Mordida profunda

supraoclusin de incisivos
Sobremordia aumentada
N/T: normal tapa el 20% de la cara
vestibular de los II
 Caractersticas generales
Cara cuadrada
Perdida dimetros
Mayores de integridadtransversales
periodontal por una oclusin
traumtica
Sellado labial correcto
Retrognatismo Mandibular
Trauma oclusal por sobrecarga de fuerzas oclusales
Hiperplasia
Problemas gingival
Frecuentemente en inferiores
presenta
funcionales un biotipo braquiceflico
Plano
Tercio oclusal
inferiordisminuido
Bruxismo disminuido
Problemasavertical
Tendencia
Dimensin un crecimiento
disminuida
musculares hipodivergente
por tensin excesiva de los msculos
(temporales, maseteeros y Pt. Laterales
Base esqueletal
Tendencia a a nivel
clase II de caninos mas angosta en la
esqueletal
Limitacin en los movimientos de lateralidad
Md que
Perfil ena padecer
convexo
Proclive el Mx AlTM
Arcada
Ms sup bien
prominente
Inestabilidad desarrollada
el labio
ortopdica y zona
superior
(erupcin queanterior
el inferior
lingualizada de los
insicivos
deprimida
Retro centrales)
con forma
inclinacin dentalde U, por retrusin de incisivos
Desplazamiento condilar hacia arriba y atrs
Arcada
Masas inferior forma
musculares biennormal con lingualizacin y
definidas
Prognatismo maxilar
retrusin
Tonicidad de
(Canut, incisivos
muscular aumentada
2000) (Graber 1974)
(Canut, 2000) (Graber 1974) (Canut, 2000)
Existen diferencias segn el sexo?

Karlsen, 2014
 Etiologa

Neuromusculares
Desarrollo dentario
Crecimiento y desarrollo
Hereditario
 Tipos de Mordida Profunda
Dentaria:
Infraoclusin de molares
Sobreerupcin de incisivos sup o inferiores
Clase I o II
Incsivos fuera de las bases oseas
Alteracin del plano vertical
Un excesiva curva de Spee en la arcada inferior con una curva de
Spee negativa en la arcada maxilar
Apiamiento antero inferior y superior
(Natera et al., 2005) (Grabes, 1974)

Ortodoncia: Principios y Prcticas Fundamentales

 Dentoalveolar:
Alteracin dentoalveolar de crecimiento y desarrollo
Retroinclinacin y retrusin de los dientes anteriores
Adelantamiento del Mx y retraso Md (atrapado)
Un excesiva curva de Spee en la arcada inferior con
una curva de Spee negativa en la arcada maxilar
Apiamiento antero inferior y superior. (Graber, 1974)

http://image.slidesharecdn.com/
 Esqueltica:
Rotacin convergente de las bases de los maxilares
Patrn de crecimiento horizontal
Mx muy grande
Md muy pequea
Pocos contactos oclusales
Incremento de la altura de la rama mandibular y de las
suturas del complejo craneomaxilar
Excesiva curva de Spee en la Md y negativa en el Mx
Apiamiento antero inferior y superior. (Graber, 1974)
(Natera et al., 2005).

https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2014/images/292/3.jpg
 Naini et al (2006)
La sobremordida anterior resultan de:
Una rotacin de la mandbula durante el crecimiento o
Excesiva erupcin de los incisivos.

Agrabados por factores:

Esqueletales
Dentales
Tejido blando

Limitado el movimiento de lateralidad (masticador vertical)

Problemas articulares
Deficiencia del desarrollo de las apofisis alveolares Mx
Inhiben el desarrollo Md
Consideraciones para el Tratamiento
Plano oclusal
Competencia labial
Dimensin vertical esqueltica
Convexidad esqueltica
Brecha interdental
Exposicin de incisivos
Apoyo de los labios sobre los dientes
Lnea gingival
Linea de sonrisa (Nanda 2007)
Segn Canut se puede corregir de 2 formas
Extrusin de dientes posteriores
Intrusin de dientes anteriores
Vestibularizacin de dientes anteriores (intrusin
relativa)

(Beatriz Cruz 2010)

 Modificar AFI o
Pcts en crecimiento
Convexidad

Extrusin Posterior Denticin mixta 1mm=1,5 a 2,5mm

1,4 a 2,8

Denticin
Fuerzas mayores
temparana
(100gr x lado)
permanente

1,5 mm MX

Correccin Intrusin anterior F por el CR

1,9 en Md
Casos leves o
medrados

Tipo dental

Intrusin relativa
Retroinclinacin de
insicivos

Braquifaciales

(Rickets 1963)
Sistemas de intrusin o extrusin
 Plano de mordida anterior o bite plane

Plano de mordida anterior con

elsticos intermaxilares
http://image.slidesharecdn.com/mordida-profunda-1210311215711302-8/95/mordida-profunda-
29-728.jpg?cb=1328551069
 Bite ramps

http://www.minimoldtechnique.com/Images/BiteRampAppPict.jpg
 By pass

http://image.slidesharecdn.com/commonsensemechanics-131202025202-
phpapp01/95/common-sense-mechanics-in-orthodontics-certified-fixed-orthodontic-courses-
by-indian-dental-academy-76-638.jpg?cb=1397111651
Cementado de brackets hacia incisal
 Doblez de intrusin

https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2001/images/12/image1.jpg
Tip back

1001 Tips de ortodoncia y sus secretos

 Arcos en curva reversa

http://www.scielo.br/img/revistas/dpjo/v19n2//2176-9451-dpjo-19-02-00126-gf12.jpg
 Arco utilitario

http://www.scielo.br/img/revistas/dpjo/v19n2//2176-9451-dpjo-19-02-00126-gf12.jpg
 CIA

http://www.scielo.br/img/revistas/dpjo/v19n2//2176-9451-dpjo-19-02-00126-gf12.jpg
 Arco intrusivo con loops

http://4.bp.blogspot.com/-
16Y_SDlAf5U/VnBjGj17zeI/AAAAAAAAAOs/f4nwszH2fRU/s1600/100_7893.JPG
 Arco Facial

https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2014/images/285/11.jpg
Minimplantes

(Beatriz Cruz 2010)

 Fuerzas apropiadas = - reabsorcin y
efectos adversos
Incisivo central superior 12-15 gr
Incisivo lateral superior 8-10 gr
Cuatro incisivos superiores 35-50 gr
Canino superior 25 gr
Incisivo inferior 8 -10 gr
Canino inferior 25 gr
Cuatro incisivos inferiores 30-40 gr
Nanda (2007)
Las fuerzas de intrusin apropiadas dependern de
la superficie radicular enfrentada.
Eficacia de la intrusin segn el aparato

Ng et al
Granda A. encuesta a pacientes clase II con mordida profunda