Grupo #6

Integrantes:
Jennifer Vlez
Ma. Beln Loor
Karen Sabando
ngel Armijos
Josu Collantes
Danny Quinde
Roberto Fras
Fang Lin
 MUCOCELE
Definicin
Tumefaccin tisular formada por moco acumulado tras escapar al tejido conjuntivo a partir de un
conducto excretor roto.
CARACTERSTICAS CLNICAS

puede presentarse en cualquier edad.

tres primeras dcadas
La localizacin ms afectada es la superficie mucosa del labio inferior, seguida
por la mucosa bucal, el suelo de la boca, la cara ventral de la lengua y el paladar
Los mucoceles del labio superior son raros
Puede surgir mucoceles en cualquier localizacin oral que posea tejido salival
menor.
 El aspecto clnico depende de su localizacin en la submucosa
A menudo refieren oscilaciones de tamao, al principio no presenta dolor. El grado
de fluctuacin puede ser a penas significativo hasta el punto de desaparecer y
tardar das en recuperar su tamao original.
 Histopatolgicamente
El epitelio superficial esta distendido por el acumulo de mucina. Esta mucina suele estar cercada por
un borde de tejido granulacin o, en lesiones de larga evolucin, por colgeno denso que le confiere
un aspecto encapsulado. No existe revestimiento epitelial
Tratamiento
Debe ser extirpado quirrgicamente. Para minimizar el riesgo de recidiva deben extirparse las
glndulas tributarias en continuidad con el mucocele o desde la base del lecho quirrgico tras la
extirpacin de la lesin.
 QUISTE DE RETENCION
Tumefaccin
Tumefaccinde
-acumulacin
-acumulacin
saliva de
en el tejido
saliva en el tejido
conjuntivo, DIAGNOSTICO
conjuntivo,
situado en el piso RADIOGRAFICO
situado
de laen el piso
boca :
de la boca -RX Oclusal
-Ultrasonido

CARACTERISTICA
ETIOLOGIA S CLINICAS

Asintomtica,
coleccin de Asintomtica,
unilateral, ovoide,

Rnula
coleccin
mucina: de u
trauma unilateral, ovoide,
transparente y

Rnula
mucina: trauma u
obstruccin transparente
violcea, y TRATAMIENTO
obstruccin
(glndula violcea,
consistencia
(glndula
sublingual) consistencia
blanda, de 2 a 5
sublingual) blanda, de 2 a 5
cm de dimetro
cm de dimetro

*Administracin
de sialogogos.
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL *Tratamiento
quirrgico:
Angioma, quistes
Drenaje
Angioma, quistes
dermoides, Marsupializacin
dermoides,
lipomas,
lipomas,
quistes
quistes
del conducto
Extirpacin.
del conducto
submaxilar.
submaxilar.
PAROTIDITIS VRICA (PAPERAS)
Etiologa
Paramixovirus

Signos y sntomas
Malestar y fiebre
Dolor a la
palpacin
Tumefaccin
Cefalea
Diagnstico y tratamiento
Palpacin de la consistencia y
movilidad
Firme =
Neoplasia
Fluctuantes =
Exudado
P. Endmica = Sin complicaciones 7 y
10 das

Control de sntomas:
Analgsicos
Antipirticos
 SIALOADENITIS
BACTERIANA.

Inflamacin aguda del parnquima glandular. Afecta

principalmente a la partida o submandibulares.
 ETIOLOGA

Por contaminacin retrgrada de la saliva (S. Aureus, S.

pyogenes, Pseudomonas, H. influenzae, Bacteroides,
Fusobacterium y S. Pneumoniae).

RETENCIN DE SALIVA (DESHIDRATACIN, clculos,

tumores o enfermedades sistmicas, SX SJGREN).
 Cuadro clnico
Dolor
Tumefaccin glandular
Secrecin de pus por el conducto de Stensen.
Fiebre.
Trismus
Diagnstico

Historia clnica.
Exploracin de la cavidad oral en busca de drenado de pus y
dolor de la glndula partida.
Biometra hemtica
PCR
Cultivo de la secrecin
 Tratamiento
Hospitalizacin Ambulatorio
Cefalosporinas de 2 generacin. Amoxicilina/cido
Clindamicina. clavulnico.

