Conciencia Es el grado de conexin del paciente consigo mismo y su medio ambiente. Niveles de la alteracin de la conciencia Alerta Confusin Somnolencia Estupor superficial Estupor profundo Coma profundo Alerta Es el maximo nivel de conciencia. Corresponde al paciente normal. Confusin Deterioro de funciones intelectuales; Desorientacin Alteracin de la memoria reciente. Piensa y responde lentamente. Somnolencia El paciente permanece dormido, pero si se le estimula despierta y responde a las ordenes. Cuando el estimulo cesa vuelve a dormirse. Estupor Superficial Permanece dormido, pero generalmente se inquieta. Habla incoherencias. No despierta ante estmulos pero si se defiende adecuadamente retirando el estimulo doloroso. Estupor Profundo Mayor depresin del nivel de conciencia. Responde inadecuadamente al estmulo dolorosos con movimientos incoordinados. Se mantienen las funciones vegetativas como la respiracin, circulacin, temperatura. Tipos de Estupor Estupor Anrgico: debilidad, indiferencia y falta de resistencia. Estupor benigno: estado de apata letrgia (depresin grave) Estupor delirante: letrgia y falta de respuesta. (ezquizofrenia catatnica). Estupor Epilptico: semiinconsciencia y falta de conciencia. ( crisis epilptica) Coma profundo No hay contacto con el medio No responde a los estmulos dolorosos. Se empiezan a alterar las funciones vegetativas. Condiciones especiales de la alteracin de la conciencia Lipotimia Sincope Lipotimia Sincope Perdida sbita y breve de la conciencia en forma total y parcial que usualmente se acompaa de pulso rpido y dbil, respiracin rpida, palidez, sudoracin profusa y piel fra, sin secuelas neurolgicas. Debido a episodio de hipoxia cerebral. Puede deberse a estrs emocional, estimulacin vagal. Causas de la alteracin de la conciencia Hemorragia cerebro vascular Metablico: hipoglicemia, hiperglicemia, Hipoxico Infeccioso Traumtico Farmacolgico ( alcohlico, barbitricos) Contusin, coma cerebral Epilptico Escala de Glasgow
Dilcia Gissela Salandia
Apertura Ocular 4 Puntos Mantiene los ojos abiertos espontneamente. 3 Puntos Los abre al llamado pero los vuelve a cerrar.
2 Puntos Los abre con estimulo
doloroso; vuelve a cerrarlos 1 Punto No abre los ojos Respuesta Verbal 5 Puntos Orientado
4 Puntos Parcialmente Orientado.
Confuso 3 Puntos Palabras no relacionadas entre si 2 Puntos Sonidos intangibles
1 Punto No emite sonidos
Respuesta Motora 6 Puntos Respuesta Motora apropiada. 5 Puntos Retiro del estimulo doloroso adecuadamente 4 Puntos Retiro de la extremedad estimulada 3 Puntos Respuesta flexora en masa. 2 Puntos Respuesta extensora. 1 Punto Ausencia de respuesta. Esta ultima fotografa fue la ganadora del premio "Pulitzer" en 1994 durante la hambruna en Sudn. La fotografa muestra a un nio herido y muriendo de hambre gateando al campamento de alimentos de Naciones Unidas, localizado a un kilmetro de distancia. El buitre espera que el nio muera para poder comrselo. Esta fotografa asombr al mundo entero. Nadie sabe qu ocurri con el nio, incluyendo al fotgrafo Kevin Carter quien dej el lugar tan pronto como se tom la fotografa. Tres meses despus l se suicid debido a la depresin. Muchas Gracias