Visual Outcome of Traumatic

Optic Neurropathy in Patient

Treated with Intravenous
Methylprednisolone
Journal Reading
Disusun oleh : Haryoko Anandaputra
Pembimbing : dr.Mega Prayoga, Sp.M
 Pendahuluan
Hilang penglihatan karena
trauma

Defisit visual field

Traumatic optic
neurtopathy
Defisit persepsi warna

Defek pupil aferen

Biasa terjadi karena

direct
trauma tumpul
TON
indirect
 Medikamentosa :
Metilprednisolone atau
Bentuk dexametasone ( 60 mg 7g/hari
Pengobatan Observasi
TON
Surgical :
Via intracranial trans etmoidal
Endonasal
Sublabial
 Material dan Metode
Observational study

Study design

Jumlah sample 9
Semua laki-laki berumur rata-rata 39 tahun
Pasien dengan indirect optic injuries
Sudah terdaftar dalam pemeriksaan BCVA, IOP, Funduskopi, CT scan axial dan coronal orbita dan cranial
Subjek

Paired proportion test dengan melihat perkembangan penglihatan dari post treatment

Metode
 Keadaan visual saat itu dengan pemeriksaan snellen chart
sesudah treatment 1 bulan
Pasien diperiksa dalam 3 jam 3 hari

Proses Inform concent pada saat pemerikaan

IV metilprednisolone 1 gram dalam 45 menit selama 3 hari

Pengambila Telah dilakukan ECG dan pengecekan gula darah

Denyut jantung dan tensi diperiksa berkala dengan

n sample menggunakan pulse oxymetry.

Lalu pemberian prednisone oral 1 mg/kgbb tappering dose
selama 2 minggu
Pemeriksaan pasien dilakukan tiap hari selama dirumah
sakit dan 1 minggu - 1 bulan setelah pengobatan.
Hasil
 Diskusi
TON treatment sudah menjadi topik yang selalu
didiskusikan. Dalam 2 tahun TIONTS fail dalam
mencari pasien yang cukup dalam mempelajari
pengobatan yang hanya dengan steroid atau
kombinasi megadose steroid dengan operasi.

Fungsi penggunaan megadose steroid :

o Block neuronal death dengan menghambat radical bebas, mengurangi
edema intraneuronal dan extraneuronal, mengurangi vasospasme
yang menyebabkan kontusio nekrosis pada saraf.
 Kesimpulan
Pada penelitian ini seseorang yang menggunakan pengobatan steroid
memiliki visual outcome yang baik. Namun hasil yang didapatkan
hanya dalam hitungan jari saja dan ini menjadi kekurangan dari
penelitian ini.

Pada penelitian ini juga gagal dalam menampilkan penemuan yang

signifikan pada efek terakhir dari gambaran penglihatan. Namun dalam
penelitian ini menampilkan bahwa MPS dapat disarankan untuk trial
treatment optic neuropati yang dapat mengurangi efek drug induce side
effect dari megadose steroid.