Dra.

Rosaura Lpez Castillo

IPN ENM y H

22/08/2017 GENERALIDADES DE PULSO 1

GENERALIDADES
El pulso es un fenmeno
fisiolgico que se propaga
por todo el sistema arterial
Puede verse como una
capacidad del sistema
circulatorio de realizar la
distribucin de sustancias
esenciales requeridas para
el metabolismo a los
tejidos y rganos del
cuerpo.

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GENERALIDADES
Una vez que se produce una onda de pulso
experimenta una serie de cambios pues se mueve
desde el corazn a las regiones centrales del cuerpo y a
los brazos y piernas, al momento de que llega a la
arteria radial este puede adquirir una forma y un
contorno diferentes a los que tenia dentro del corazn.

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GENERALIDADES
Las variables que influyen en la palpacin del pulso en
la arteria radial incluyen:
Estructura anatmica del vaso sanguneo:
Anchura arterial,
Presin arterial
La proporcin del tejido elstico frente al muscular.
Viscosidad o densidad de la sangre

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GENERALIDADES
Volumen de sangre
Volumen sistlico del flujo sanguneo
Regin del cuerpo en la que se palpa el pulso
Funcin cardiaca.

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Variables que influyen en la palpacin
del pulso
Estructura anatmica del vaso sanguneo:
Anchura arterial,
Presin arterial
Proporcin del tejido elstico frente al muscular.

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Variables que influyen en la
palpacin del pulso
Viscosidad o densidad de la sangre
Volumen de sangre
Volumen sistlico del flujo sanguneo
Regin del cuerpo en la que se palpa el pulso
Funcin cardiaca.
Los sistemas neuronal, hormonal y quimioregulador.

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En MTCH
La palpacin del pulso ademas de darnos indicaciones
sobre las desarmonas dominantes, tambin refleja la
constitucin de una persona.. el diagnostico por el
pulso puede ofrecernos un cuadro muy detallado y
preciso del estado del Qi en todos los rganos y en
todas las partes del cuerpo

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En MTCH
Neijing se hace referencia al estudio del pulso en
varios captulos.
En el Suwen que se refiere a la palpacin de los pulsos
en tres regiones del cuerpo: la superior (cabeza), la
central (mano) y la inferior (pie) divididas cada una en
tres regiones.

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QIE MAI
Mai significa vaso y se refiere a un vaso sanguneo o a
un canal de acupuntura.
Qie significa sensacin .

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En MTCH
En el Linshu: palpar la regin de cuello
correspondiente al punto Renying, comparativamente
con la regin de la arteria radial llamada Cunkou,
evaluando una el aspecto yang y otra el aspecto yin.

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En MTCH
La palpacin de la regin cunkou exclusivamente
como regin en donde se puede reflejar la condicin
de todos los rganos y las vsceras

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En MTCH
Dinasta Jin Wang Shuhe (210-285 DC) en su obra el
Maijing el primer tratado especializado en l
diagnostico del pulso, hace exposicin de 24 tipos
diferentes de pulsos y sus patologas relacionadas con
las diferentes combinaciones.

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En MTCH
Li Shizen (1518 a 1593) describen los 27 pulsos, p 4
estaciones, p en la mujer, rellacion d los sndromes con
los pulsos
Otros mdicos escribieron tambin sobre los pulsos
Sun Simiao (581-682 DC ) , Zhang Jinyue ( 1563-1640
DC).

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Significado del pulso
El Corazn controla los vasos sanguneos, estos son la
residencia de la sangre
El latido de los vasos es el resultado de la accin de la
energa del corazn para impulsar
ininterrumpidamente la sangre dentro de los vasos.
Comprensin de los altibajos de la sangre y la energa,
el avance o regresin de las enfermedades
PULSO INDIVIDUAL

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Significado del pulso
Rene la informacin en trminos de yin y yang,
patrones de ocho principios, factores de enfermedad,
substancias vitales y zangfu, deficiencia de qi o de xue.
2 o 3 caractersticas al mismo tiempo

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La arteria radial
Propiedades vasculares de las extremidades superiores
se ven menos afectadas por el envejecimiento.
Comienza en la bifurcacin del rea braquial, justo
distal al pliegue del codo.

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LA ARTERIA RADIAL
El pliegue de la mueca es el sitio en donde la arteria
radial se divide en otros segmentos arteriales (La
arteria radial anatmicamente sigue el trayecto del
canal del pulmn).

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LA ARTERIA RADIAL
La parte del pulso empleada para este fin esta situada
proximal al pliegue de la mueca directamente
encima de la pulsacin de la arteria adyacente a la
apfisis estiloides el radio a esta zona se le conoce
como el pulso CUN KOU.
La longitud de la posicin Cun Kou es de 1.9 cun de
largo, equivale aproximadamente 3.5cm

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Si no se aprecia la zona
Regin anatmica incorrecta
Colocacin del dedo incorrecta
Localizacin y colocacin del dedo correctas, pero la
arteria radial no se encuentra en la mueca, es lo que
se conoce como Arteria desviada.

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Las posiciones
Cun (Pulgar): situada proximal al pliegue de la
mueca.
Cuan (Barrera) situada medial a la apfisis estiloides
del radio.
Chi (Pie): La posicin ms distal del pliegue de la
mueca.

