Anda di halaman 1dari 22

Oleh : dr.

Vashti Resti Putri Firdaus

Pendamping : dr. Suriyati, MKKK


Nama : Tn. Muh. Anwar
Umur : 40 tahun
No. RM : 6583
Muncul bercak kemerahan dengan bintil
berair di dahi kanan sejak 1 hari sebelum
masuk PKM.
Awalnya di bagian dahi kanan terasa panas
dan nyeri sejak 2 hari yang lalu, kemudian
kulit di dahi kanan mulai tampak merah dan
muncul bintil-bintil berair diatasnya sejak 1
hari yang lalu. Pasien tidak ada mengeluhkan
demam, hanya saja mengalami sakit kepala
sejak 2 hari yang lalu dan merasa kurang
enak badan sejak 2 hari yang lalu. Pasien
tidak ada mengeluhkan penurunan
penglihatan. Keluhan ini baru diderita pasien
pertama kali dan pasien mengaku pernah
mengalami sakit cacar air sewaktu kecil.
Riwayat pengobatan : Keluhan pasien ini
belum diobati
Riwayat kesehatan/penyakit : Cacar air
sewaktu kecil
Pemeriksaan fisik :
TD : 120/80 mmHg
N : 88 x/menit
RR : 20 x/menit
T : 37,8 C
Riwayat keluarga : Tidak ada yang menderita
penyakit seperti pasien
Riwayat pekerjaan: Swasta PT
Kondisi lingkungan sosial dan fisik (rumah,
lingkungan, pekerjaan) : Cukup baik
Status Generalisata :
Kepala : tampak vesikel di atas dasar eritem di
dahi kanan hingga kelopak mata kanan,
konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik.
Dada : Suara pernafasan vesikuler, simetris.
Suara jantung reguler, murmur -.
Abdomen : Datar, supel, nyeri tekan (-), bising
usus (+) normal.
Ekstremitas : tidak dijumpai oedem, tidak
dijumpai sianosis, CRT<2
Status Dermatologikus : Terdapat vesikel
berkelompok diatas kulit yang eritem pada regio
frontalis kanan hingga palbera atas kanan.
Herpes Zoster Oftalmikus Dextra
Pengobatan :
Paracetamol tab 3 x 500 mg
Acyclovir 5 x 800mg selama 7 hari
Bedak salicil talk 2x1
Vitamin C 3x1tab
Edukasi:
Jaga kebersihan
Tidak menggaruk lesi dan menghindari gesekan
Makan-makanan yang bergizi serta cukup
istirahat
Mencegah kontak dengan orang lain
Reaktivasi virus
varicella zoster (VZV)
Herpes yang laten di dalam
Zoster ganglion posterior atau
ganglion intrakranial.

Herpes N. Trigeminal (N.V)


cabang frontal divisi
Zoster pertama : struktur
Oftalmikus okular dan periokular
(HZO)
10%
20% populasi
diantaranya
dunia
HZO
Usia tua
HIV
Penurunan

Kanker dengan kemoterapi
Penggunaan steroid lama
imun

Trauma lokal
Demam
Sinar UV
Reaktivasi

Udara dingin
Penyakit sistemik
Stres
Emosi
Erupsi. Akan
timbul gejala
dermatitis, nyeri
pada mata,
Nyeri lateral
lakrimasi,
sampai mengenai
perubahan visus,
mata, demam,
Fase prodromal mata merah
malaise, sakit
unilateral, dan
kepala, serta
bisa terjadi defek
kaku kuduk
pada seluruh
bagian mata
tergantung
beratnya infeksi
Eosi
Khas yaitu
kornea
perjalanan
Bells Luka persisten
pada Episkliritis
palsy, bakar pada
nervus
herpes
trigeminus
simpleks
Riwayat cacar air

Lesi kulit berupa vesikel


dengan karakteristik distribusi
sesuai dermatom

Bila lesi tidak jelas


polymerase chain reaction (PCR)
direct immunofluorescence assay
Antivirus : famsiklovir, acyclovir
Kortikosteroid sistemik
Antidepresan
Analgetik
Mielitis
Konjungtiva
Kornea
Iris
Sklera
Okular Palsy
Retina
Neuritis Optik
Umumnya baik
Pada herpes zoster oftalmikus prognosis
bergantung pada tindakan perawatan secara
dini