ANTI-INFECCIOSOS Y

CITOSTTICOS
 OBJETIVOS

Identifica los principales frmacos anti infecciosos y citostticos

Reconocer las reacciones adversas con afectacin del sistema

digestivo en una situacin real
ANTI-INFECCIOSOS

Son frmacos que actan contra los agentes causantes delas infecciones,
con la intencin de eliminarlos y en la medida de lo posible, no afectar a
las clulas infectadas.

Podemos diferenciar distintos grupos de antimicrobianos:

Antibiticos
Antifngicos
Antivirales
Antiparasitarios
ANTISPTICOS Y DESINFECTANTES

Antispticos: (Actan en Piel y Mucuosas)

Desinfectantes: (Objetos Inanimados)

CITOSTTICOS

Frmacos que frenan la proliferacin y/o el crecimiento de las

clulas tumorales, actuando a nivel de los cidos nucleicos: ADN o
ARN, y generalmente de una forma poco especfica, por lo que
frecuentemente ocasionan efectos adversos y toxicidad diversa por
afectacin de diversos rganos y tejidos.

Es decir no distinguen clulas buenas de las malas

ANTIINFECCIOSOS

ANTIBITICOS

GRUPO
ORIGEN
QUIMICO
ANTIBITICOS
NATURALES:
Producidos por un microorganismo
(PENICILINA)

SEMISINTTICO:
QUIMICO O
Cuando se
obtienen por SINTTICO:
modificacin de (QUINOLONAS)
los Naturales
ANTIBITICOS POR GRUPO QUMICO

Beta-lactmicos
Aminoglucsidos
Glucopeptidos
Macrlidos.
Lincosamidas
Quinolonas
Tetraciclinas
Sulfamidas y Derivados
POR ACCIN

Lincosamidas (Clidamicina)

Accin Inhibicin Macrlidos

Tetraciclinas
de la sntesis de (Eritromicina,
(Minociclina,
protenas Claritromicina,
doxicilina y
bacterianas Azitromicina)
tigecilina)

Aminoglucsidos
(Amikacina,Gentamicina
Tobramicina)
 Beta-Lactmicos
Penicilinas: Cloxacilina (Anti-estafilococos)
Amoxicilina (amplio espectro)
Piperacilina (Anti-pseudomonas)

Inib. Beta lactamasas: Cefalosporinas,4

Enzimas producidas por las
generaciones
bacterias que inactivan los Beta Cefalexina,Cefuroxim
Betalactmicos.Los Inhib. No
son Antibiticos.Potencian. lactmicos a,Ceftriaxona y
Ac. Clavulinico y Tazobactam Cefepima
+piperazilina

Otros Aztreonam Gram (-),

Carbapenemes (meropenem)
POR SU ACCIN

QUINOLONAS
(Ciprofloxaciono,
(SULFAMIDAS) levofloxacino)
Inhibiendo la
sintesis de Acido
Actuan inhibiendo la Beta-Lactmicos
Flico en las spintesis de ADN bacteriano
Actuan en la
bacterias
relacionado con la
sntesis de la
Replicacin del pared bacteriana
ADN no actan en las
clulas humanas
(SULFAMETOXAZOL
SULFADIAZINA) Por su
Acci
n
 Criterios

Primero es importante saber las caractersticas del paciente:

Edad, peso, embarazo, insuficienci renal o heptica.

Etiologa bacteriana Tratamiento especfico Valorar resistencias

Bacterianas
Caractersticas del propio Antibitico, difusin del espectro
bacteriano (amplio o especfico GRAM (+) y GRAM (-) Accin
Bactericida/Bacteriostatica. Via de administracin
ESPECTRO Y VIA DE ADMINISTRACIN

BETA LACTAMICOS
ORALES, BIEN
TOLERADOS MENOR
REACCINES ALERGICAS

CEFALOSPORINAS
OTROS BETA LACTAMICOS
PENICILINAS ORALES ORALES POR GENERACION
AMPLIO ESPECTRO SE DIFERENCIA EN EL ESPECTRO SELECTIVO
ESPECTRO BACTERIANO GRAM (-)
ESPECTRO Y VIA DE ADMINISTRACIN

