Ambiente acogedor

Actitud del profesional: amable, acogedora, distendida y emptica.

Confianza Respeto Inters Empata

DISTANCIA PSICOLGICA
Edad - Caractersticas personales del entrevistado - Enfoque terico del clnico

Lenguaje comprensible al paciente

Nios menores: variada, juguetes a disposicin

Escolares y algunos adolescentes: intermedia, mayor en conducta manipuladora,

bizarra, catica, amenazante o desorganizada, adolescentes desconfiados, trados
contra su voluntad o excesivamente defendidos (actitud prudente y contenedora.
DISTANCIA EMOCIONAL
Prudente en una primera etapa

Desconfiados o excesivamente defensivos: distancia intermedia o lejana

Ambivalentes: distancia intermedia
Excesivamente dependiente o ansiedad de separacin: iniciar la sesin en
conjunto padres-hijo
Adolescente que consulta por su propia iniciativa: distancia ser
intermedia con libertad de variar segn los contenidos o estado
emocional del consultante
PREGUNTAS GENERALES
EVITAR: inducir a respuestas complacientes, hacer
preguntas afirmativas, ofrecer numerosas alternativas Entrevista menos
de respuestas
estructurada que en
Por ejemplo, preguntar: cmo te sientes? Es preferible
preguntar por qu ests triste? el adulto y que se
adapte a las
Dar tiempo suficiente para reflexionar y elaborar sus
respuestas. circunstancias y
capacidad.
TERAPUTICA
Entrevista: Por separado o En conjunto
Motivo de consulta
Quin tuvo la iniciativa para consultar
Quines concurren a la entrevista
Edad de los consultantes.

Preescolares y escolares: En conjunto A solas con los padres Con el menor

Adolescente que decide consultar: Con el paciente Se informa a los padres
Adolescentes llevados contra su voluntad: Iniciar la entrevista con los padres.
Reunir:
Motivo de consulta: reflejo del inters del consultante o su familia y foco que centrar
la atencin del profesional
Caractersticas de la familia
Historia del desarrollo: inicio de las perturbaciones y evolucin en las distintas etapas.
Al finalizar la entrevista se plantean hiptesis diagnsticas e indicaciones.
Solicitar mayores antecedentes: exmenes mdicos, de laboratorio, psicolgicos, informe
escolar, informe de tratamientos anteriores, entrevista a otro miembro de la familia.
Plan de tratamiento: duracin, orientacin y objetivos se acordarn con los padres, con
participacin del nio o adolescente en la medida que corresponda.
PAUTA DE ENTREVISTA
1. Datos de identificacin
Nombre del nio, fecha de la entrevista, fecha de nacimiento, edad, escolaridad.
En cuanto al informante: relacin con el nio, edad y escolaridad.

2. Motivo de consulta
Descripcin y delimitacin del sntoma: inicio, relacin con acontecimientos
significativos, factores que aumentan o disminuyen el sntoma y fluctuaciones, estado
de salud previo.
Reaccin de la familia frente a la situacin (acciones, consultas y tratamientos previos).
Registrar quin tom la iniciativa en consultar, ya que suele representar la persona
ms comprometida, la que toma las decisiones y la que acompaa al consultante.
3. Antecedentes personales
Embarazo, maniobras abortivas, parto y edad gestacional y parto.
Recin nacido, antecedentes perinatales.
Lactancia materna (duracin, dificultades).

4. Desarrollo neuropsicolgico
Caractersticas del temperamento
Desarrollo psicomotor
Desarrollo de lenguaje
Control esfinteriano, edad y condiciones del aprendizaje.
Desarrollo de hbito de alimentacin y de sueo.
Desarrollo socioafectivo y adaptacin a normas, control de impulsos,
relacin con pares, relacin con adultos.
5. Antecedentes escolares.
Asistencia, puntualidad, rendimiento y conducta.
Primer ciclo bsico: ingreso, rendimiento, adaptacin
socioafectiva, curso y edad en que aprendi la lectoescritura y
antecedentes de trastornos del aprendizaje.
Segundo ciclo bsico y enseanza media: rendimiento y
adaptacin socioafectiva con compaeros y profesores.
6. Antecedentes mrbidos
Personales: enfermedades infecciosas, accidentes y
traumatismos, convulsiones, epilepsia, hospitalizaciones e
intervenciones quirrgicas.
7. Antecedentes familiares

Identidad de los padres: nombre, edad, escolaridad, ocupacin,

descripcin del carcter personal y su relacin con el nio.
Consumo de alcohol, drogas, antecedentes psiquitricos y
mrbidos.
Hermanos
Caractersticas familiares: familia nuclear con sistema parental
completo, incompleto o amplia.
Clima familiar.
Subsistema parental mono o biparental funcional o disfuncional.
Estilo de socializacin: disciplina o castigo.
Padres en alianza o en hostilidad recproca en el ejercicio del rol.
Subsistema conyugal: tipo de pareja (convivencia o matrimonio),
aos y calidad de la relacin, separaciones, violencia conyugal,
riesgo de separacin, sobreinvolucracin de los hijos en el conflicto
conyugal.
Subsistema parentofilial funcional o disfuncional.
Otras personas que intervienen en la educacin del nio
8. Caractersticas de la vivienda
Pertenencia, urbanizacin elemental (luz,
agua potable dentro de la casa,
alcantarillado), nmero de dormitorios y de
camas y distribucin del espacio de dormir.
Condiciones econmicas, personas con las
que comparten la casa o el sitio.
EXAMEN DEL CONSULTANTE
Aspecto, fascies, peso y estatura.
Actitud durante la entrevista
Alucinaciones y delirio,
apreciacin clnica de
rendimiento intelectual, etctera.
Caractersticas del lenguaje y
habla, fluidez del discurso,
disgregacin, incoherencia,
ideofugalidad, jergafasia,
ecolalia.
Caractersticas de la lectura,
escritura, copia, dictado.
Caractersticas del juego,
organizacin, funcionalidad,
simbolismo.
Tipo de vinculacin.
Desarrollo de la identidad:
opinin de s mismo y de los
dems.
Evaluacin del desarrollo moral,
afectivo, cognitivo y sexual.
La entrevista termina con la formulacin de
HIPTESIS DIAGNSTICA sindromtico, de
desarrollo y de interacciones interpersonales.

Y las INDICACIONES pertinentes.