ECOTOMOGRAFIA

Aumento de la
ecogenicidad
Prdida de nitidez de
los mrgenes de los
vasos
Ecogenicidad mayor
que la renal
 1. Leve: leve aumento de la ecogenicidad, no presenta atenuacion del ultrasonido, la
visualizacion de los vasos portales y diafragma es normal.
2. Moderada: moderado aumento de la ecogenicidad, atenuacion del ultrasonido, leve
alteracion en la visualizacion de los vasos portales y diafragma.
3. Severa: moderado aumento de la ecogenicidad, atenuacion del ultrasonido, mala
visualizacion o falta de visualizacion de los vasos portales y del diafragma.

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Segmento

DIFUSA

FOCAL
 ESTEATOSIS HEPTICA:LOBULACION
GRASA

Atenuacin posterior
Bordes regulares
ngulos aumentados de amplitud.
Disminucin de la ecorefringencia de las paredes de
las venas portales por falta de contraste
Disminucin del dimetro de las venas
suprahepaticas.
Vena cava inferior con latido trasmitido
No se visualizan signos de hipertensin portal.
ESTEATOSIS HEPTICA FOCAL

Cambios grasos focales:

-Rpidos cambios con el
tiempo.
-Sin alteracin del trayecto o
del calibre de los vasos
regionales.
-Sin alteracin del contorno.
Lugar preferido para la grasa
focal:
- Anterior a la vena porta en
el hilio heptico.
ESTEATOSIS HEPATICA DIFUSA CON
PARNQUIMA CONSERVADO

Lugar preferido para espacios respetados de grasa:

- Anterior a la vena porta en le hilio heptico.
-Fosa de la vesicula biliar.
-Hgado maligno.
En la imagen, el aumento de la ecogenicidad heptica se hace
ms evidente comparando con la ecogenicidad de la cortical
renal.
Se observa
hiperecogenicidad
difusa en el higado
 Se aprecia el denominado "hgado brillante que es reflejo
de una hiperecogenicidad difusa del parnquima
heptico. En ocasiones al depstito lipdico sigue una
distribucin focal o "parcheada", lo que hace tiempo
induca a la sospecha en estos casos de tumores
hepticos. En algunos pacientes con esteatosis puede
aparecer en el hilio heptico una sombra hipoecognica
que se puede valorar errneamente como una lesin
tumoral.