VIA ORAL Y PARENTERAL

QUINOLONAS
LINCOSAMIDAS GLUCOPEPETIDOS AMIGLUCOSIDOS AMPLIO
SULFONAMIDAS BACTERIAS
(BACTERIAS CONTRA ESPECTRO
AMPLIO GRAM (+)
ANAEROBIAS BACILOS GRAM (VIAS
ESPECTRO STAPHILOCOCOS
GRAM + Y - (-) URINARIAS)
GRAM (-)
CITOSTTICOS

SON AQUELLOS QUE SE EMPLEAN EN LOS PROCESOS CANCEROSOS.

AGENTES ALQUILANTES: ACTUAN FORMANDO ENLANCES COVALENTES

ENTRE DIVERSAS MOLECULAS Y GRUPOS ALQUILO PRODUCIENDO MUERTE
CELULAR

ANTIMETABOLITOS ACTUAN INHIBIENDO LA FORMACIN DE ADN POR LO

TANTO ES IMPOSIBLE LA REPLICAIN CELULAR

ALCALOIDES: INHIBEN LA REPLICACIN CELULAR

OTROS:

ANTIFUNGICOS:
Naturaleza antibitica: Anfotericina B (Polienicos)
No polinicos: Griseofulvina
Azoles:Sistemico: ketoconazol, fluconazol Itraconazol
Azoles Tpicos Clorotrimazol Sertaconazol

ANTIVIRICOS: Herpes (Aciclovir) Antigripales (Amantidina) Antiretrovilares

(SIDA) Atuan en el ARN por lo tanto transcripcin inversa)
ANTIPARASITARIOS. Poco especficos y selectivos Giardiasis amebiasis etc.
ANTIBIOTICOS
CONSIDERACIONES EN DIETETICA Y
NUTRICIN
EFECTOS ADVERSOS: ALTERACIONES DIGESTIVAS POR SU PROPIO
MECANISMO DE ACCION ELIMINAN LA FLORA BACTERIANA Y PRODUCEN
DIARREAS, ETC.
EFECTOS MAS FRECUENTES EN ANTIBIOTICOS AMPLIO ESPECTRO
(CLINDAMICINA)
TETRACICLINAS Y QUINOLONAS DEBEN ADMINISTRARSE DE 2 A 3 HRS
COMO MINIMO SEPARADOS DE LOS ALIMENTOS RICOS EN SALES
MINERALES (LACTEOS YA QUE DISMINUYTEN SU ABSORCIN
METRONIDAZOL PROHIBIDO EL ALCOHOL EFECTOS ADVERSOS FUERTES
E INDESEABLES.
ANTIFUNGICOS
CONSIDERACIONES EN DIETETICA Y
NUTRICIN
ANFOTERICINA B ELEVADA TOXICIDAD PERDIDA DE ELECTROLITOS
GRISEOFULVINA ADMINISTRACIN EN PRESENCIA DE ALIMENTOS
GRASOS PARA SU MAYOR ABSORCIN
ANTIFNGICOS (AZOLES) MAYOR ABSORCIN CON COMIDAS
ANTIVIRICOS
CONSIDERACIONES EN DIETETICA Y
NUTRICIN
VIH: DIETA EQUILIBRADAS. ALTO CONSUMO DE GRASAS DISMINUYE
LAS DEFENSAS Y CAUSA DIARREAS
RECOMENDACIN 2 : COMER VARIAS VECES AL DIA
RECOMENDACIN 3 TOMAR LOS RETROVIRALES CON ALIMENTOS
MEJORAN LA TOLERANCIA
CITOSTTICOS
CONSIDERACIONES EN DIETETICA Y
NUTRICIN
NO SON ESPECIFICOS DESTRUYEN CELULAS BUENAS Y MALAS
POR LO TANTO ELEVAN EL RECAMBIO CELULAR
POR LO QUE LOS SINTOMAS SON NAUSEAS, VMITOS, DIARREAS
EVITAR COMER ALIMENTOS CRUDOS, PICANTES O CIDOS
DIETA ALTA EN PROTEINAS