Ampicilina/sulbactam)
Suspender antisialogogos
Qx. es muy raro
(antihistamnicos,
antidepresivos).
Sialogogos (jugo de limn o
naranja).
Masaje glandular y calor local
con compresas.
 TUMOR DE WARTHIN O CISTOADENOLINFOMA (10%)
Frecuente en partida.
50 a 60 aos. Nios*
Visible en ecografa, RM y caliente en
gammagrafa.

Es un tumor de consistencia blanda o

fluctuante, bien delimitado y encapsulado,
de carcter qustico, contiene un fluido
espeso. En un 12% de los casos es
bilateral.

Parotidectomia
Recidiva tras la ciruga (12%).
No hay riesgo de malignizacin

Tumores de glndulas salivales, OMS

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/cirugiamaxilo/tumoresglandulassalivales.pdf
 ONCOCITOMA O ADENOMA ONCOCTICO (1%)

Propia de la senectud(>60 aos).

Casi exclusivo de partida

Tumoracin indurada (no qustica)

y multilobulada en lbulo
Solido, firme y elstico, superficial
de la partida

Visible en RM y Ecografias,
caliente en gammagrafia.
Tratamiento de eleccin.
Parotidectomia
Malignizacin rara.
Tumores de glndulas salivales, Fazzini Romeo, Facultad de Medicina de Buenos Aires:
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/cirugiamaxilo/tumoresglandulassalivales.pdf
Tratamiento
Parotidectoma Superficial con la preservacin del nervio facial
La escisin con un margen de tejido normal

Tumores y afecciones benignas de cabeza y cuello, Azoarena Rodolfo etal, Otorrinolaringologa:

http://www.hospitalameijeiras.sld.cu/hha/mpm/documentos/OTORRINOLARINGOLOGIA/GMD/TUMO
RES%20Y%20AFECCIONES%20BENIGNAS%20DE%20CABEZA%20Y%20CUELLO.pdf
CARCINOMA ADENOIDE
QUSTICO
Afecta a la glndulas salivales mayores
y menores

CILINDROMA
Maligno con capacidad de recurrencia
 ETIOLOGA
De
De los
los
conductos
conductos En
En glndulas
glndulas
Tumor
Tumor maligno
maligno Originado
Originado de
de intercalados
intercalados de
de salivales
salivales
de origen
de origen las glndulas
las glndulas las glndulas
las glndulas menores
menores es
es el
el
epitelial
epitelial de
de reserva
reserva salivales
salivales ms comn.
ms comn.
mayores
mayores yy
menores
menores
 Masa unilocular
Dura a la palpacin
Invasin plerineural
Parlisis facial
Extremadamente dolorosa
Ndulo submucoso bien circunscrito
CARACTERSTICAS Bordes infiltrativos de color rosado
pardo
CLNICAS
Se disemina va sangunea
Provocando metstasis pulmonar

Metstasis ganglionar muy poco

frecuente.
Diagnstico Diferencial

ADENOMA PLEOMRFICO
 EXTIRPACIN QUIRRGICA
RADIACIN

TRATAMIENTO
 CARCINOMA DE CLULAS
ACINARES
Tumor maligno
CLNICAMENTE
Clulas acinares claras

Paladar.
Larga evolucin
Recidiva - metstasis.
Dolor leve.
Mujeres.
Bien delimitados y son desplazables.
La piel intacta.
< 3 cm de dimetro ppula.
 HISTOPATOLOGA

Clulas ricas en citoplasma.

Diversos patrones de crecimiento, que pueden

describirse como slidos, microqusticos,
qustico papilar y folicular.

El estroma escaso.

El borde externo lobulado, bien delimitado y

parcialmente encapsulado.
TRATAMIENTO

Parotidectomia total

Lobectoma

Recidiva: 30 % a los 5 aos.

Metastsico: 15%.
Tumor radio resistente
 ADENOCARCINOMA POLIMORFO DE BAJO GRADO

Caractersticas Clnicas Histologa

Metstasis a los
ndulos linfticos
Masa firme, asintomtica cervicales.
Clulas carentes de
citoplasma se localizan en los
Mas en glndulas bordes en forma de fila india
menores
Paladar duro y blando
 ADENOCARCINOMA POLIMORFO DE BAJO GRADO

Tratamiento:
El adenocarcinoma polimorfo de bajo grado es el
que mejor puede ser tratado por la escisin
quirrgica amplia, incluyendo a veces reseccin del
hueso subyacente.

Pronstico:
En general el pronstico es relativamente bueno.
La recurrencia se ha reporta do entre el 9% y el
17% de los casos; sin embargo, se pue de
controlar con rescisin