitario (valores y como consejeros o mentores y que
S actitudes negativas, violencia aporten modelos positivos
T frecuente y valorada como un Red de apoyo social informal amplia y
E recurso, difcil acceso a recursos de calidad.
M
institucionales, dbil identidad Nivel comunitario: redes sociales de
A
como comunidad) apoyo y con identidad como comunidad.
M Ideologa inadecuada respecto a la Medidas sociopolticas que faciliten el
A infancias (estatus, derecho, acceso a recursos bsicos (sanidad,
C
responsabilidad) educacin) y lo independicen del nivel
R
O Insuficiente o incorrecta legislacin socioeconmico
S en materia de menores y familia.
I Medidas sociopaticas escasas o
S inadecuadas.
T Diversidad cultural: segregacin y
E
discontinuidad intercultural
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 LA INTERVENCIN

Transfondo epistemolgico de la intervencin:

Desde una mirada constructivista de la realidad humana,
aceptando como validas las construcciones sociales
propias de la comunidad en que se desenvuelven las
familias.
La visin global multidimensional o ecosistmica,
permite, al trabajar con sistemas humanos, buscar
conexiones y relaciones mas all de las comprensiones
reduccionistas de un problema.
El cambio en la FMP es un proceso discontinuo, en
contraposicin a una concepcin de cambio lineal,
gradual, progresivo y acumulativo.

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CONTEXTOS PROFESIONALES DE CAMBIO

Se presentan diversos contextos de

intervencin: de evaluacin, de asistencia
social, de consulta, informativo,
teraputico, de control, de asistencia legal,
etc.

No todas las intervenciones se dan al

mismo tiempo. A cada contexto se le asocia
un campo de significados posibles,
asimismo tienen objetivos, modalidades y
tcnicas que le son propias.

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 INSTRUMENTOS DE TRABAJO

El profesional como persona.- Todo profesional

que intervenga en este contexto multifamiliar
problemtico tiene que estar preparado
emocionalmente (Autoconocimiento).
El equipo profesional Sostenido por grupo de
contencin (profesionales) que los motive.

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 ESTRATEGIAS DE INTERVENCIN

Uso de la empata, que venga del corazn y no solo como

resultado de una obligacin

Lograr el compromiso e involucramiento considerando que

estas familias no suelen realizar pedidos de terapias aunque
exista sufrimiento o sntomas.

El reconocimiento o el elogio honesto puede fortalecer la

adherencia al tratamiento.

Aprovechar la elevada motivacin en momentos de crisis

Delimitar la intervencin a una o dos reas especificas y

mantenerlo como norte para no dejarse llevar por cada nuevo
episodio que se presente.

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Co-construir un foco de intervencin y
conservarlo como punto de referencia a medida
que la familia va presentando su abanico de
dificultades.

Es importante evitar la creacin de un vinculo

de dependencia de los servicios de asistencia.

Aprender a leer los pequeos avances y

resaltarlos con entusiasmo, para si mismo
como profesional y para la familia.

Coordinar el trabajo con los otros profesionales

y servicios de la red.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Gmez E, Muoz M, Haz A. Familias Multiproblemticas y en Riesgo

Social: Caractersticas e Intervencin. PSYKHE. 2007;16(2):43-54
Rodriguez M. La Familia Multiproblemtica y el Modelo Sistmico.
PORTULARIA . 2003; 3 : 89-115