Anda di halaman 1dari 29

Oleh : dr.DWI KARLINA,Sp.

Kj
DORONGAN
STRES

KEBUTUHAN

SEJAHTERA
LUHUR:
AKTUALISASI DIRI
KEINDAHAN
KEADILAN
KEBEBASAN
KEBAHAGIAAN
HUBUNGAN DENGAN YME

BILOGIK: PSIKOLOGIK:
MAKANAN KEAMANAN
MINUMAN KASIH SAYANG
PAKAIAN
HARGA DIRI
RUMAH
PERGERAKAN PENDIRIAN
ISTIRAHAT PENGETAHUAN
TIDUR PERHATIAN
SEKS KOMUNIKASI

SOSIAL:
PERGAULAN
PEKERJAAN
REKREASI
PETUALANGAN
PENELITIAN
PENINGKATAN KARIER
HIRARKI KEBUTUHAN MENURUT MASLOW
KEBUTUHAN DENGAN PRIORITAS LEBIH DIPENUHI

TIMBUL KEBUTUHAN LAIN

FAKTOR YANG MEMBEDAKAN KEBUTUHAN

BIOLOGIK: PSIKOLOGIK:
GEMUK-KURUS KEPRIBADIAN
TINGGI-PENDEK INTELIGENSI
UMUR PENDIDIKAN
JENIS KELAMIN HIDUP EMOSI
SOSIAL:
STATUS SOSIAL
PEKERJAAN
KOTA-DESA
BUDAYA
KELURGA BATIH
BESAR
AGAMA
DORONGAN
ENERGI YANG DIPERLUKAN UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN
BIOLOGIK:
LAPAR
HAUS
NYERI
LEMAH PSIKOLOGIK:
TEGANG
SENANG
PUAS SOSIAL:
TAKUT BANGGA/MALU
BERSALAH PAHALA/HUKUMAN
CEMAS
(KONTROL DIRI) NORMA

ADAT
(KONTROL SOSIAL)
STRES.
REAKSI :KETEGANGAN
EUSTRES

DISTRES
STRES & STRESOR
STRES
- REAKSI : KETEGANGAN
- EUSTRES -DISTRES

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI STRES


1. STRESS TOLERANCE
2. BERAT RINGAN, JENIS STRESOR
3. STRESOR SPESIFIK

STRESOR
SUMBER STRES
STRESOR
1. BIOLOGIK
2.PSIKOLOGIK
-FRUSTRASI
-KONFLIK
-TEKANAN
-KRISIS
3.SOSIAL
STRESOR BIOLOGIK
PENYAKIT

KONDISI FISIK
STRESOR PSIKOLOGIK
FRUSTRASI
KONFLIK

TEKANAN
KRISIS TAK TERDUGA

MACET

KRISIS PERKEMBANGAN
STRESOR SOSIAL
POLITIK-SOSIAL-EKONOMI-BUDAYA
SARA
BENCANA ALAM

KEBAKARAN
FAKTOR PREDISPOSISI
1. YANG ADA PADA DIRI INDIVIDU
2. KEBERADAAN INDIVIDU SEBELUM STRES

PSIKOLOGIK :
SOSIAL: -PENGALAMAN
BIOLOGIK : PEKERJAAN MASA KANAK
KETURUNAN/BAWAAN STATUS SOSIAL -ASAH
KIMIAWI OTAK BUDAYA -ASIH
ENDOKRIN/HORMONAL TEMPAT TINGGAL -ASUH
AGAMA -KEPRIBADIAN
STATUS PERKAWINAN
STRESOR KEPRIBADIAN

PREDISPOSISI

STRESS TOLERANCE

PERILAKU

1. PEKERJAAN
2. HUBUNGAN INTERPERSONAL
3. WAKTU LUANG

OPTIMAL TIDAK GANGGUAN FISIK/GANGGUAN


OPTIMAL JIWA
PREDISPOSISI: KONTRIBUSI PENCETUS
1.BIOLOGIK
2.PSIKOLOGIK
3.SOSIAL
STRES
HIPOTALAMUS MENGELUARKAN CRH

HIPOPHYSIS ANTERIOR MENGELUARKAN ACTH

CORTEX ADRENAL CORTISOL


CORTISOL : -HIPERTENSI
-SISTEM IMUN INFEKSI
-GLIKOGEN DM

LAZIMNYA :
CORTISOL CRH

PADA STRES YANG LAMA:


CORTISOL TIDAK MAMPU LAGI MENURUNKAN CRH
JADI CRH = CORTISOL
SEROTONIN
DOPAMIN
DOWN REGULATION

SEROTONIN

DEPRESI

CRH = CORTICOTROPIC RELEASING HORMONE


ACTH= ADRENO CORTICO TROPIC HORMONE
PENYESUAIAN DIRI TERHADAP
STRES
A. YANG BERORIENTASI TUGAS
B. MEKANISME PEMBELAAN EGO
TUJUAN MEMPERTAHANKAN HOMEOTASTIS
STRESOR STRESOR
BIOLOGIK PSIKOLOGIK
INFEKSI KONFLIK

