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Nutricin y frmacos:

Interacciones

Dr. Osvaldo Prieto Ramos


Dr. Eduardo Prieto Gonzlez
Cambios farmacocinticos que influyen
en la toma de frmacos y su relacin con
la dieta
Absorcin
Distribucin
Metabolismo
Excrecin
Cambios de la absorcin en
funcin de la dieta
Vaciamiento Microflora
gstrico intestinal
pH gstrico Sales biliares
Ingestin de Minerales
alimentos Efecto del primer
Fibra diettica paso
Flujo sanguneo
esplcnico
Cambios en la distribucin en
funcin de la dieta
Hipoproteinemia
Dieta pobre en protenas ms la
hipoproteinemia
Cambios en el metabolismo en
funcin de la dieta
Dietas ricas en protenas
Carencias vitamnicas
Cambios en la excrecin en
funcin de la dieta
El pH urinario
Frmacos inhibidores del apetito

Carbamacepina Hidralacina
Colchicina Hidroclorotiaci
Digitlicos da
Flufenacina Sulfasalacina
Furosemida Temacepm
Frmacos que intensifican el
apetito
Antihistamnicos
Corticosteroides
Psicotrpicos: amitriptilina,
clorpromacina, clorodiacepxido,
diacepm, meprobamato,
trifluoperacina
Frmacos psicoactivos que
modifican el apetito
Anfetaminas .................. Disminuyen
Cocana ......................... Disminuye
Codena ......................... Disminuye
Marihuana ..................... Aumenta o
disminuye
Metadona ....................... Disminuye
Efectos de la dieta sobre los
frmacos
Menor absorcin debida al alimento
Retraso de absorcin debida al
alimento
Aumento de absorcin debida al
alimento
No se modifica la absorcin
Se reduce la absorcin

Aspirina L-Dopa
Isoniacida Atenolol
Amoxicilina Captopril
Ampicilina Cefalexina
Rifampicina Penicilina
Se retrasa la absorcin

Fenitona
Digoxina
Glipizida
Piroxicam
Teofilina
Furosemida
Acetaminofeno
Aumento de la absorcin
Diazepam
Diurticos tiacdicos
Griseofulvina
Propranolol
Nitrofurantona
Espironolactona
Carbamacepina
No se modifica la absorcin
Glibenclamida
Clorpropamida
Metronidazol
Nitrazepm
Prednisona
Teofilina
Efectos de los frmacos sobre los
nutrientes
Menor absorcin
Menor utilizacin
Aumento de prdidas
Menor absorcin
Cimetidina ................ Vit. B12
Colestiramina ........... Vit. Liposolubles
Fenitona ................... Calcio
Glucocorticoides ....... Calcio
Metildopa .................. Vit. B12, folatos
Anticidos .................. Ca, Fe, Cu, folatos
Fenobarbital ............... Ca, folatos
Menor utilizacin
Anticoag. Cumarnicos ......... Vit. K
Isoniacida .............................. Vit. B6
Metotrexate ........................... Folatos
AINES ................................... Hierro
Furosemida ............................ Tiamina
Tiacidas .................................. Potasio
Gentamicina .................................. Magnesio
Aumento de las prdidas

Diurticos .............. Calcio,


potasio, magnesio, zinc
Isoniacida ............... Vit. B6
Penicilamina ........... Vit. B6, zinc,
cobre
Frmacos que inducen
hipovitaminosis
Folatos: Vit. K:
Triamterene Anticoagulantes orales
Metotrexate Vit. B6:
Trimetoprn Isoniacida
Vit. B1: Alcohol
Isoniacida Fenitona
Hidralacina Fenobarbital
Levodopa
Fitoterapia y nutricin
Otras opciones no farmacolgicas como los
productos herbolarios tienen efectos
adversos e interactan con alimentos Ej:
Aloe, diente de len y ginseng son
catrticos y disminuyen la absorcin de
algunos medicamentos y alimentos
Artemisa y diente de len puede causar
nuseas y vmitos
Alcohol y medicamentos
Disminuye la eliminacin de
difenilhidantona
Produce reaccin tipo disulfirm con
metronidazol, griseofulvina,
procarbacida