ASUHAN KEPERAWATAN

Pada Ny T Dengan Af (Atrium

Fibrilasi) + Selulitis+ CVA Infark Di
Ruang HCU RSU Haji Surabaya

by kelompok 8
 Definisi
Fibrilasi atrium didefinisikan sebagai irama jantung yang
abnormal. Aktivitas listrik jantung yang cepat dan tidak
beraturan mengakibatkan atrium bekerja terus menerus
menghantarkan impuls ke nodus AV sehingga respon ventrikel
menjadi ireguler. (Berry and Padgett, 2012)
 Etiologi
1. Penyebab penyakit kardiovaskuler
Penyakit jantung iskemik
Hipertensi kronis
Kelainan katup mitral (stenosis mitral)
Perikarditis
Kardiomiopati, gagal jantung, Sindrome WPW, dan LVH
Tumor intracardiac
2. Penyebab non kardiovaskuler
Kelainan metabolik :
Tiroksikosis
Alkohol akut/kronis
Penyakit pada paru
Emboli paru
Pneumonia
PPOM
Kor pulmonal
3. Gangguan elektrolit : Hipokalemia, Magnesium, dan Calsium
 Manifestasi Klinis
palpitasi (perasaan yang kuat dari denyut jantung yang cepat
atau "berdebar" dalam dada)
nyeri dada terutama saat beraktivitas
pusing atau pingsan
sesak napas
cepat lelah
laju denyut jantung meningkat
intoleransi terhadap olahraga gejala- gejala gagal jantung
(seperti rasa lemah, sakit kepala berat, dan sesak nafas),
denyut ventrikel yang sangat cepat (sering 140-160
denyutan/menit).
 Pengkajian
Ruangan : HCU 5/HCU RSU Haji Surabaya
No Rekam Medik : 804389
Pengkajian diambil : Jumat, 05 Mei 2017, Pukul: 19.30
Diagnosa Medis : AF (Atrium Fibrilasi) + Selulitis + CVA Infark

Nama : Ny.T
Umur : 30 Juni 1939
77 th, 10 bln, 4 hr
RIWAYAT KEPERAWATAN

Keluhan Utama: Jantung berdebar-debar

Riwayat Penyakit Sekarang: Saat pengkajian pasien mengatakan bahwa jantung berdebar-debar sejak satu minggu yang lalu

disertai badan panas. Pasien juga mengatakan bahwa kaki kanan bengkak 1 bulan yang lalu. Sejak 2 minggu yang lalu

kaki kanan Nampak kemerahan disertai dengan nyeri. Badan lemas dan susah digerakan 1 minggu yang lalu, pasien

juga mengalami penurunan nafsu makan. Akhirnya oleh kedua anaknya dibawah ke IGD rumah sakit haji Surabaya dan

oleh IGD dirujuk ke ruang HCU. Setelah di HCU dipindahkan ke ruang ICCU karena pasien mengalami penurunan

kesadaran , lalu pada hari jumat tanggal 5 mei 2017 pasien dipindahkan di ruang HCU lagi setelah hari rawat ke 3 .
Riwayat Penyakit Sebelumnya : Pasien mengatakan bahwa ia memilik
hipertensi sejak 4 tahun yang lalu dan rutin control d
puskesmas. Sebelumnya belum pernag sakit seperti ini dan
masuk rumah sakit.
Riwayat Kesehatan Keluarga : Pasien mengatakan bahwa almarhum
suamninya memiliki hipertensi dan ibu kandungnya juga
memiliki hipertensi
Pengkajian
 TERAPI

05-05-2017 06-05-2017 07-05-2017 08-05-2017

Infus pz 10 tpm Infuz pz 10 tpm Infuz pz 10 tpm Infuz pz 10 tpm
Infus amiodaron Infus amiodaron pump Infus amiodaram pump 0,5 Infus amiodaron pump
pump 0,5 mg/ menit 0,5 mg/mnt mg/mnt 0,5 mg/mnt
Infus dobutamin Dobutamin pump 3 / Dobutamin pump 3 / Dobutamin pump 3 /
pump 3 m/kg./bb kg.bb/ mnt kg.bb/ mnt kg.bb/ mnt
Injeksi citicolin 3x Injeksi citicolin 3x 500 Injeksi citicolin 3x 500 mg Injeksi citicolin 3x 500
500 mg mg Inejeksi ceftriaxone 2x1 gr mg
Injeksi ceftriaxone 2x Inejeksi ceftriaxone 2x1 PO: Inejeksi ceftriaxone 2x1
1gr gr Sprironolacton 1x 25 mg gr
PO: ISDN 3x 5mg PO:
Sprironolacton 1x 25 mg Candesartan 8 mg (0-1/2- Sprironolacton 1x 25 mg
ISDN 3x 5mg 0) ISDN 3x 5mg
Candesartan 8 mg (0-1/2- Atorvastatin 20 mg (0-0-1) Candesartan 8 mg (0-
0) 1/2-0)
Atorvastatin 20 mg (0-0- Atorvastatin 20 mg (0-0-
1) 1)
 PRIORITAS MASALAH
Penurunan Curah Jantung
Nyeri Akut
Gangguan Mobilitas Fisik
Resiko Infeksi
Intervensi dan Implementasi
EVALUASI
Terimakasih