TRASTORNO

GENERALIZADO DEL
DESARROLLO
(segn DSM-IV).
 Trastorno Generalizado del
Desarrollo (DSM IV )
Trastorno autista.
Trastorno de Rett.
Trastorno desintegrativo infantil.
Trastorno Asperguer.
Trastorno Generalizado del desarrollo
no especificado.
 De acuerdo con la definicin del DSM-IV (Asociacin
Psiquitrica Americana -APA-, 1994) los Trastornos
Generalizados del desarrollo se caracteriza por una
dificultad profunda y generalizada en varias reas del
desarrollo:

Habilidades de interaccin social.

Habilidades de comunicacin.
Presencia de comportamiento, intereses y
actividades estereotipadas .
 Criterios diagnstico para el
trastorno autista.
Es llamado tambin autismo infantil o autismo infantil.
Es cuatro veces ms comn en nios que en nias.

Presentan problemas de :

- Comunicacin,
- Socializacin.
- Comportamiento.

* Que estn en el margen de moderado a severo.

Muchos nios con autismo padecen retraso mental.
 Criterios diagnstico para el
trastorno autista.
A. Existe un total de 6 (o ms) tems de 1, 2 y 3, con por lo menos dos de
1, y uno de 2 y de 3:

1. alteracin cualitativa de la interaccin social, manifestada al menos por

dos de las siguientes caractersticas:

(a) importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no verbales,

como son contacto ocular, expresin facial, posturas corporales y gestos
reguladores de la interaccin social.
(b) incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros
adecuadas al nivel de desarrollo.
(c) ausencia de la tendencia espontnea para compartir con
otras personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar,
traer o sealar objetos de inters).
(d) falta de reciprocidad social o emocional.
 2. Alteracin cualitativa de la comunicacin manifestada al
menos por dos de las siguientes caractersticas:

(a) retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no
acompaado de intentos para compensarlo mediante modos
alternativos de comunicacin, tales como gestos o mmica).

(b) en sujetos con un habla adecuada, alteracin importante de la

capacidad para iniciar o mantener una conversacin con otros.

(c) utilizacin estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje

idiosincrsico.

(d) ausencia de juego realista espontneo, variado, o de juego

imitativo social propio del nivel de desarrollo.
 3. Patrones de comportamiento, intereses y actividades
restringidos, repetitivos y estereotipados, manifestados por
lo menos mediante una de las siguientes caractersticas:

(a) preocupacin absorbente por uno o ms patrones

estereotipados y restrictivos de inters que resulta anormal, sea en
su intensidad, sea en su objetivo.

(b) adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales

especficos, no funcionales.

(c) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir

o girar las manos o dedos, o movimientos complejos de todo el
cuerpo) .

(d) preocupacin persistente por partes de objetos

 B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las
siguientes reas, que aparece antes de los 3 aos de edad:

- Interaccin social,
- Lenguaje utilizado en la comunicacin social o
- Juego simblico o imaginativo.

C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno

de Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.
 Criterios para el diagnstico del
trastorno de Rett.
Es llamado tambin sndrome de Rett.
Se diagnstica principalmente en nias.

El desarrollo transcurre aparentemente normal hasta los

6 18 meses, punto en el cual los padres
comienzan a notar un cambio en el
comportamiento de sus hijas, y alguna
regresin o prdida de habilidades.
Especialmente habilidades motoras
gruesas, tales como caminar y moverse.
 Sndrome de Rett
Le sigue la prdida notoria en habilidades tales como:
- Lenguaje, razonamiento, uso de manos.

La repeticin de algunos
movimientos o gestos sin
sentido son una pista importante para diagnosticar el
Trastorno de Rett; estos gestos
son, tpicamente, un movimiento
constante de "lavado de manos
o de "exprimir con las manos"
 Criterio Diagnstico sndrome de Rett.

Todas las caractersticas siguientes:

1. Desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal.

2. Desarrollo psicomotor aparentemente normal durante
los primeros 5 meses despus del nacimiento.
3. Circunferencia craneal normal en el nacimiento.
 Criterio Diagnstico sndrome de Rett.
B. Aparicin de todas las caractersticas siguientes despus del
perodo de desarrollo normal:

1. desaceleracin del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de

edad.

