Disksusi

Diskusi
Otomikosis : infeksi jamur superfisial di saluran
telinga bagian luar
Dapat didiagnosis dengan pemeriksaan klinis.
Gejala: peradangan, pruritis, bersisik dan
ketidaknyamanan yang parah.
Pruritis/rasa gatal : gejala khas, sampai 93% dan 77%
pada penelitian saat ini.
Spesies jamur tersering: Aspergillus dan Candida.
Infeksi Candida : sulit dideteksi secara klinis kultur
 Diskusi

Antijamur topikal + debridemen mekanis :

menghasilkan penyembuhan yang cepat
Penelitian kali ini: >70% pasien mengalami
kesembuhan dari infeksi dengan pengobatan
awal, < 2 minggu.
Clotrimazol topikal : agen antijamur pilihan
peneliti.
 Diskusi
Perforasi membran timpani (MT) dan otitis media
serosa : tidak jarang pada otomikosis dapat
diatasi dengan pengobatan.
Patofisiologi perforasi MT : karena nekrosis
vaskular MT trombosis mikotik di pembuluh
darah yang berdekatan.
Tidak ada gambaran klinis yang bisa memprediksi
terjadinya perforasi membran timpani.
 Diskusi
Serumen : faktor pertumbuhan jamur pada beberapa penelitian,
namun dapat menghambat pada penelitian lain.
Otomikosis karena otoinokulasi jamur pada dermatomikosis yang
tidak diobati
peningkatan otomikosis pada penggunaan fluoroquinolone tetes
telinga
Penelitian kali ini : neomycin-polymyxin Bnoted pada 8% pasien
meningkatkan risiko otomikosis.
Prosedur otologis, terutama yang membuat rongga pada mastoid:
faktor risiko otomikosis.
Drainase berulang /aplikasi antibiotik/antiseptik post op dapat
memungkinkan super infeksi jamur nosokomial.
perubahan anatomi pada prosedur canal wall down perubahan
produksi serumen/kelembaban relatif pertumbuhan jamur.
 Diskusi

Antijamur oral : untuk kasus manifestasi yang

parah dan respon buruk terhadap terapi topikal.
Antijamur oral tidak mungkin berhasil jika tidak
ada perawatan lokal yang memadai.
Keterbatasan penelitian : meningkatnya panas
dan kelembaban di tempat penelitian membatasi
penerapan penelitian di daerah beriklim sedang.
Saran : Penelitian selanjutnya, dapat mencari
dosis dan durasi pengobatan yang efektif dari
berbagai agen antijamur yang tersedia.