HISTORIA NATURAL DE LA

TUBERCULOSIS

MC JOSEPH MENDOZA
 HISTORIA DE LA TUBERCULOSIS

La tuberculosis es una infeccin bacteriana causada por un

germen llamado Mycobacterium tuberculosis.

La bacteria suele atacar los pulmones, pero puede tambin

daar otras partes del cuerpo

Son bacilos delgados ligeramente curvos aerbicos obligados

y no formadores de esporas.
 EPIDEMIOLOGIA

Aproximadamente un tercio de la poblacin mundial se encuentra

infectada por tb.

Finales del siglo xx la OMS la declaro como emergencia mundial.

Cada ao se detectan entre 8 y 10 millones de casos nuevos cada ao

mueren de 2 a 3 millones.

Pases frica y Asia.

 La tuberculosis es la segunda causa mundial de mortalidad, despus del sida,
causada por un agente infeccioso.

En 2011, 8,7 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1,4 millones

murieron por esta causa.

Ms del 95% de las muertes por tuberculosis ocurrieron en pases de ingresos

bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de
muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 aos.

En 2010, unos 10 millones de nios quedaron hurfanos a consecuencia de la

muerte de los padres por causa de la tuberculosis.
 Repercusin de la tuberculosis en el mundo
La tuberculosis se presenta en todo el mundo. En 2011, el mayor nmero de casos
ocurri en Asia, a la que correspondi el 60% de los casos nuevos en el mundo. No
obstante, ese mismo ao el frica subsahariana tuvo la mayor tasa de incidencia: ms
de 260 casos por 100 000 habitantes.

En 2015, alrededor del 80% de los casos de tuberculosis se presentaron en 22 pases.

En algunos pases se est produciendo una disminucin considerable de los casos,

pero en otros el descenso est sucediendo ms lentamente. En Brasil y China, por
ejemplo, se cuentan entre los 22 pases donde se observ un descenso sostenido de
los casos de tuberculosis en los ltimos 20 aos. En la ltima dcada, la prevalencia
de la tuberculosis en Camboya se redujo en casi un 45%.
 HISTORIA DE LA TUBERCULOSIS

Es considerada una de las primeras enfermedades humanas de las que se tiene

constancia.

Se le estima una antigedad entre 15,000 y 20,000 aos. Se dice que el

microorganismo que la origina evolucion de otros microorganismos ms
primitivos dentro del propio gnero Mycobacterium.

Se cree que ste lleg a tener reservorio en animales, y que esto dio lugar a
un espcimen del Mycobacterium bovis, que fue aceptada como la ms antigua
de las especies que integran el denominado complejo Mycobacterium
tuberculosis.
 muerte

Invalidez
Cronicidad
Cambios tisulares y
Husped

sntomas

Lesin
Signos y
fisiolgicos no
perceptibles
Equilibrio
entre los
tres
elementos
Horizonte clnico de
ambiente agente
la tuberculosis

Periodo Prepatogenico Periodo Patognico

Promocin de
la salud Diagnostico
Prevencin oportuno y Limitacin del Rehabilitacin
especifica tratamiento dao
adecuado
 AGENTE

Complejo Mycobacterium Tuberculosis (MTC)

(bacilo de koch) especies que pueden causar la
tuberculosis en seres humanos u otros seres vivos:

M. Tuberculosis(ser humano, masimportante)

M. caprae (cabra)

M. bovis (cerdo, ganado) y el bacilo de CalmetteGurin

Cepa

M. africanum (oeste africa)

M. microti (roedores)
M. canettii (raro)
M. pinnipedii (focas y leones marinos)
M. suricattae (suricatas)
M. Mungi (hongos)
 FACTORES DEL MEDIO AMBIENTE

Distribucin mundial

Deficientes condiciones socioeconmicas, culturales y

sanitarias

El hacinamiento favorece el desarrollo de la

enfermedad

Tasas de infeccin por tuberculosis a menudo se ven

elevadas en ambientes donde la gente permanece
apiada (hacinamiento), con una ventilacin escasa y
una luz solar dbil o sin ella.
 Etapa sub clnica, asintomtica, cambios tisulares
y fisiopatolgicos.
Tubrculos o granulomas caractersticos de la
tuberculosis con una zona central de necrosis caseosa
Periodo patognico rodeada de una masa de clulas epitelioides gigantes
mononucleares, clulas gigantes de Langhans y todo
rodeado de una corona de linfocitos.

muerte
Cambios tisulares y fisiolgicos

Invalidez
Signos y sntomas

Cronicidad
Lesin
no perceptibles

Horizonte clnico de
la tuberculosis
 HUESPED

El reservorio fundamental es el ser humano

La fuente de infeccin de la tuberculosis es el
ESPUTO del enfermo; este es de hecho el
reservorio del enfermo.

En reas donde la tuberculosis bovina es

comn, el ganado vacuno tambin puede ser
reservorio y podra transmitirse la infeccin al
consumir leche y sus derivados sin
pasteurizacin.
 Educacin para la salud
Saneamiento del medio.
Alimentacin adecuada.
Promocin de la salud

Prevencin especifica
Medidas preventivas con personas
que ya hallan sido diagnosticadas con
TB inmunizacin a RN y personas
que estn con riesgo frecuente de
contraerla.
 Etapa sub clnica, asintomtica, cambios tisulares
y fisiopatolgicos.
Tubrculos o granulomas caractersticos de la
tuberculosis con una zona central de necrosis caseosa
Periodo patognico rodeada de una masa de clulas epitelioides gigantes
mononucleares, clulas gigantes de Langhans y todo
rodeado de una corona de linfocitos.

muerte
Cambios tisulares y fisiolgicos

Invalidez
Signos y sntomas

Cronicidad
Lesin
no perceptibles

Horizonte clnico de
la tuberculosis
 Signos y sntomas entrada
al periodo clnico
A veces asintomtico Expectoracin, primero con esputo
Malestar general mucoide y despus purulento.
Anorexia Hemoptisis
Astenia Coloracin pardo azulada de piel
Perdida de peso Estertores inspiratorios muerte
Fiebre Sudoracin nocturna
dolor torcico,

Invalidez
disnea
Tos persistente por ms de 15 das

Cronicidad
Signos y sntomas

Lesin
Cambios tisulares y
fisiolgicos no
perceptibles

Horizonte clnico de
la tuberculosis
 Lesin
Complicaciones de la TB pulmonar
Bronquiectasias
Fibrosis pulmonar .
Granulomas. muerte
Hemorragia pulmonar.
Cavernas tuberculosas.

Invalidez
Muerte.

Cronicidad
Signos y sntomas

Lesin
Cambios tisulares y
fisiolgicos no
perceptibles

Horizonte clnico de
la tuberculosis
Cronicidad
Linfadenitis perifrica
Fibrosis pulmonar
Bronquiectasia
Tuberculosis miliar o menngea muerte
Tb(renal, sea, cutnea, peritoneal, ocular,
genital, del mastoides o del odo medio)

Invalidez
Cronicidad
Signos y sntomas

Lesin
Cambios tisulares y
fisiolgicos no
perceptibles

Horizonte clnico de
la tuberculosis
 Rehabilitacin respiratoria: conjunto de
Rehabilitacin

acciones mdicas y teraputicas, cuyo

propsito fundamental es la prevencin y el
tratamiento de la insuficiencia respiratoria,
que ayudan al organismo a utilizar todos los
mecanismos anatomo funcionales de la
manera ms eficaz, que impidan la
instauracin de disfuncin respiratoria mayor.