HEMILIO VALDIZN
TITULO DE LA INVESTIGACIN
PROBLEMAS DE LA INVESTIGACIN
PROBLEMA GENERAL
Cul es la eficacia de la ecografa fetal en el diagnstico de circular de
cordn umbilical en la determinacin de tipo de parto y Apgar en el
recin nacido en gestantes atendidas en el Hospital I Es Salud,
Andahuaylas de enero a julio del ao 2016?
PROBLEMAS DE LA INVESTIGACIN
PROBLEMAS ESPECIFICOS
Cules son las caractersticas sociodemogrficas de las gestantes
con diagnstico ecogrfico de circular de cordn?
Cules son los tipos de circular de cordn diagnosticados por
ecografa en gestantes del estudio?
Cmo determina el diagnstico ecogrfico fetal previo de circular de
cordn en la determinacin de la va del parto?
De qu manera determina el diagnstico ecogrfico de fetal previo
de circular de cordn en el puntaje del Apgar en los recin nacidos?
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
Determinar la eficacia de
la ecografa fetal en el
diagnstico de circular de
cordn en la relacin de
determinacin del tipo de
OBJETIVO parto y el puntaje del
GENERAL Apgar en el recin nacido
en las gestantes atendidas
en el Hospital I Es Salud,
Andahuaylas de enero a
julio del ao 2016.
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
OBJETIVOS
ESPECFICOS
Identificar los tipos de
circular de cordn
diagnosticados por ecografa
en gestantes a trmino
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN
Valorar el diagnstico
ecogrfico fetal de existencia
de circular de cordn en la
determinacin de la va del
parto.
OBJETIVOS
ESPECFICOS Valorar el diagnstico
ecogrfico fetal de existencia
de circular de cordn en la
determinacin del puntaje
del Apgar de los recin
nacidos.
HIPTESIS
CIRCULAR 0 1 0 1 0.207
TRIPLE
Total 18 8 8 34
Descriptivo explicativo
Muestra: 34 Gestantes,
Trasversal determinado por tipo censal
Tipo Retrospectivo Muestra que cumplen los criterios de
inclusin.
No experimental,
Transeccional
Diseo Descriptivo Anlisis documental
Correlacional Tcnica
Universo
Gestantes que acuden al
rea de ecografa fetal Ficha de recoleccin de
para realizar la avaluacin. datos
Instrumento Historia clinica
Universo y Poblacin: paciente con
poblacin diagnostico de circular de
cordn.
Universo
MARCO TERICO: ANTECEDENTES
CIRCULAR DE
APGAR NEONATAL
CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS
Edad de la gestante
Edad de la gestante
47.06
Edad
Fe % 50
gestante 45
40 32.35
35
15-24 7 20.59
Porcentaje
30 20.59
25
25-34 16 47.06 20
15
35-45 11 32.35 10
5
Total 34 100 0
15-24 25-34 35-45
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia de la edad de las gestantes, donde
47.06% (16) son de edades de 25 -34 aos, 32.35% (11) estn en edades de 35-45 aos
y el 20.59% (7) son de edades de 15 -24 aos.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
Nmero de atencin prenatal
Nmero de atencin prenatal de la gestante
79.41
80.00
N At. Prenatales Fe %
70.00
60.00
1_3 1 2.94 50.00
Porcentaje
40.00
4_6 6 17.65 30.00 17.65
20.00
ms de 6 27 79.41 10.00
2.94
0.00
Total 34 100 1_3 4_6 ms de 6
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia del nmero de atencin prenatal de las
gestantes, donde 79.41% (27) tienen ms de 6 atenciones, 17.65% (6) tienen entre 4 y 6
atenciones y el 2.94% (1) tienen de 1 a 3 atenciones prenatales.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
Tipo y ubicacin de circular de cordn segn Tipo y ubicacin de circular de cordn segn ECO
ecografa 91.18
100.00
Ubicacin de circular de cordn 75.00
segn ECO 80.00
Porcentaje
TIPO Cuello Cuerpo
60.00
40.00 25.00
Fe % Fe %
20.00 5.88 2.94 0.00
Simple 31 91.18 6 75.00
0.00
Simple Doble Triple
Doble 2 5.88 2 25.00
Tipo circular Cuello % Tipo circular Cuerpo %
Triple 1 2.94 0 0.00
Porcentaje
I % II % III % 50
39.3 SI
40 35.3
30
NO
SI 13 38.23 22 64.70 30 88.23 30 21 22
20 13 12 11.8
10 4
NO 21 61.76 12 35.29 4 11.76
0
I % II % III %
Total 34 100 34 100 34 100 TRIMESTRE
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia de las ecografas por trimestre de las 34
gestantes, donde 38.23% (13) tienen ecografa en el primer trimestre y 61.76% (21) no
tuvieron, 64.70% (22) en el segundo trimestre y 35.29 (12) no tuvieron y el 88.23% (30)
tienen ecografa en el tercer trimestre y 11.76% (4) no tuvieron.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
