Ticagrelor versus Aspirin in Acute

Stroke
or Transient Ischemic Attack
 Tujuan: untuk membandingkan
ticagrelor dengan aspirin pada
keektifannya untuk mencegah
terjadinya stroke iskmik, myocadial
infarction.
 P: patient dengan stroke iskemik atau
tinggi resiko TIA yang belum pernah
mendapatkan iv atau intraarteri
thrombolysis
I: iTcagrelor (Antiplatelet)
C: Aspirin (Antiplatelet)
O:obat antiplatelet yang lebih efektif
untuk pencegahan kekambuhan stroke
 Question:
Pada pasien dengan resiko tinggi TIA
yang tidak mendapatkan iv/ia
trombolisis manakah antiplatelet yang
lebih efektif antara ticagrelor atau
aspirin untuk mencegah terjadinya
kekambuhan stroke ??
 RAPID CRITICAL APPRAISAL

1. Apakah kelompok perlakuan dan

kelompok kontrol terwakili
(representative) dan sebanding?

a. Apakah pemilihan subjek dilakukan

secara random? YA
b. Apakah kedua kelompok tsbt sama
dan sebanding sejak awal penelitian?
YA
c. Apakah kedua kelompok
mendapatkan perlakuan yang sama
(diluar perlakuan eksprimen yang
akan dibandingkan?) YA
d. Apakah kseluruhan subjek yang ikut
dalam penelitian dihitung hingga
akhir penelitian dan dilaporkan
keberadaannnya? YA
2. Apakah pengukuran akurat
a. Apakah menggunakan single blind
atau double blind? Double Blind
b. Apakah outcome penelitian diukur
dengan cara yang sama pada seluruh
kelompok? YA
3. Apakah kelompok kontrol memperoleh
plasebo? TIDAK
 ISKEMIK STROKE

POSITIVE NEGATIVE TOTAL

TICAGRELOR 385 6204 6589

ASPIRIN 441 6169 6610

TOTAL 826 12373 13199

 P: 0,06
IK:0,76-1,00
RR: 385/6589:441/6610 = 0.87
ARR: 0,066- 0,058 = 0,008
RRR: 1-RR= 1- 0,87 = 0,13 (13%)
NNT: 1/ARR = 1/ 0,08 = 12,5