ASUHAN BBL NORMAL

Kematian Bayi Baru Lahir

! 83.1% kematian BBL terjadi

pada 7 hari pertama
kelahiran (WHO)
! Kasus terbesar pada
kematian BBL
$ Asfiksia
$ Infeksi (tetanus, sepsis,
pneumonia)
$ Hipothermi

Normal Newborn Care 2

 Asuhan Penting bagi semua BBL

Sebagian besar bayi bernafas segera setelah lahir dan

hanya memerlukan:
! Pastikan tempat hangat dan bersih sebelum bayi lahir
! Observasi lebih sering dengan cermat
! Pastikan bayi tetap hangat dan kering
! Pastikan bayi bernapas dengan normal
! Berikan kepada ibunya agar tetap hangat dan diberi ASI

Normal Newborn Care 3

 Asuhan Segera bagi BBL

! Letakkan bayi baru lahir diatas perut ibunya atau

permukaan hangat lainnya
! Jaga agar kepala tetap dalam posisi netral
! Segera keringkan bayi dengan kain atau handuk yang
bersih (hangat)
! Ganti handuk yang basah, lalu bungkus bayi dari kepala
kecuali bagian muka dan dada atas.
! SEGERA evaluasi pernafasan dan kebutuhan bantuan
pernafasan

Normal Newborn Care 4

 Pencegahan Hipotermi

! Ruang persalinan hangat

! Pengeringan segera
! Kontak antara kulit-ke-kulit
! Pemberian ASI
! Menunda mandi sedikitnya 6 jam; penimbangan ditunda
! Kain selimut/tempat tidur yang sesuai ( kering dan
hangat )
! Ibu dan bayi disatukan
! Pemeriksaan suhu ketiak bayi secara teratur

Normal Newborn Care 5

 Pernafasan Awal dan Bantuan
Pernafasan

! Pernafasan normal secara spontan pada sebagian besar BBL

$ Stimulasi pelan dan lembut, jika diperlukan
! Kegunaan dari penghisapan oro-nasal secara rutin tidak
diketahui
$ Penghisapan dengan bola karet lebih baik
! Bantuan Pernafasan BBL mungkin diperlukan pada keadaan :
$ Gawat darurat janin
$ Mekonium kental
$ Kelahiran sungsang melalui vagina
$ Bayi Kurang bulan

1 Hamilton, BMJ 1999.

Normal Newborn Care 6
 Pemberian ASI Secara Dini dan
Eksklusif

! Kontak dini antara ibu dan BBL

$ Memungkinkan pemberian ASI
$ Kebijakan rawat gabung dalam sarana kesehatan
mencegah infeksi nosocomial
! Praktek terbaik
$ Tidak diberikan makanan prelacteal atau makanan
suplemen lainnya
$ Memberi ASI dalam jam pertama setelah kelahiran
$ Penempatan yang benar untuk memungkinkan penyatuan
yang baik dari bayi ke payudara ibu
$ Pemberian minum yang sering
$ Dukungan psyho-sosial bagi ibu menyusui

Normal Newborn Care 7

 Bentuk-Bentuk Asuhan BBL Yang
Mungkin Tidak Efektif Atau Bahkan
Merugikan
$ Membatasi waktu menyusui hanya sampai 10 menit saja
pada masing-masing payudara atau periode lain yang
ditentukan
$ Membatasi frekuensi pemberian ASI hanya sekali dalam
tiga jam atau periode lain yang ditentukan
$ Memberikan puting artificial atau kompeng kepada bayi
yang diberi ASI.
$ Memberikan tambahan minuman botol berisi air, glukosa
atau susu formula sewaktu pemberian ASI sudah lancar.
$ Pemberian resep kontrasepsi hormonal dalam 6 minggu
pertama postpartum

Normal Newborn Care 8

 Perawatan Tali Pusat

! Mencuci tangan dengan sabun dan air sebelum dan

sesudah merawat tali pusat
! Menjaga agar tali pusat tetap kering dan terkena udara,
atau dibungkus longgar dengan kain yang bersih
! Bersihkan tali pusat dengan sabun dan air jika tercemar
oleh urine dan kotoran
! Hindari :
$ Sering menyentuh tali pusat dan tangan tidak bersih
$ Menutupi tali pusat dengan apapun
$ Membersihkan dengan alkohol

Normal Newborn Care 9

 Perawatan Mata
! Membersihkan mata segera setelah lahir
! Mengoleskan salef atau tetes mata tetracycline atau
eritromysin dalam jam pertama setelah kelahiran
! Penyebab yang umum dari kegagalan prophylaxis
$ Memberi prophylaxis setelah jam pertama
$ Pembilasan mata setelah pemakaian obat tetes mata

Normal Newborn Care 10

 Immunisasi

! Vaksinasi BCG sedini mungkin

! Dosis tunggal untuk OPV atau dalam 2 minggu
setelah kelahiran
! Vaksinasi Hepatitis B sesegera mungkin

Normal Newborn Care 11