Edad gestacional en semanas segn tipo de
Edad gestacional por tipo de circular por ECO
circular de cordn por ecografa
Tipo de circular por ECO 50.00
47.05
Edad 35.24
Simple Doble Triple 40.00
gestacional
Porcentaje
30.00
Fe % Fe % Fe % Total %
20.00
20-24 1 2.94 0 0.00 0 0 1 2.94 10.00 2.94
5.88 5.88
2.94
0.00 0 0.00 0 0.00 0
25-29 2 5.88 0 0.00 0 0 2 5.88 0.00
20-24 25-29 30-34 35-39
30-34 12 35.24 0 0.00 0 0 12 35.24 Edad gestacional
Tipo de circular por ECO Simple % Tipo de circular por ECO Doble %
35-39 16 47.05 2 5.88 1 2.94 19 100
Tipo de circular por ECO Triple %
Total 31 91.11 2 5.88 1 2.94 34 100
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia del tipo de circular de cordn por ecografa
y la edad gestacional, donde el 47.05% son de edad gestacional de 35-39 semanas, 35.24%
de 30-34, 5.88% de 25 -29 semanas y un 2.94% de 20 -24 semanas y estos son circular
simple a nivel de cuello; sobre circular doble el 5.88% y circular triple el 2.94% son de
edad gestacional de 35-39 semanas.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
embarazo Fe % 40
Porcentaje
23.52 23.52
30
Vaginal 18 52.96
20
Cesrea primaria 8 23.52 10
Total 34 100
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia de la va de culminacin del embarazo,
donde 52.96% (18) son va vaginal, 23.52% (9) son cesrea primaria y el 23.52% (8) son
cesrea iterativa.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
Ubicacin de CC Fe % 50.00
38.24
40.00
Porcentaje
Cuello 18 52.94 30.00
20.00
Cuerpo 3 8.82 8.82
10.00
Total 34 100
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia de la ubicacin de circular de cordn al
momento del parto, donde 52.94%(18) es a nivel del cuello del recin nacido, 8.82% (3) es a
nivel del cuerpo y el 20.59% (13) no presenta circular a l momento del parto.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
Tipo de circular por ecografa segn va de parto Va y tipo de circular al parto
Tota %
Va Parto Tipo de circular parto
l 26.47
Simple Doble Sin Circular 30.00 23.52
Fe % Fe % Fe %
Porcentaje
20.00 14.70
Vaginal 8 23.52 1 2.94 9 26.47 18 52.94 8.82 8.82
10.00 5.88 5.88
Cesrea 5 14.70 2 5.88 1 2.94 8 23.53 2.94 2.94
prim. 0.00
% % %
Cesrea 2 5.88 3 8.82 3 8.82 8 23.53
Simple Doble Sin Circ.
Iterat. Presencia de Circular al parto
Vaginal Cesrea prim. Cesrea Iterat.
Total 15 44.1 6 17.64 13 38.23 34 100
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la relacin de la va del parto de gestantes con diagnstico
ecogrfico previo de circular de cordn con el tipo de circular en el parto, donde por va
vaginal el 23.52%(8) es circular simple, el 2.94%(1) es circular doble y el 26.47%(9) no
presenta circular al parto; de cesrea primaria el 14.7% (5) es circular simple, el 5.88%(2)
es circular doble y el 2.94%(1) no presenta circular y de cesrea iterativa el 5.88%(2) es
circular simple, el 8.82%(3) es circular doble y el 8.82%(3) no presenta circular.
RESULTADOS DE EFICACIA DE LA ECOGRAFA FETAL EN
GESTANTES EN EL DIAGNOSTICO DE CIRCULAR DE CORDN EN
RELACIN AL TIPO DE PARTO Y APGAR DEL RECIN NACIDO.
HOSPITAL I ESSALUD, ANDAHUAYLAS. ENERO A JULIO 2016.
Puntaje Apgar al minuto segn diagnstico Puntaje Apgar segn diagnstico de circular de cordn
Porcentaje
CC/ECO Fe % Fe % Fe % Fe % 40.00
26.47
30.00
Cuello 1 2.94 9 26.4 21 61.7 1 2.9 32 94.1
20.00
7 6 4 2 10.00 2.94
0.000.00 0.00
2.94 2.94
0
2.94
0 0
Cuerpo 0 0.00 0 0.00 1 2.94 0 0 1 2.94 0.00
% % % %
Ambos 0 0.00 1 2.94 0 0 0 1 2.94 6 7 8 9
Cuello Cuerpo Ambos
Total 1 2.94 10 29.3 22 64.7 1 2.9 34 100
4 4
Interpretacin
En la tabla y grfico, se muestra la frecuencia del puntaje Apgar en relacin al diagnstico
ecogrfico de circular de cordn, donde 61.76% es puntaje 8 segn circular ubicado a nivel
de cuello seguido de un 26.47% con puntaje 7, 2.94% son puntaje 6 y 9 de Apgar. Significa
que el mayor porcentaje de recin nacidos presentan puntaje normal de Apgar de 7,8 y 9.
CONCLUSIONES
RESULTADOS NEONATALES
El Apgar al minuto el 62% fue de puntaje 8, de ellos el 9% mantuvo puntaje 8 a
los cinco minutos; un 6% tuvo puntaje 9 al minuto y esto se eleva al 62% de
recin nacidos con puntaje 9 a los cinco minutos. Adems, hay un 3% de recin
nacido con puntaje 6 al minuto.
El sexo de los recin nacidos, el 53% fuero varones y el 47% fueron mujeres.
RECOMENDACIONES