SINDROME CORONARIO

ANGOR-INFARTO
AGUDO
GONZALEZ REYES CENORINA MARLENE

FUENTES SANCHEZ JOSE FERNANDO

DEFINICION:

*Conjunto de enfermedades que afectan al corazn, se producen como resultado del aporte
insuficiente de flujo sanguneo al msculo cardiaco (isquemia miocrdica).

*Se puede manifestar como infarto de miocardio o como angina de pecho inestable, en funcin
del grado de estrechamiento de las arterias que irrigan el corazn (arterias coronarias) o de si
existe una obstruccin completa.

*La cardiopata isqumica es el tipo ms comn de cardiopata, y es la causa principal de muerte

en el mundo occidental. Es responsable de cerca de 30% de todas las muertes en varones y de
23% de las muertes en mujeres

Alan Stevens,James Lowe,Ian Scott . (2011). Patologa Clnica Stevens. USA: Manual moderno.
Pagina:173
ETIOLOGIA
La causa ms importante de la cardiopata isqumica, llamada tambin cardiopata coronaria, es el ateroma de las arteras
coronarias.
Estos factores incluyen:
*sexo (ms frecuente en varones),
*edad (a partir de los 70 aos),
*tabaco,
*diabetes,
*colesterol elevado,
*sobrepeso,
*antecedentes familiares de enfermedad coronaria, hipertensin arterial y sedentarismo.
*En algunos casos el sndrome coronario agudo puede ser resultado de un aumento de las necesidades de oxgeno del corazn en
ausencia de un trombo. Esto puede ocurrir en:
*arritmias,
*traumatismos,
*consumo de drogas y de ciertos frmacos, i
*infecciones
*anomalas de las arterias coronarias.

Alan Stevens,James Lowe,Ian Scott . (2011). Patologa Clnica Stevens. USA: Manual moderno.
Pagina:173
FISIOPATOLOGIA:
El corazn se nutre por una serie de arterias denominadas arterias coronarias que irrigan el
msculo cardiaco y que le permite ejercer su funcin de bomba cardiaca, contrayndose y
relajndose. La aterosclerosis coronaria es una enfermedad de lenta evolucin en la que se
produce un estrechamiento progresivo de las paredes de las arterias debido a una acumulacin
de lpidos (grasas) y clulas inflamatorias (linfocitos) formando unas placas.
El sndrome coronario agudo se produce por la erosin o la rotura de una de estas placas
dando lugar a la formacin de un trombo, provocando as la aparicin de angina inestable o
infarto agudo de miocardio. Segn el grado de oclusin de la arteria se manifestar como una
angina inestable o un infarto de miocardio.
La angina se produce cuando la obstruccin es incompleta, hay una disminucin de aporte
sanguneo lo que se conoce como isquemia y as las arterias coronarias no pueden cubrir las
demandas cardacas de oxgeno.
En el infarto de miocardio se produce una oclusin completa de la arteria por un cogulo que
ocasiona una necrosis o muerte del tejido cardaco de la zona irrigada por ese vaso.
Alan Stevens,James Lowe,Ian Scott . (2011). Patologa Clnica Stevens. USA: Manual moderno.
Pagina:174 y 175
CUADRO CLINICO
*El sntoma ms comn de SCA es dolor en el pecho. El dolor de pecho puede presentarse rpidamente, ir y venir o empeorar
con el descanso. Otros sntomas pueden incluir:
*Dolor en el hombro, brazo, cuello, mandbula, espalda o la zona del vientre
*Molestia que se siente como opresin, constriccin, aplastado, ardor, ahogamiento o dolor sordo
*Molestia que se presenta en reposo y no desaparece fcilmente cuando toma medicamentos
*Falta de aire
*Ansiedad
*Nuseas
*Sudoracin
*Sensacin de mareo o aturdimiento
*Latido cardaco acelerado o irregular
*Las mujeres y las personas mayores a menudo experimentan estos otros sntomas, si bien el dolor de pecho tambin es comn
en ellos.

SMC Sociedad Mexicana de Cardiologa. (2008). Tratado de cardiologia. Espaa: Intersistemas.

LOS EXAMENES PARA DETECTAR UN SINDROME CORONARIO AGUDO
INCLUYEN:
Electrocardiograma (ECG). Un electrocardiograma normalmente es el primer examen que realiza el mdico. Esta prueba mide la
actividad elctrica del corazn. Durante la prueba, le adherirn pequeas almohadillas al pecho y otras zonas del cuerpo.

Pruebas de sangre. Algunas pruebas de sangre ayudan mostrar la causa del dolor de pecho e indicar si usted tiene un mayor riesgo
de un ataque al corazn. Una prueba de sangre de troponina puede mostrar si las clulas del corazn han sufrido dao. Esta
prueba puede confirmar si se est teniendo un ataque cardaco.

Ecocardiografa. Este examen utiliza ondas de sonido para ver el corazn. Muestra si el corazn ha sufrido daos y puede detectar
algunos tipos de problemas cardacos.

