Anda di halaman 1dari 21

TBAK - IRIR

RSUD. Dr. Soetomo Surabaya


Tahun 2017
STRATIFIKASI
No. Masalah Kejadian % Rank

Ketidak patuhan
1. pengetahuan 95% 1

Sosialisasi /
2. ketidaktahuan 3% 2

Sarana
3. 2% 3
Meningkatkan kelengkapan pengisian formulir
TBAK hingga 100% di IRIR
dalam waktu 3 bulan
STANDAR IPSG 2 : Meningkatkan komunikasi yang efektif
JUDUL INDIKATOR Kepatuhan petugas melakukan komunikasi efektif
dengan menerapkan prosedur TBAK yang tercatat
dalam rekam medis
TIPE INDIKATOR PROSES
TUJUAN Tergambarnya upaya RS dalam meningkatkan
upaya keselamatan pasien melalui komunikasi
efektif antar petugas kesehatan IRIR
DEFINISI -
OPERASIONAL
ALASAN/ IMPLIKASI Meningkatkan komunikasi verbal yg efektif & benar
FORMULA Jumlah check list TBAK yang di nyatakan lengkap di berkas rekam
medis ( hitung per format)
NUMERATOR Jumlah check list keselamatan operasi yang di nyatakan lengkap
DENOMINATOR Jumlah seluruh check list TBAK ( laporan by pon )
TARGET 100 %
SAMPLING Total Sampling
KRITERIA INKLUSI Seluruh laporan by pon
KRITERIA EKSKLUSI Visite langsung
PENCATATAN
ANALISA & PELAPORAN
AREA Instalasi Rawat Intensive & Reanimasi
PIC Kepala IRIR
FORMAT PENCATATAN
MEN MESIN M ATERI

Form kertas
Lupa TT

Kurang lengkap

Belum sosialisasi

Enviromen
METOD
Kami berencana : Meningkatkan kelengkapan form TBAK sebesar 100%
dalam waktu 3 bulan
Kami berharap : Dalam waktu 3 bulan terjadi peningkatan pengisian form TBAK
di IRIR
No PENYEBAB WHY WHAT WHERE WHEN WHO HOW

1 Tidak ada Agar Memberi- Instalasi 1 Maret Karmi Dibuatkan Standar


petunjuk teknis mengetahui kan Bedah 2017 nasih Prosedur tentang
tentang pengetahuan Pusat pentingnya pengisian
pentingnya tentang formulir daftar tilik
melaksanaka pentingnya pembedahan :
n kelengkapan pengisian 1. Buat standar prosedur
pengisian formulir 2. Buat Form dan papan
formulir daftar tilik untuk daftar tilik
daftar tilik pembedahan pembedahan
pembedahan 3. Buat gambar petunjuk
tentang pengisian daftar
tilik pembedahan di
masing-masing OK
4. Buat gambar petunjuk
tentang pembacaan
daftar tilik pembedahan
di masing-masing OK
1. Tidak semua petugas menulis / melengkapi
form TBAK.
2. Seringkali petugas lupa untuk Reconfirm
3. Belum maksimalnya sosialisasi tentang
pentingnya formulir TBAK
120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%
Desember Januari Februari Maret
Kelengkapan Time out Perbedaan Diagnosa Syarat Pembedaan
1. Perlu menyediakan formulir daftar tilik pembedahan
di setiap kamar operasi
2. Perlunya memberikan petunjuk penulisan dan
pembacaan formulir daftar tilik pembedahan di
setiap kamar operasi
3. Pelaksanaan daftar tilik pembedahan dapat
mencegah terjadinya cedera pada pasien,
Mencegah kesalahan pasien dan Meningkatkan
keselamatan pasien
4. Meningkatkan kedisplinan dan pengetahuan
tentang pasien safety
STANDARISASI

Di Ruang Premedikasi (Sign In)


1. Lakukan konfirmasi dan pengecekan form sign in saat pasien
datang
2. Tanya dan konfirmasi langsung pada pasien dengan
mencocokkan identitas pasien
3. Berikan penjelasan tindakan yang akan dilakukan di Kamar
Operasi
4. Lakukan timbang terima dari ruang premedikasi ke Kamar
Operasi
5. lengkapi formulir , beri tanggal dan jam serta tanda tangani pada
bagian sign in (penanggung jawab perawat sirkulasi)
Di Kamar Operasi (Time Out)
1. Lakukan pengisian form time out saat pasien akan dilakukan insisi
2. Lakukan dan bacakan prosedur Time Out :
a. Menyebutkan identitas pasien dan mencocokkan pada gelang pasien
b. Menyebutkan diagnosa medis dan tindakan operasi
c. Menyebutkan lokasi yang sudah ditandai dan posisi pembedahan
d. Menyebutkan antibiotik profilaksis
e. Menyebutkan semua personil pembedahan
f. Menyebutkan kelengkapan alat dan instrument pembedahan
3. lengkapi formulir , beri tanggal dan jam serta tanda tangani pada bagian
Time out (penanggung jawab perawat sirkulasi)

Operasi Selesai (Sign Out)


1. Lakukan pengisian form sign out saat prosedur operasi selesai
2. Hitung kembali alat dan instrument, kassa dan jarum
3. lengkapi formulir , beri tanggal dan jam serta tanda tangani pada
bagian Sign out (penanggung jawab perawat sirkulasi)
Tim Mutu IBP masih akan melanjutkan
langkah standarisasi sampai target tercapai
Thank you