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Anatoma y

fisiologa de
tiroides
OBJETIVOS

Conocer la anatoma de la glndula tiroides


as como su desarrollo durante la etapa
embrionaria.

Comprender la formacin y la secrecin de


las hormonas tiroideas, sus funciones en el
esquema metablico del organismo y la
regulacin de su secrecin.
Contenido

Historia
Anatoma
Embriologa
Histologa
Fisiologa
Sntesis
Transporte
Activacin en tejido diana
Regulacin
Introduccin
Un poco de
historia

Thyreoeides (escudo)

Thyres=Scutum
Clipeus
Soldados minoicos
3000-1450 a. C
Isla de Creta
1656 la glndula es
identificada por Thomas
Whartony descrita en su
textoAdenographia.
Anatoma
2 lbulos
Glndula impar conectados por
un istmo

Se encuentra
en la cara
Por delante de la
anterior e
trquea (C5-T1).
inferior del
cuello.

Por debajo del


cartlago hiodes Pesa 20 g
(infrahioidea).
3 caras
Anterolateral
Posterolateral
Posterior
2 polos
Superior
Inferior
3 bordes
Anteromedial
Posterior medial
Posterior lateral

Rodeada por cpsula fibrosa


Relaciones Arriba:
Atrs:
2 o 3 cartlago
Cartlago traqueal
Y tiroides Eje
neurovascular
yugulocarotdeo

Adelante:
Piel, tejido
subcutneo y
platisma. X
Esternocleidomas
toideo
Msculos
infrahioideos

Abajo:
5 o 6
Z cartlago
traqueal
Irrigacin
Arteria cartida Arterias tiroideas
externa superiores (2)

Arterias Arterias tiroideas


subclavias inferiores (2)

Arteria
Arteria braquiceflica
tiroidea media
Vena tiroidea superior Vena yugular
Vena tiroidea media interna

Vena tiroidea inferior Vena subclavia


Linfticos
Plexo subcapsular
originado en la
glndula
Colectores medianos
Superiores : Se
dirigen al borde
superior del istmo
Inferiores:
Originados en el borde
inferior del istmo
Colectores laterales
Emergen de los
lbulos laterales,
alcanzan los ganglios
profundos superiores
e inferiores
Inervacin
Proviene del sistema nervioso autnomo:
Simptico (proveniente del ganglio cervical superior, tronco
cervical, nervios cardiacos)
Parasimptica (ramas del nervio vago)
nervio larngeo superior
*nervio larngeo recurrente *
Embriologa
Primera 22 das despus de la
glndula que fecundacin a partir de
se desarrolla engrosamiento
en el embrin endodrmico de la farnge.
Endodermo

Piso de la
faringe

Lnea
22-24 da media
Proliferaci
n

Entre tubrculo
impar y la
cpula
3 y 4 semanas clulas forman un divertculo
que desciende por medio del conducto tirogloso.

Semana 11 produccin de coloide (produccin de T4


al 3 mes).

10-13 semanas: protenas especficas y


esenciales: TG (10-11), las peroxidasas y el NIS (12-
13).

12 semanasla TSH comienza a secretarse y


en semana 18.

20 semanasel eje hipotlamo-hipfisis tiroideo


comienza a ser funcional.
A medida que crece el
embrin y la lengua, el
divertculo tiroideo
desciende en el cuello.

La tiroides alcanza
su localizacin
definitiva entre el
da 40-50, peso 1-2
mg

Pesa 1-3 g al
nacimiento y 20 g
en el adulto.
Histologa
La unidad funcional y anatmica de la glndula tiroides
que es el Folculo Tiroideo.
Epitelio folicular integrado por clulas
Foliculares (ms abundantes)
Clulas C o parafoliculares (secretar calcitonina)
En el centro se encuentra el coloide (TG)
Fisiologa
Yoduro para formar
tiroxina
Yoduros

Cantidad normal
de tiroxina = Tubo
50mg de digestiv
yodo/ao o

Clulas
Sangre
tiroideas
retiran 1/5
para
sntesis
hormonal Excrecin
renal
3 caractersticas en el
proceso de sntesis
Las hormonas tiroideas contienen grandes
cantidades de yodo (debe ingerirse
1 adecuadamente con la dieta).

La sntesis de hormonas tiroideas es


parcialmente intracelular y parcialmente
2 extracelular.

T4 es el principal producto secretor de la


glndula tiroides.
3 T3 es la forma ms activa de la hormona.
Sntesis de hormonas tiroideas

7. Hidrlisis de T 4

y T de la
3.Reaccin
5. Oxidacinde
3

tiroglobulina
1. por
Tiroglobulina
de IaI.
acoplamiento
2
enzimas
lisosmicas
NIS
TPO

2.
4.Organificacin
6.
8. Endocitosis
Desyodacin
Cotransporte
de la
deMIT
Nay-IDIT
+o
tiroglobulina
I-trap.