Una angiografa coronaria puede llevarse a cabo de inmediato, o cuando se este ms estable. Esta prueba:
Utiliza un tinte especial y radiografas para ver cmo est fluyendo la sangre a travs del corazn.

Otros exmenes para observar el corazn que se pueden realizar incluyen:

Prueba de esfuerzo fsico

Prueba de esfuerzo con radioistopos
Ecocardiografa de esfuerzo Michael H. Crawford. (2010). Diagnstico y tratamiento en
cardiologa. USA: Manual moderno.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
- De dolor torcico prolongado: diseccin de aorta, pericarditis aguda, dolor esofgico, biliar o
pancretico, TEP, neumotrax, muscular o neuroptico, sndrome de hiperventilacin,
psicgeno.
- De elevacin de ST: variante normal, repolarizacin precoz, pericarditis aguda, hipertrofia de
VI, bloqueo de rama izquierda, hipercaliemia, hipercalcemia, hipertensin pulmonar aguda,

bibliografia
1. ACC/AHA Guidelines for the Manegement of Patiens with ST-elevation Myocardial Infarction.
Antmal et. all 2004.
2. ACC/AHA Guidelines for the Manegement of Patiens without ST elevation Coronary
Syndrome.
ictus, sndrome de Brugada, poscardioversin elctrica, infiltracin neoplsica cardiaca.
*Libro electrnico de temas de urgencia
 INTERNO Causa un desequilibrio a partir de las
Externo - emociones .
Interno

YANG Ya que comienza a provocar primero un

Yin Yang desequilibrio daando a corazn.

SINDROME
CORONARIO
AGUDO Calor CALOR
Frio

Exceso - DEFICIENCIA Apareciendo una deficiencia de Qi esencial

Deficiencia en Bazo y Pulmn
DIAGNOSTICO EN MEDICINA TRADICIONAL CHINA (SINDROMES)

*Insuficiencia de bazo y de rin

*Insuficiencia del Yang de corazn
*Insuficiencia del Yin del hgado y del rin
*insuficiencia del Yang torcico
*Estasis sanguneo
*Obstruccin del Yang torcico.
*Obstruccin por humedad y por calor.

Daniel Reid. (1999). Medicina tradicional china: una introduccin a los aspectos fundamentales de este antiguo conocimiento.
Espaa: Urano.
Se denominan cardiopatas coronarias a aquellas que son producidas por una
arteriosclerosis coronaria. stas se dividen a su vez en angina de pecho e infarto
de miocardio, ambas incluidas (segn la MTC), dentro del sndrome Bi del corazn.
La MTC considera que las causas que pueden dar lugar a una patologa cuyo
sntoma principal consiste en el dolor localizado en la zona comprendida entre los
pezones y el apfisis xifoideo, son mltiples
Anonimo. (enero 28, 2013).

Tratamiento e Investigacin Sobre Casos Clnicos de Cardiopatas Coronarias.

Octubre 14, 2016, de Grupo MTC Sitio web: http://www.plantas-
medicinales.es/tratamiento-e-investigacion-sobre-casos-clinicos-de-cardiopatias-
coronarias/
ETIOLOGIA FISIOPATOLOGIA DE LOS SINDROMES CORONARIOS AGUDOS.

*Personas de mediana y *Las causas pueden ser una insuficiencia de bazo y de rin que provoque a su vez una
3a edad insuficiencia del Yang de corazn y una insuficiencia en el transporte de nutrientes.
*Afectados suelen ser de *O tambin puede deberse a una insuficiencia del Yin del hgado y del rin que
constitucin dbil provoque a su vez un estasis sanguneo que conduzca a un dolor precordial.
*Insuficiencia de bazo y *Otra de las causas que puede provocar un dolor precordial es la insuficiencia del Yang
de rin torcico que da lugar a un estasis sanguneo en aquellas personas que realizan
*Insuficiencia de Yang de continuas actividades mentales y tengan adems una vida sedentaria.
corazn *Las comidas excesivamente grasas, dulces o especiadas (todas aquellas que tengan un
*insuficiencia de Yin del alto contenido en colesterol) pueden daar y alterar la funcin de transporte y
hgado absorcin del bazo y del estmago, generar un estasis lquidos y daar el Yang del
*Insuficiencia de Yang de corazn, producindole una insuficiencia que dara lugar a un estasis sanguneo y por
pulmn ltimo a un dolor precordial.
* Las comidas grasosa, *Un estado prolongado de depresin emocional tambin puede ser causa de un dolor
dulces o especiadas (con un precordial pues provoca estasis de Qi y de sangre.
alto contenido en
colesterol)
* Estasis de Qi y de sangre

Giovanni Maciocia. (2011). Los fundamentos de la medicina china. USA: S.A. ELSEVIER ESPAA.
 El dolor precordial

Se localiza en el corazn

Sntoma principal el dolor torcico

Es de naturaleza insuficiente y su manifestacin es aguda.