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Metodo de palpacion en tres partes o renyin cunkou.

Shang Zhongjing, Renyin E9, comparativo con Cun

kou
Agrego Chongyang E42
Taixi R3

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Mtodo de palpacin corporal general o de las tres regiones y
nueve sitios.
REGION SUPERIOR-CIELO MEDIO-HOMBRE INFERIOR- TIERRA

Superior-cabeza Taiyang (E) Ermen SJ 21 Juliao E3
Condicin de la energa Condicin de odos y ojos Condiciones de boca y
dientes

Media-mano Taiyuan P9 Shenmen C7 Hegu Ig 4

Condicin de pulmn Condicin de corazn Condicin de la energa
del centro del torax

Inferior-pie Wuli H10 Taichong H3 Jimen B11 y Chongyang Taixi R3

Condicin de Hgado E42. Condicin de Rin
Condicin de Bazo y
Estomago

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Mtodo de palpacin en cunkou.
Los cambios patolgicos de la sangre y la energa de los
Zang fu puede reflejarse en Cunkou EL PULMON
CONTROLA LOS CIEN VASOS

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Mtodo de palpacin en cunkou
Su punto Yuan fuente Taiyuan (P9) ES EL PUNTO
DE INFLYUENCIA SOBRE LOS VASOS esta
localizado en la regin de la mueca correspondiente a
Cunkou.

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Mtodo de palpacin en cunkou
Las tres regiones CUN-DISTAL, GUAN MEDIA,
CHI- PROXIMAL
Cun Guan y Chi constituyen las tres regiones y cada
regin es exlorada en tres profundidades Fu
superficial, Zhong media y Chen profunda.
Constituyendo 9 sitios

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TCNICA DE PALPACIN.

Horario
Postura.
Posicin de los dedos exploradores.
Respiracin uniforme.

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EVALUACION DEL PULSO
Sincronizacin del pulso Presencia del pulso:
-Velocidad: 60-90 lpm. -Profundidad
-Ritmo: regular -Longitud
Estructura arterial. Forma de onda del pulso
-Anchura -Fuerza
-Presin arterial -Contorno y onda de flujo:
-Oclusin del pulso Flujo suave
Ininterrumpido
 El pulso normal tienen energa de Estmago Espiritu y
Raz.

Qi de Estomago: El qi de
estomago se demuestra en
la velocidad de ascenso y
declive de la onda del flujo
de sangre cuando pasa bajo
los dedos,
Los pulsos que carecen de
fuerza y expansin arterial
se clasifican como pulsos
yin o carentes de energa
de estomago
 Shen espiritu:
El shen se refiere a la
fuerza relativa del pulso
que tiene una velocidad
constante y un ritmo
regular.
Se utiliza para conocer la
evolucin y pronstico de
los padecimientos
 Gen Raz: El rin es el
fundamento de la
energa congnita,
Es la fuerza impulsora
original de la actividad
funcional de los zangfu y
tejidos del cuerpo.
Si la energa del rin
est plena se reflejar en
la existencia de la raz del
pulso.
LOS PULSOS EN LA 4
ESTACIONES
PRIMAVERA-CORDALIS
Xuan.

VERANO-OLEANTE Hong.

OTOO-SUPERFICIAL Fu.

INVIERNO-HUNDIDO
Chen
El pulso durante el diagnstico.
Cuando el paciente ha
descansado
Preferentemente al inicio
de la exploracin
Herramienta auxiliar o
de confirmacin
diagnostica.
Datos confiables
EL consumo de
alimentos
Correspondencias con las areas
de palpacin
Los tres calentadores.
Distal-Cun= Jiao superior
Media-Guan= Jiao medio
Proximal-Chi= Jiao inferior
Distribucin de los rganos y vsceras Zangfu
Mano derecha
REGION PROFUNDIDAD VISCERA
CORRESPONDIE
NTE
Cun-distal SUPERFICIAL INTESTINO
PROFUNDO GRUESO
PULMON
Guan medial SUPERFICIAL ESTOMAGO
PROFUNDO BAZO

Chi-Poximal SUPERFICIAL Rin derecho o

PROFUNDO Mingmen
Puerta de la vida
Mano izquierda
REGION PROFUNDIDAD ORGANO
CORRESPONDIEN
TE
Cun-distal SUPERFICIAL INTESTINO
PROFUNDO DELGADO
CORAZON
Guan -medial SUPERFICIAL VESICULA BILIAR
PROFUNDO HIGADO

Chi-Poximal SUPERFICIAL VEJIGA

PROFUNDO RION
REUNION DE LA INFORMACION
FASE 1 IMPRESIONES P R E G U N T AS
INICIALES.
-Localizar las posiciones el
pulso y colocar los dedos
en ellas.
-Sentir el pulso con todos los
dedos en las tres
posiciones Cun, Guan y
Chi.
-Sentir el pulso en todos los
niveles de profundidad:
superficial, medio y
profundo
FASE 2 Parametros
Velocidad: 60-90 lpm.
Ritmo: Regular o irregular.
Profundidad: Superficial,
media o profunda
Duracin: Largo o corto.
Anchura: Es fino o no.
Fuerza: Fuerte o dbil.
Tensin en la pared
arterial
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