Hormonales combinados

inyectables que contiene

estrgeno y progestina (AIC)
 Formulacin
Contienen un ster de estradiol: cipionato de estradiol (5mg) o
enantato de estradiol (5 y 10 mg). La dosis recomendado de estradiol
no deben exceder de 5 mg al mes.
El estrgeno contienen una de las siguientes progestina sintticas
esterificadas derivada de 19 nortestosterona: enantato de norestirona
(50mg) o derivadas de 17 hidroxiprogesterona: acetato de
medroxiprogesterona (25mg) y acetofenido de dihidroxiprogesterona
(75 y 150mg).
 Presentacin
Existen 4 tipos de anticonceptivos hormonales combinados inyectables.
Cipionato de estradiol 5mg + acetato medroxiprogesterona 25mg en 0,5ml de
suspensin acuosa microcritalina.
Valerianato de estradiol 5mg + enantano de noretisterona 50mg en 1ml de solucin
oleosa.
Enantato de estradiol 5mg + acetofenido de hidroxiprogesterona 75mg en 1ml de
solucin oleosa.
Enantato de estradiol 10mg + acetofenido de hidroxiprogesterona 150mg en 1ml en
solucin oleosa.
Los AIC contienen estrgeno "natural", a diferencia de los anticonceptivos
orales combinados (AOC), que contienen estrgeno "sinttico". Se ha
determinado que los estrgenos naturales tienen algunos efectos muy
favorables en el metabolismo de lpidos y la funcin cardiovascular.
Basndose en eso, los AIC podran en realidad considerarse ms seguros
que los AOC. Sin embargo, todava no hay informacin relativa a la
seguridad a largo plazo del uso de AIC.

Cul es el mecanismo de accin de los AIC?

Inhiben la ovulacin mensual
Hacen espesar el moco cervical (Dificultan la penetracin de los
espermatozoides.)
 Candidata para su colocacin.
Mujeres de edad frtil con vida sexual activa, nuligestas, nulparas o
multparas, incluyendo adolecentes que deseen un mtodo
anticonceptivo hormonal de larga accin e inyectable.
Ventajas
Seguros y sumamente eficaces
Reversibles
Fciles de usar (No requieren una rutina diaria.)
No interfieren con el acto sexual
Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la
anticoncepcin
Desventajas
Efectos secundarios comunes (especialmente sangrado menstrual
irregular o manchado durante los primeros tres meses)
No protegen contra las ETS/VIH
 Forma de administracin.
Se aplica por va intramuscular profunda en la regin gltea utilizando
jeringas y agujas estriles desechables. No se debe dar masaje en el rea
de inyeccin.
la primer aplicacin se debe hacer en los primeros 5 das del ciclo
despus de la menstruacin. Puede iniciarse en cualquier momento si
esta razonablemente seguro de que la usuaria no esta embarazada.
La duracin se extiende por 33 das despus de la aplicacin de la
inyeccin.
 Efectos secundarios.
Irregularidad menstrual.
Cefaleas.
Mareos o nauseas.
Vmitos.
Mastalgias.
Incremento en el peso corporal.
Hormonas inyectables que solo
contienen progestina.
 Formulacin.
Contienen una progetina sintetica esterificada derivada de la 19
nortestosterona, enantato de noretisterona (200mg) o derivada de la 17
hidroxiprogessterona, acetato de medroxiprogesterona (150mg y
104mg)
 Presentacin.
Existen 2 tipos de anticonceptivos hormonales inyectables que solo
contienen progestina.
NET-EN: enantato de norestisterona 200mg en ampollascon 1ml de
solucin oleosa.
DMPA: acetato de medroxiprogesterona presentacin con 150mg en
ampollas con 3ml de suspensin acuosa microcristalina y presentacin
con 104mg en ampollas de 1ml.
Los anticonceptivos inyectables slo de progestina (por ej., Depo
Provera, Noristerat) no contienen estrgeno. Para prevenir el embarazo,
se aplica una inyeccin cada dos o tres meses, segn el tipo de
inyectable.