Insuficiencia de Qi del corazn, insuficiencia de Yang del La manifestacin aguda responde a un estasis sanguneo, a un
corazn y a una alteracin e insuficiencia del Yin y de la cmulo de Tan, a un estasis de fro y a una obstruccin del Qi.
sangre

Lo anterior da lugar a una obstruccin de los meridianos que

conduce a un dolor precordial.
ANGINAS DE PECHO: Dolor, opresin o malestar en el trax provocado por la disminucin del riesgo sanguneo en las
arterias del corazn.
ETIOLOGIA
Sndrome por estancamiento de sangre en el corazn
Sndrome por estancamiento de mucosidad
Sndrome por exceso de yin y frio
Sndrome por insuficiencia de yin de corazn y de rin
Sndrome por insuficiencia de yang;

FISIOPATOLOGIA:
El estancamiento de la sangre del corazn provoca el dolor por falta de riego. La obstruccin de las arterias del corazn por
mucosidad disminuye el flujo sanguneo. El exceso de yin de frio provoca la contraccin de las arterias coronarias. La
insuficiencia de yin de corazn y de rin disminuye la cantidad de sangre en las arterias coronarias.

Giovanni Maciocia. (2011). Los fundamentos de la medicina china. USA: S.A. ELSEVIER ESPAA.
INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO
Lesin del corazn provocada por falta de riego sanguneos en las arterias coronarias.
Es una enfermedad muy frecuente con altas tasas de mortalidad en las primeras horas.
Etiologa:
Sndrome por insuficiencia de yang de bazo y corazn
Sndrome por estancamiento de sangre en el corazn
Sndrome por humedad en el pulmn
Sndrome de estancamiento por humedad
Fisiopatologa:
La insuficiencia de yang de bazo genera mucosidad que se acumula en el corazn, El estancamiento de sangre en el corazn
bloquea la circulacin. El estancamiento por mucosidad impide la circulacin de la sangre , La humedad en pulmn estanca la
circulacin del corazn y la termina estancando y lesionando, La insuficiencia de EV y yin de pulmn y de corazn impiden el
adecuado aporte de sangre.

Chen Jia-Xu. (2011). Diagnstico. Guas de Estudio de Medicina China. (02/03/2015): PEOPLE'S MEDICAL PUBLISHING HOUSE.
ANGINA DE PECHO.
Suele comenzar en el centro del pecho, pero el dolor puede
extenderse al brazo izquierdo, al cuello o a la mandbula. Es
posible sufrir entumecimiento o prdida de sensibilidad en
los brazos, los hombros o las muecas. Los episodios
generalmente duran solo unos minutos. Sin embargo, si el
dolor cambia, aumenta o dura ms tiempo se debe buscar
atencin mdica de inmediato.
INFARTO AL MIOCARDIO.
Los sntomas de un ataque al corazn incluyen:
Dolor y presin en el pecho (angina de pecho)
Falta de aire (disnea)
Dolor de brazos y de espalda superior
Nuseas o vmitos
Debilidad y mareos
Palpitaciones
Diaforesis (una forma de sudor excesivo)
Sin embargo, los expertos mdicos estiman que alrededor de
una cuarta parte de los ataques son silenciosos, es decir, no
dan signos y sntomas de advertencia
ANGINA DE PECHO MTCH
Sndrome por estancamiento de sangre en el corazn: Dolor fijo y
punzante mas fuerte en la noche
Sndrome por estancamiento de mucosidad; Dolor con sensacin de
asfixia, irradiacin a los brazos, respiracin corta y agitada, pesadez
corporal, obesidad y mucosidad abundante.
Sndrome por exceso de yin y frio; Dolor irradiado hacia la espalda,
empeora con el frio,, taquicardia y frio en las extremidades.
Sndrome por insuficiencia de yin de corazn y de rin; Taquicardia,
sudor de noche, insomnio , inquietud, mareos, debilidad, y dolor lumbar o
de las rodillas.
Sndrome por insuficiencia de yang; Taquicardia, respiracin dbil, evita el
frio, cansancio, labios cianticos o plidos
INFARTO AL MIOCARDIO
Sndrome por insuficiencia de yang de bazo y corazn; Frialdad cansancio,
sudor con esfuerza, taquicardia e inapetencia
Sndrome por estancamiento de sangre en el corazn; Dolor fijo y
punzante, irritabilidad hematomas e hipertensin arterial.
Sndrome por humedad en el pulmn; Opresin en el trax, dificultad
para respirar, , tos crnica con flemas abundantes y fatiga por esfuerzo
Sndrome de estancamiento por humedad: Dolor con sensacin de
asfixia, irradiacin a los brazos, respiracin corta y agitada, pesadez
corporal, obesidad y mucosidad abundante.
anonimo.
(enero 28, 2013). Tratamiento e Investigacin Sobre Casos Clnicos de
Cardiopatas Coronarias. Octubre 14, 2016, de Grupo MTC Sitio web:
http://www.plantas-medicinales.es/tratamiento-e-investigacion-sobre-
casos-clinicos-de-cardiopatias-coronarias/