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Ascariasis

Montao Luna Jess


Definicin

La Ascariasis es la geohelmintiasis ms diagnosticada
en el mundo.

Es la parasitosis intestinal de ms alta prevalencia,


ocasionada por el parsito nemtodo intestinal ms
grande del hombre, el cual es Ascaris lumbricoides.
Epidemiologia

Es la helmintiasis intestinal ms frecuente en el mundo, sobre todo en
Africa, Latinoamrica y zonas de Asia

Tiene una estimacin de 807 millones de sujetos infectados

Prevalece en reas de condiciones sanitarias deficientes y cuando se


emplean las heces humanas como fecundantes.

Por que tanto el agua como los alimentos se contaminan con los
huevos. Y afecta mas que a cualquier otro ala poblacin mundial.

Los huevos de Ascaris son muy resistentes y pueden resistir


temperaturas extremas y durar meses en las heces y aguas residuales.
La morbi-mortalidad de las formas severas se debe a la obstruccin
intestinal y a la migracin de los nematodos a conductos biliar y
pancretico.

Las infecciones crnicas contribuyen a la desnutricin de los escolares y
retardo en el crecimiento, con altas frecuencias de poliparasitismo, como
se ha evidenciado en algunas comunidades de Mxico.

Un ejemplo es el trabajo recientemente publicado sobre la prevalencia


de parasitosis intestinales en municipios de Chiapas;Ascaris
lumbricoidesfue el parsito entrico ms frecuente, y se constat el
marcado retraso en el crecimiento de los nios y diversos grados de
desnutricin.
Etiologa:
Ascaris lumbricoides
Gusano polimiario

Alargado y cilindroide

Extremo posterior puntiagudo

Extremo anterior romo (tres labios)


Color rosado en vida, siendo caf cuando
muere.

Tienen un aparato digestivo completo


que se inicia con una boca trilabial

rganos reproductores ms largos que la


longitud del parsito

Son Geohelmintos pues son nematodos intestinales cuyos huevos no


embrionados son eliminados en el ambiente y requieren de
aproximadamente 2 semanas en suelos adecuados para el desarrollo de las
formas infectantes: Huevos embrionados o larvas filariformes
Morfologa del adulto

Macho Hembra
Regin posterior Cuerpo completamente
ligeramente encorvada extendido
15-20 cm de longitud 25-30 cm de longitud
2-4 mm de dimetro 3-6 mm de dimetro
Forma cilndrica Forma cilndrica
Color blanco rosado, Color blanco rosado,
cubierto de cutcula cubierto de cutcula
quitinoide con el extremo quitinoide
posterior encorvado Cintura o cinturn genital
Macho Hembra


Aparato reproductor Vulva o hendidura
tubular muy largo transversal
Espculas copulatorias Vulva continua con
Conducto eyaculador-> Vagina
vesculas seminales Bifurcacin: tero->
Conducto deferente -> Oviductos -> Ovarios
testculo muy largo de (tubulares y
forma tubular longitudinales)
Cavidad seudocelmica
Ascaris lumbricoides
Huevo
200,000 huevos diarios
Fecundados: No fecundados
Ovalados Largos y estrechos
Cpsula con 3 capas Cubierta delgada
Con mamelones
Carece de mamelones
mltiples
85-90 micras largo
40- 80 micras largo
25 50 micras ancho 30-40 micras ancho

Ciclo
Biolgico
6. BRONQUIOLOS,
BRONQUIOS Y FARINGE

5. PULMONES Y
CORAZON DERECHO

4. CIRCULACION
PORTAL E HIGADO 2. EN ESTOMAGO SE
LIBERAN LAS
LARVAS

3. PENETRA MUCOSA
DUODENAL

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Cuando los machos y hembras maduran en el intestino
la fecundacin de las hembras por los machos llega a
producir hasta 200.000 huevos diarios durante un ao.

En ausencia de machos las hembras producen huevos


no fecundados que empieza a encontrarse en las heces
60 a 75 das despus de la infeccin inicial.
Patogenia

Fase migratoria

El mecanismo de dao es traumtico, puesto que
desde que migra de la pared intestinal queda
daada.
Rompe paredes capilares y alveolares
Fenmenos inflamatorios y congestivos
Daos pulmonares por lo que produce moco.
Fase intestinal

Generacin de focos equimticos d ela mucosa
Formacin de microabscesos
Secuestra nutrientes antes de que sean absorbidos
Libera sustancia inhibidora de la trispsina, la cual
altera la digestin de las protenas
Migraciones Errticas

Migraciones Errticas
Migraciones

Se producen alteraciones graves y a Regurgitados y salir por la
veces fatales, tanto en forma de boca,
larva como de adulto, presentan
migracin errtica, pudiendo ser: Escapar por nariz,

Vas biliares,
Vescula,
Hgado,
Rin,
Invadir: Apndice,
Conducto lagrimal,
Conducto auditivo externo.
Cicatriz umbilical y
Vejiga, entre otras 19
ASCARIASIS
CUADRO CLINICO:

disminucin de peso,
anorexia,
retardo del crecimiento,
Las formas dolores de tipo clico,
sintomticas ocurren diarreas que alternan con perodos de
principalmente en constipacin,
nios, en los que nerviosismo e irritabilidad,
suele observarse: prurito nasal y/o anal,
urticaria,
vmica de scaris o salida del parsito por
va bucal o por el ano.
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Diagnstico

DIAGNSTICO


El diagnstico de ascariasis en el hombre consiste en el hallazgo del
parsito y/o sus huevos en las heces. Podemos clasificar el examen
coproparasitolgico en macroscpico y microscpico.

1. Examen
Consiste en la visualizacin del helminto
coproparasitolgico en la materia fecal.
macroscpico:

2. Examen Mediante el cual se procede a la


coproparasitolgico bsqueda de los huevos de Ascaris en la
microscpico: materia fecal.

ASCARIASIS 22
Tratamiento,
prevencin y control

TRATAMIENTO

Parasitosis Frmaco de eleccin


Ascariasis
Mebendazol: 100 mg BID por 3 das o 500 mg una sola vez
Albendazol: 400 mg una sola vez
Pamoato de Pirantel: Dosis nica de 10 mg/Kg (mximo
hasta 1 g)
Piperazina: 75 mg/Kg (mximo: 3,5 g) VO OD por 2 das (
50 mg/Kg, por 5 das).

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Lavarse bien las manos
especialmente despus de ir al bao

y antes de las comidas.
Si se tiene mascotas, llevarlas al
PARA EVITAR veterinario para que compruebe si
REINFESTACIONES: tienen lombrices
Mantener uas limpias.
Esterilizar cualquier tipo de ropa
contaminada
Evaluar el origen de la infeccin.

ASCARIASIS 25
Bibliografa

Romero Cabello.Microbiologa y Parasitologa
Humana. Editorial Panamericana, 3 Ed. 2007.
Murray, Rosenthaln y Pfaller.Microbiologa
Mdica.Editorial Elsevier, 5 Ed.2006.
Farreras, F. Medicina Interna. Editorial Elsevier, 17
Ed.2006.
Fauci, A. Harrison: principios de Medicina Interna.
Editorial McGraw-Hill, 17 Ed. 2010.

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