DIABETES MELITUS

1.) DEFINISI
Diabetes Melitus adalah penyakit yang ditandai dengan terjadinya
hiperglikemia atau peningkatan gula darah yang dihubungkan dengan
kekurangan secara absolut atau relatif dari kerja dan atau sekresi insulin.
Ditandai dengan gejala :
polidipsi
polifagia
polyuria
penuruna berat badan
 2.) Faktor resiko
Faktor yang tidak bisa diubah
a) meliputi riwayat keluarga dengan DM (first degree relative),
b) umur 45 tahun,
c) etnik,

d) riwayat melahirkan bayi dengan berat badan lahir bayi >4000 gram atau
riwayat pernah menderita DM gestasional
Faktor yang bias diubah
a) obesitas berdasarkan IMT 25 (kg/m2)
b) lingkar perut 80 cm pada wanita dan 90 cm pada laki-laki,
c) kurangnya aktivitas fisik
d) hipertensi
e) dislipidemi
f) diet tidak sehat
g) Kebiasaan merokok dan alkohol
 3.) Patomekanisme

Kelainan sekresi insulin serta kerja insulin (resistensi insulin) insulin

inadequate kelainan pengikatan insulin dengan reseptor reseptor
glukosa tidak terikat glukosa bergerak bebas tidak mampu
mempertahankan euglikemia (kadar gula darah normal) hiperglikemia
 4.) Kriteria diagnosis
Kriteria diagnosis oleh American Diabetes Association (ADA, 2010) yaitu:
1. Glukosa darah puasa (GDP) lebih dari 125 mg/dl (7.0 mmol/L), atau
2. Glukosa darah 2 jam pasca makan (GD2PP) lebih dari 200 mg/dl, atau
3. Glukosa darah sewaktu (GDS) lebih dari 200 mg/dl denagn disertai gejala
klasik DM atau gejala krisis hiperglikemik.
 5.) Tatalaksana
Obat Hipohlikemik Oral
1) Metformin 2 X 500 mg
2) Sulfonilurea: glimepirid 1 x 1mg
Non farmakologi :
1) Modifikasi gaya hidup
2) Kegiatan jasmani sehari hari dan latihan teratur (3-4 kali seminggu, selama
30 menit)
3) Terapi diet
Karbohidrat 45-65%, protein 15-20%, lemak 20-25%
KESIMPULAN
1. Ny. Solichah seorang pasien Puskesmas 1 Baturaden dengan keluhan Diabetes
mellitus dengan kadar gula darah saat dia pertama ke puskesmas yaitu 350 .
2. Ny. Solichah berusia 61 tahun, mempunyai penyakit diabetes melitus sejak 2
tahun lalu.
3. Saudara Ny. Solichah mempunyai riwayat diabetes melitus. Sedangkan riwayat
penyakit orang tuanya tidak diketahui karena belum pernah melakukan
pemeriksaan.
4. Ny. Solichah tinggal bersama suami dan 3 orang anaknya.
5. Ny. Solichah merasa bahagia dan fungsi keluarganya berjalan baik, sehingga
APGAR skor 8.
6. Ny. Solichah sudah cukup memahami pola diet dan olahraga yang sesuai untuk
dirinya.
7. Ny. Solichah aktif bersosialisasi dengan warga sekitar.
8. Ukuran dan sanitasi rumah sudah cukup memadai.