pada
penyakit Cardiovaskuler
Penyakit pembuluh darah koroner
(CAD)
Atherosclerosis
Peny. Jantung iskemik/koroner
Angina pektoris stabil
Angina pektoris tidak stabil
Infark miokard akut
Peny. Jantung reumatik
Atherosclerosis
Penebalan di lapisan
subintima endotel
Menyumbat dan
menurunkan aliran
darah
Pemeriksaan laboratorium
Mencari faktor risiko CAD dan CVD
Tidak menentukan diagnosis
Profil lipid
aman risiko
Kol. Total < 200 > 240
Kol. LDL < 130 > 190
Kol. HDL > 60 < 35
Trigliserida < 200 > 400
Kol. Total < 200 diinginkan
200 239 batas tinggi
> 240 tinggi
Apo a
LDL like protein containing Apo B 100
Menyerupai plasminogen
Dapat menghambat fibrinolisis
Meningkat atherosclerosis, PJK, stroke
Homocystein
Memicu atherosclerosis:
Menginduksi rusaknya endotel
Stimulasi oksidasi LDL
proliferasi vaskuler smooth muscle
Meningkat > 15 umol/L
ACA
Meningkatkan sintesis PAF
Fibrinogen
Kadar tinggi trombosis
Peny. Jantung koroner
Patofisiologi
Atherosklerosis iskemia infark
Kriteria WHO
Gejala klinis
EKG
Tes lab. Enzym/petanda jantung
Petanda jantung
Enzyme
CPK, CKMB, LDH
Mioglobin
Troponin
Hs-CRP
Mioglobin
Komponen protein oksigenasi
BM kecil mudah dilepas ke sirkulasi
Sensitivitas > 90%, tidak spesifik
Filamen tebal
Mioglobin CK-MB cTn.I cTn.T
Akut perikarditis
Virus (Coxackie B, echovirus, influenza)
Bakteri
Demam reumatik, tbc, uremia, trauma, post
infark, neoplasma, dll
Perikarditis kronik
Efusi perikardial kronik
Virus, bakteri, tbc, SLE, post infark, trauma, obstruksi
metastase,dll.
Efusi konstriktif
Radiasi, neoplasma, tbc
Konstriktif
Bakteri, tbc, jamur, virus, parasit, SLE, uremia, trauma, radiasi,
metastase, dll.
Adhesif
Perlengketan diantara kedua lapis perikard atau jar.
Mediastinum.
Laboratorium
Analisa cairan perikard
Transudat
Eksudat
Kultur untuk bakterial, jamur, virus
LDH
Albumin
Perbedaan transudat & eksudat