Coloide
almacn
Microtbulos
Fenmeno Sitio Enzima Inhibidor

1 Sntesis de TG; extrusin al RE rugoso, aparato


lumen folicular de Golgi

2 Cotransporte de Na+ - I- Membrana basal Perclorato,


tiocianato

3 Oxidacin de I- I2 Membrana apical Peroxidasa PTU


(luminal) (Propiltiouracilo)

4 Organificacin de I2 en MIT y DIT Membrana apical Peroxidasa PTU

5 Reaccin de acoplamiento de Membrana apical Peroxidasa PTU


MIT y DIT en T3 y T4

6 Endicitosis de TG Membrana apical

7 Hidrlisis de T4 y T3; T4 y T3 Lisosomas Proteasas


entran en la circulacin

8 Desyodacin de MIT y DIT Intracelular Desyodasa


residuales
Resiclado de I- y tirosina
Unin de las hormonas
tiroideas en la circulacin
Menores cantidades a
pre-lbumina
Unidas a protenas (Transtiretina) y
plasmticas () albumina fijadora de T4

T3(20%) y Globulina fijadora de


T4 (80%) tiroxina (TBG)

Libre
()

Fisiolgicamente Reservorio de hormonas


activas tiroideas circulantes que pueden
ser liberadas y aadidas al
depsito de hormona libre.
Los cambios en las concentraciones hemticas
de la TBG alteran la fraccin de hormonas
tiroideas libres.

[TGB] [TGB]

hormonas transitorio
tiroideas [hormonas
libres tiroideas
libres]

sntesis y Inhibicin de
secrecin sntesis
hormonas hormonas
tiroideas tiroideas
Activacin de T4 en los
tejidos diana
Principal producto En los tejidos diana la
secretor de la enzima 5'-yodinasa, (T4
glndula tiroides es T3, elimina un tomo de I2).
T4 (no activo )

Los tejidos diana T4 = precursor de T3


convierten tambin una Cantidades de T4 T3 y
porcin de T4 en T3 T3i determinan la cantidad
inversa (T3i)(inactiva). de hormona activa
producida en el tejido
diana.
Las hormonas tiroideas activan receptores
nucleares
Funciones fisiolgicas de las hormonas
tiroideas
Sntesis de
nuevas
protenas

Desarrollo del
Cardiovascular Crecimiento Otros sistemas Metabolismo
SNC

Mitocondrias
Gasto cardiaco Na+ K+ -ATPasa
Flujo sanguneo a Consumo de O2
los tejidos Absorcin de glucosa
Frecuencia cardiaca Gluconeognesis
Fuerza del corazn Glucogenlisis
Respiracin Lipolisis
Sntesis de protenas
IMB (ndice metablico basal)
Regulacin de la Secrecin de
hormona tiroidea
Hipotlamo

Retroalimenta-
cin negativa Glucocorticoides
TRH
Somatostatina
Dopamina

Hipfisis
anterior

TSH

Glndula
T4, tiroides
Yodo
(efecto Wolff
T3 Chaikoff)
Las acciones de la TSH sobre la
glndula tiroides
TSH + receptor de
membrana (por medio de
protena Gs)
Activacin de
adenil ciclasa

Genera AMPc

(1) sntesis y secrecin (2) La TSH tiene un


de hormonas tiroideas al efecto trfico sobre la
estimular cada etapa de la glndula tiroides.
va biosinttica .

Inmunoglobulinas
estimulantes del
tiroides
Conclusin
La glndula tiroides es un rgano impar
bilobulado que se encuentra en la parte
anterior del cuello.

Es la primea glndula endocrina en


desarrollarse.

Se forma a partir de un engrosamiento


endodrmico de la faringe, un divertculo
que desciende formando el conducto
tirogloso.
La sntesis de hormonas tiroideas consiste en
varios procesos:
1. Captacin de yodo.
2. Sntesis de TG
3. Oxidacin y organificacin del Yodo.
4. Acoplamiento

5. Captacin de la luz del folculo.

Sus productos causan un aumento


generalizado de la actividad funcional de
todo el organismo.
La regulacin de sta es por medio de
retroalimentacin negativa.
Cmo es el desarrollo embriolgico
de la glndula tiroides?
En que clula se forma la TG?
Culhormona se sintetiza en
mayor cantidad y cul es la ms
activa?
Cmo se transporta hacia los
tejidos?
Cmo acta en los tejidos diana?
Cmo se regula?
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http://medicablogs.diariomedico.com/laboratorio/2010/
10/20/tiroides/