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La anestesia es un estado de

perdida de conciencia con anulacin


de la sensacin dolorosa y otras
sensaciones en todo el cuerpo,
inducida por frmacos y recuperable
tras la supresin de la misma.
TIEMPO QUIRURGICO
El estado anestsico se define como el
resultado de la accin combinada y dinmica
de diversos efectos farmacolgicos
Que pueden aparecer por la activacin de
diversos grupos de receptores provocando
analgesia, bloqueo de la unin
neuromuscular, amnesia y bloqueo de la
respuesta vegetativa al estrs.
Clsicamente se ha definido como un
depresin descendente y controlada de las
funciones del S.N.C. inducida
farmacologicamente.
Otra definicin practica de la anestesia
general es en relacin a los objetivos que se
persiguen.
Es un estado reversible de depresin
Es un estado reversible de depresin del
sistema nervioso central, caracterizado:
Por perdida de la conciencia (Hipnosis),
De la sensibilidad (analgesia),
De la actividad refleja (proteccin
neurovegetativa) y
De la motilidad (relajacin muscular).
Los anestsicos generales actan sobre
diferentes rganos y aparatos pero
principalmente son depresores del S.N.C.
Premedicacin: se administra para reducir la
ansiedad, aprensin y dolor, colabora con la
induccin, se da media hora antes por va
Intramuscular
INDUCCIN: Se logra por medio de un
barbitrico, benzodiacepina de accin corta,
administrada por va intravenosa con un
relajante muscular que permita la incubacin
Los anestsicos generales actan sobre
diferentes rganos y aparatos pero
principalmente son depresores del S.N.C.
En la actualidad la anestesia general se logra
con la combinacin de distintos tipos de
frmacos, como hipnticos,, analgsicos,
Anticolinergicos y relajantes musculares.
Poseen diferentes puntos de accin
Menor riesgo de intoxicacin.
Dosis ajustadas a la necesidades del paciente,
dinamismo y sinergismo.
Se divide en:
PREANESTESIA: Para disminuir la estrs y
ansiedad, IM., dos horas antes. Se utilizan
analgsicos y tranquilizantes mayores.
INDUCCION ANESTESICA: Se utilizan
anestsicos intravenosos o inhalatorios
MANTENIMIENTO
VIGILANCIA POSTANESTESICA
MANTENIMIENTO: La inconciencia se logra
con un anestsico inhalado, complementado
con analgsico y relajante muscular.
RECUPERACIN: Se utiliza anticolinesterasa
para revertir los efectos de los relajantes
musculares.
Ejercen su accin en la transmisin sinptica,
y por su diversidad estructural actan en
distintos sitios sobre protenas.
Dependiendo de su efecto actan en
cerebro,(amnesia, inconsciencia), en la
mdula espinal (bloqueo del dolor), corteza
cerebral, e hipocampo,
Actan sobre diferentes canales inicos
(Ca2,K), NMDA D-aspartato. Gaba
Anestsicos
Inhalables
generales
Inyectables

Pre anestsicos
INHALABLES: Enflurano, Isoflurano, Halotano

INYECTABLES: Etomidato, Ketamina, Propofol


y Tiopental

MEDICACIN PREANESTESICA:
Atropina, Diazepam, droperidol,
Flunitrazepam y Midazolam.
Se absorben por va pulmonar por difusion
pasiva , producen depresin de la actividad
elctrica.

Gases y lquidos voltiles en estado


gaseoso.

Se absorben dependiendo de su presin


Bloque al los canales de NA+ en las membranas, o
activan el flujo de cloro por medio del Gaba.

Su efecto depende de la potencia del frmaco,


pero tambin de sus presiones

que alcanza en alvolos, sangre y cerebro


Ausencia de fase pulmonar

Unin a protenas

Se biotransforman en el organismo
originando metabolitos activos
Se ionizan lo que facilita su excrecin

La finalizacin del efecto del anestsico depende


de su farmacocintica, eliminacin metabolismo.-
Rapidez de efecto.

Asociacin con relajantes musculares