LEOKOSIT oMEKANISME
SUHU DEFENSI
ANTIBODI oGEJALA PSIKIK
ANTITOXIN STESOR SOSIAL oGEJALA FISIK
ADRENALIN BENCANA ALAM

DITANGGULANGI
BERSAMA
PENYESUAIAN DIRI BERORIENTASI TUGAS
SADAR,REALISTIK,OBYEKTIF,RASIONAL
BISA TERBUKA ATAU TERTUTUP
1.FIGHT
2.FLIGHT
3.KOMPROMI
LANGKAH-LANGKAH:
1.IDENTIFIKASI
2.ALTERNATIF
3.SELEKSI
4.AKSI
5.EVALUASI
PENGGUNAAN STRATEGI LAIN
DEKOMPENSASI
STRESOR PENYESUAIAN GAGAL
PERILAKU TAK OPTIMAL TERGANGGU
SAKIT
TERJADI PADA TINGKAT
- SOMATIK
- PSIKOLOGIK
- SOSIAL
TIGA FASE DEKOMPENSASI
- REAKSI BAHAYA(ALARM)
- FASE PERTAHANAN
- FASE KELELAHAN
DEKOMPENSASI SOMATIK
1. REAKSI BAHAYA
> GAYA PEMBELAAN SOMATIK
> DIGERAKKAN DAN DISIAPKAN

2. FASE PERTAHANAN
> ADAPTASI OPTIMAL SUMBER DAYA SOMATIK
> BILA BERLEBIHAN MENGGANGGU HOMEOSTATIS

PENYAKIT ADAPTASI
ULKUS PEPTICUM,HIPERTENSI
3. FASE KELELAHAN
- PEMBELAAN SOMATIK GAGAL
- DISINTEGRASI KE TUJUAN
HAN SELYE
STRES BERLEBIHAN

DEKOMPENSASI
SISTEM HIPOFISE ADRENAL
DEKOMPENSASI PSIKOLOGIK
1. TANDA BAHAYA DAN MOBILISASI
MEKANISME DEFENSIF:INTENSIF
MALADAPTASI:
KECEMASAN
GEJALA SOMATIK
EFISIENSI

2.FASE PERTAHANAN
MEKANISME DEFENSIF : MENYIMPANG
MUNCUL POLA NEUROTIK/PSIKOTIK

3.FASE KELELAHAN
DISINTEGRASI PRIBADI LENGKAP
KEKERASAN KEPAYAHAN
TENAGA FISIK HABIS
POSITIF
MEKANISME DEFENSIF

OLEH : dr.DWI KARLINA,Sp.KJ


MEKANISME PEMBELAAN EGO
TIDAK REALISTIK,TIDAK MENANGGULANGI
MASALAH
UNSUR,PENIPUAN DIRI SENDIRI
DISTORSI REALITAS
MEMPERLUNAK KEGAGALAN
MENGHILANGKAN KECEMASAN

MEMPERTAHANKAN PERASAAN LAYAK

MENJAGA HARGA DIRI

MENGURANGI PERASAAN YANG MENYAKITKAN

NORMAL
DEFENSI NARSISISTIK
NARSISISTIK : SELF LOVE,AUTO EROTISM
PALING PRIMITIF
DIGUNAKAN OLEH : ANAK-ANAK
PASIEN PSIKOTIK
6 JENIS DEFENSI NARSISISTIK

PROYEKSI IDEALISASI PRIMITIF

IDENTIFIKASI
PENYANGKALAN / PROYEKTIF
DENIAL
SPLITTING
DISTORSI
DEFENSI
IMATUR
TAMPAK PADA : ORANG DEWASA
PASIEN NON PSIKOTIK
10 JENIS DEFENSI IMATUR
1. PEMERANAN/ACTING OUT 6.IDENTIFIKASI
2. PROYEKSI 7.INTROJEKSI
3. BLOCKING 8.PERILAKU PASIF
4. HIPOCHONDRIASIS AGRESIF
5. REGRESI 9.FANTASI SKIZOID
10.SOMATISASI
DEFENSI
NEUROTIK

PADA PASIEN OBSESIF KOMPULSIF DAN HISTERIS


DEWASA DALAM KEADAAN STRES

12 JENIS DEFENSI NEUROTIK


1.CONTROLLING
2.DISPLACEMENT=SALAH
PINDAH
3.DISOSIASI

4.EXTERNALISASI
5.INHIBISI
6.INTELEKTUALISASI
12 JENIS DEFENSI NEUROTIK
7.RASIONALISASI

8.ISOLASI

9.FORMASI REAKSI

10.REPRESI

11.SEKSUALISASI

12.UNDOING
DEFENSI MATUR
MEKANISME ADAPTIF YANG SEHAT DAN NORMAL DARI
KEHIDUPAN DEWASA
9 JENIS DEFENSI MATUR
1. ALTRUISME
2.ANTISIPASI
3.ASCETISME
4.HUMOR
5.SUBLIMASI
6.SUPRESI
7. KOMPENSASI
8.SIMPATISME
9.FANTASI