Kanker Serviks

Yuni Inri Yant

112016056
dr. Dian Ekasari Maharani, Sp. OG
 Kanker Serviks
Definisi:
Kanker serviks adalah penyakit tumor ganas
pada daerah mulut rahim (servik) akibat dari
adanya pertumbuhan jaringan yang tdak
terkontrol dan merusak jaringan normal di
sekitarnya.
Anatomi
 Epidemiologi
Merupakan penyakit kanker perempuan yang
menimbulkan kematan terbanyak terutama di
negara berkembang.
Diperkirakan di jumpai kanker serviks baru
sebanyak 500.000 orang di seluruh dunia dan
sebagian besar terjadi di negara berkembang.
 Etiologi
Salah satu penyebabnya adalah karena infeksi Human
Papilloma Virus (HPV) yang merangsang perubahan
perilaku sel epitel serviks.
Berhubungan dan disebabkan oleh infeksi HPV
khususnya tipe 16, 18, 31, dan 45.
 Faktor Resiko

Aktvitas seksual pada usia muda (<16 tahun)

Hubungan seksual dengan multpartner
Menderita HIV atau mendapat penyakit/penekanan
kekebalan (immunosuppressive) yang bersamaan
dengan infeksi HPV
Perempuan perokok.
 Manifestasi Klinis
Tanda-tanda dini yang tdak spesifik : sekret vagina
yang agak berlebihan & kadang-kadang disertai
dengan bercak perdarahan.
Gejala umum yang sering terjadi : perdarahan
pervaginam (pasca senggama, perdarahan di luar
haid) & keputhan.
Pada penyakit lanjut : keluar cairan pervaginam yang
berbau busuk, nyeri panggul, nyeri pinggang &
pinggul, sering berkemih, BAK & BAB yang sakit.
 Diagnosis Kanker Serviks
Anamnesis
Apakah ada perdarahan pervaginam dan
perdarahan pasca koitus?
Apakah ada keputhan? Warna? Berbau?
Apakah ada penurunan berat badan?
Apakah ada gejala anemia?
Apakah ada nyeri daerah panggul, perut bagian
bawah, daerah pinggang? (pada stadium lanjut)
 Diagnosis Kanker Serviks
Pemeriksaan Fisik
In spekulo : Porsio tampak erosi, tampak massa
eksofilik, rapuh dan mudah berdarah, flour
albus.
 Diagnosis Kanker Serviks
Pemeriksaan Penunjang
IVA test
Sitologi (Papanicolaou test atau Pap smear)
 Pemeriksaan Penunjang
IVA Test
IVA test adalah pemeriksaan
skrining kanker serviks dengan
cara inspeksi visual pada serviks
dengan aplikasi asam asetat.
Dengan speculum melihat serviks,
yang kemudian dipulas dengan
asam asetat 3-5%.
IVA test (+) akan menampilkan
warna bercak puth yang disebut
aceto white epithelium
 Pemeriksaan Penunjang
Pap Smear
Tes Pap smear sangat
bermanfaat untuk
mendeteksi lesi secara
dini.
Sediaan sitologi harus
mengandung
komponen ektoserviks
dan endoserviks.
Stadium Kanker Serviks (FIGO 2000)
 Penatalaksanaan
Stadium Penatalaksanaan
0 Biopsi Kerucut
IA Histerektomi Transvaginal
I B dan II A Biopsi Kerucut
II B, III, dan IV Histerektomi Transvaginal
IV A dan IV B Histerektomi Radikal dengan
Limfadenektomi Panggul dan Evaluasi
Kelenjar Limfe Paraorta (Bila Terdapat
Metastasis Dilakukan Radiologi Pasca
Pembedahan)
Histerektomi Vaginal
Radioterapi
Radiasi Paliatf
Kemoterapi
 Pencegahan
Menghindari faktor-faktor risiko
Vaksin

Vaksin Cervarix Vaksin Gardasil

 Prognosis
Faktor-faktor yang menentukan prognosis
adalah:
Umur penderita
Keadaan umum
Sitopatologi sel tumor
Sarana pengobatan yang ada
Stadium Penyebaran kanker serviks (%) Harapan Hidup
5 Tahun

0 Karsinoma insitu
100
I Terbatas pada uterus
85
II Menyerang luar uterus tetapi tdak meluas ke
dinding pelvis
60

III Meluas ke dinding pelvis dan atau sepertga

bawah vagina atau hidronefrosis

33

IV Menyerang mukosa kandung kemih atau

rektum atau meluas keluar pelvis
7