2. prdida de habilidades manuales intencionales previamente

adquiridas entre los 5 y 30 meses de edad, con el subsiguiente
desarrollo de movimientos manuales estereotipados (p. ej., escribir
o lavarse las manos).
 Criterio Diagnstico sndrome de Rett.
3. prdida de implicacin social en el inicio del trastorno
(aunque con frecuencia la interaccin social se
desarrolla posteriormente).

4. mala coordinacin de la marcha o de los movimientos

del tronco.

5. desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo

gravemente afectado,
con retraso psicomotor grave.
C. D Trastorno Desintegrativo Infantil.
Muy infrecuente.
Regresin en mltiples reas del funcionamiento.
- Habilidad de moverse.
- Control de esfnter anal y vesical.
- Habilidades sociales y del lenguaje.

Tras un perodo de al menos de 2 aos de

desarrollo aparentemente normal.

La regresin aparece antes de los 10 aos.

 Criterios diagnstico TDI
Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros
2 aos posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de
comunicacin verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y
comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto.

B. Prdida clnicamente significativa de habilidades previamente

adquiridas (antes de los 10 aos de edad) en por lo menos dos de
las siguientes reas:
1. lenguaje expresivo o receptivo
2. habilidades sociales o comportamiento adaptativo
3. control intestinal o vesical
4. juego
5. habilidades motoras
 Criterios diagnstico TDI

C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes

reas:

1. Alteracin cualitativa de la interaccin social (p. ej., alteracin de

comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar
relaciones con compaeros, ausencia de reciprocidad social o
emocional)

2. Alteraciones cualitativas de la comunicacin (p. ej., retraso o

ausencia de lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener
una conversacin, utilizacin estereotipada y repetitiva del lenguaje,
ausencia de juego realista variado)
 Criterios diagnstico TDI

3. Patrones de comportamiento, intereses y actividades

restrictivos, repetitivos y estereotipados, en los que se
incluyen estereotipias motoras y manierismos-

D. El trastorno no se explica mejor por la presencia de

otro trastorno generalizado del desarrollo o de
esquizofrenia.
 Trastorno Asperguer.
Tambin conocido como sd. de Asperguer, o Asperguer.

Trastorno del desarrollo caracterizado por:

- Una ausencia de habilidades sociales.

- Dificultad con las relaciones sociales.
- Baja coordinacin y baja concentracin.
- Rango de intereses restringido
- Inteligencia normal.
- Habilidades del lenguaje normales, en reas de
vocabulario y gramtica.
 Trastorno Asperguer.
Suele tener una edad de aparicin
posterior a la del Trastorno Autista, o, al
menos, se detecta ms tarde.

No muestra un retraso significativo en el

desarrollo del lenguaje.

Puede tener dificultades para entender

las sutilezas utilizadas en una
conversacin, tales como la irona o el
humor.

Una persona con Asperger posee un

nivel de inteligencia normal, o superior a
la normal.
Criterios diagnstico Trastorno Asperger.

A. Alteracin cualitativa de la interaccin social, manifestada al

menos por dos de las siguientes caractersticas:

1. importante alteracin del uso de mltiples comportamientos no

verbales como contacto ocular, expresin facial, posturas
corporales y gestos reguladores de la interaccin social.
2. incapacidad para desarrollar relaciones con compaeros
apropiadas al nivel de desarrollo del sujeto.
3. ausencia de la tendencia espontnea a compartir disfrutes,
intereses y objetivos con otras personas (p. ej., no mostrar, traer o
ensear a otras personas objetos de inters)
4. ausencia de reciprocidad social o emocional
Criterios diagnstico Trastorno Asperger.

B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,

repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las
siguientes caractersticas:

1. preocupacin absorbente por uno o ms patrones de inters

estereotipados y restrictivos que son anormales, sea por su
intensidad, sea por su objetivo
2. adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos,
no funcionales
3. manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir
o girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
4. preocupacin persistente por partes de objetos
Criterios diagnstico Trastorno Asperger.

C. El trastorno causa un deterioro clnicamente significativo de la

actividad social, laboral y otras reas importantes de la actividad del
individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clnicamente significativo (p.
ej., a los 2 aos de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 aos de
edad utiliza frases comunicativas).
E. No hay retraso clnicamente significativo del desarrollo
cognoscitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias
de la edad, comportamiento adaptativo (distinto de la interaccin
social) y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del
desarrollo ni de esquizofrenia.