su mecanismo de accin
Previenen la ovulacin
Hacen que el moco cervical se espese (Dificultan la penetracin de
los espermatozoides)
Cambian el endometrio (se vuelve ms delgado haciendo improbable
la implantacin)
Ventajas
Sumamente eficaces
Reversibles (la fertilidad se tarda en regresar)
Fciles de usar
No interfieren con el acto sexual
No influyen en la lactancia materna
Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la anticoncepcin
(Protegen contra el cncer del ovario y el endometrio, el embarazo ectpico
y la EPI sintomtica)
Pueden reducir los ataques en las mujeres con anemia falciforme.
Pueden prevenir ataques en mujeres epilpticas.
Desventajas
La fertilidad se tarda en regresar (un promedio de nueve meses a partir de
la fecha de la ltima inyeccin)
Tienen efectos secundarios comunes
No protegen contra las ETS/VIH
 Candidatas para su colocacin.
Mujeres de edad frtil con vida sexual activa, nuligestas, nulparas o
multparas, incluyendo adolecentes que deseen un mtodo
anticonceptivo hormonal de larga accin e inyectable.
 Forma de administracin.
Se aplican las de DMPA en presentacin de 150mg y las NET-EN por via
intramuscular profunda en regin gltea. No se debe dar masaje en el
sitio de la inyeccin.
La presentacin de DMPA con 104mg se aplica de forma sub-cutnea.
La primera aplicacin debe efectuarse en los primeros cinco das del ciclo
menstrual.
Las inyeccin subsecuentes de DMPA deben aplicarse cada tres meses y
las de NET-EN cada dos meses, independientemente cuando se presente
el sangrado.
 Efecto secundario.
Irregularidad menstrual.
Amenorrea.
Cefalea.
Mastalgia.
Aumento de peso.
Riesgo de osteoporosis y osteopenia con el uso prolongado.
Mtodo hormonal parche anticonceptivo
combinado (PAC)
 Formulacin.
Cada parche contiene etinil estradiol 0,06mg y 17 norelgestromina 60mg.
 El parche anticonceptivo tambin lo podemos conocer como parche
transdrmico y es una pequea banda adhesiva que se pega a la piel.
Es un tipo de anticoncepcin hormonal combinada, es decir, libera
una mezcla de estrgenos y gestgenos. En este caso, su
administracin y colocacin es a travs de la piel, lo que reduce la
carga de hormonas y los efectos secundarios
 Ventajas de usar el parche anticonceptivo
Es un anticonceptivo femenino semanal.
Es de fcil aplicacin, cmodo y flexible.
No tiene efecto sobre el peso.
Lo controlas tu misma y se reducen las posibilidades de olvido.
Puede regular la menstruacin.
Al dejar de ponrtelo la fertilidad se retoma inmediatamente.
Es econmico.
No requieres receta mdica.
Disminuye la posibilidad de quistes en los ovarios.
Puedes usarlo si estas con la lactancia.
No reduce su efectividad con vmitos o diarreas.
Tiene pocos efectos secundarios porque el flujo de hormonas es en dosis bajas y constantes.

Desventajas del parche anticonceptivo

No protege frente a las enfermedades de transmisin sexual.
Durante la primera semana de su uso tienes que utilizar otro mtodo anticonceptivo de barrera.
Te puede causar sarpullidos en la zona donde lo pegaste.
Algunos de los efectos secundarios son dolor de cabeza, dolor abdominal y retencin de lquidos.
Tienes que estar atenta por si se despega, se puede desprender fcilmente si est mal colocado o en una zona
indebida.
 Candidatas para su colocacin.
Mujeres de edad frtil con vida sexual activa, nuligestas, nulparas o
multparas, incluyendo adolecentes que deseen un mtodo
anticonceptivo hormonal de larga accin e inyectable.
 Forma de administracin.
Se aplica el primer da del ciclo menstrual. Se cambia cada 7 das por
tres semanas consecutivas, seguida de una semana de pausa durante el
cual debe ocurrir el sangrado por privacin.
Los parches consecutivos se aplican en diferentes sitios:
Abdomen.
Glteos.
Parte superior del tronco.
Parte superior y exterior de los brazos
 Efectos secundarios.
Sntomas mamarios.
Cefalea.
Irritacin en la zona de colocacin nauseas.