Surveilans Campak
di Provinsi Jawa
Tengah
(Tinjauan Aspek Laboratorium)
CBMS
KLB
Imunisasi
rutin dan
campaign
Indikator Tercapainya Eliminasi
Indikator eliminasi
Indikator surveilans
Indikator Eliminasi Campak
(Berkaitan dg Lab)
Measles Wilayah
incidence endemis campak
Campak konfirm
< 1 / 1 juta 12 bulan
penduduk
Tidak ada
Bukan campak
wilayah
konfirm import
endemis
Indikator Surveilans Campak
(berkaitan dg Lab)
CBMS KLB
Pemeriksaan Laboratorium
Konfirm
Campak Rubella
1. Penentuan Kasus Klinis Campak
20 % kasus
bertahap 50%
Sejak 2009 kasus suspek
campak dilakukan
px lab
Penemuan Kasus Campak Klinis
Demam / panas, rash, salah
satu batuk, pilek mata merah
Definisi
Pada bayi, anak-anak,
operasional dewasa dan orang tua (tidak
Suspek memandang usia)
other viral
rubella exanthems
rash + fever
scarlet fever Kawasaki
roseola
meningococcemia
infantum toxoplasmosis
Pemeriksaan
Lab pd Kasus Penting !!!
Campak
15
Deteksi KLB Suspek Campak
posyandu
Kunj
puskesmas
Data hasil
CBMS
Lap masy
Definisi KLB Suspek Campak
(pada Peningkatan Pengendalian)
Dalam 4 mg
berturut
Cluster/ada turut
hub
Minimal 5 epidemiologi
kasus
campak PE sangat
penting
klinis
Definisi KLB Berdasarkan
Hasil Laboratorium
KLB Minimal 2 sampel dg hasil
campak positif campak
Klasifikasi Penentuan
kasus genotiping
a. Penentuan Klasifikasi Kasus
Pemeriksaan Lab Imunologi : Metode ELISA
ND (NOT
DONE)
Klasifikasi kasus
Campak konfirm (IgM campak pos) Rubella konfirm (IgM rubella pos)
Equivocal
positif (masuk negatif
kategori pos)
Pengambilan Sampel Serum pada CBMS & KLB
Waktu
Hari 1-
pengambilan
28 rash
sampel
24
Pengelolaan Sampel Serum pada CBMS & KLB
Suhu
simpan 2-8C
Maks 7
Waktu hari sejak
simpan diambil
Senen &
Pengiriman kamis
ke lab jogja Lgs dikirim
pd KLB
25
b. Penentuan Genotyping
KLB
Apakah
virus
campak
asli Ind ???
ISOLASI &
PCR
Genotype Virus Campak DI Jateng
NO Genotype Virus Kabupaten / Kota
Campak
1 G2 Wonogiri
2 G3 Wonosobo, Banjarnegara
3 D9 Kebumen, Pekalongan,
Kudus
4 D8 Belum ada
b. Penentuan Genotyping
KLB
Urine
Jenis & vol
25 cc
sampel (min)
Rash hari
waktu ke 1-5
b. Penentuan Genotyping
KLB
Suhu
simpan 2-8 C
urine
Waktu
Maks 24 jam
simpan
Pengiriman Langsung
ke lab jogja dikirim
b. Penentuan Genotyping
KLB
Sampel Sampel
urine serum
Pengiriman Sampel
Suhu dingin
(2-8C)
Formulir pengiriman
dg data lengkap
FORMULIR PENGIRIMAN
SAMPEL
Data yang harus diisi dan dilengkapi :
1. Nama
2. Umur
3. Jenis kelamin
4. Alamat (puskesmas )
5. Tanggal imunisasi campak terakhir
6. Tanggal timbulnya rash (kemerahan)
7. Tanggal pengambilan sampel
8. Tanggal panas
9. Tgl gejala lain
10. No EPID
32
Feedback
Penerimaan sampel :
Senen dan Kamis
Pemeriksaan sampel :
Senen dan Kamis
Pengiriman feedback :
Selasa dan Jumat, by email
Peralatan Pengelolaan Sampel
Campak
Pengiriman sampel ke
Pengambilan sampel
kabupaten
Saling
menyambung
No urut CBMS (terlihat jumlah
kasus dlm satu
puskesmas)
No Urut KLB
No Urut KLB
berikutnya
Pemberian No EPID
CBMS
1
CBMS Kasus Kasus KLB
2
4 5
CBMS
3
Lapor ke kab
Jika ada cbms pos
Hasil PE dan ke Lab Nas
Campak/ rubella sbg KLB
Hasil Pemeriksaan CBMS
2016-2017 (Maret)
Grafik 1. Jumlah Sampel Per Bulan dan Hasil
Campak Pos Rubella Pos 2016
299
300
250
200
152 148
150 134 140
128 133 131
124
108
100
92 87
69 68
53 57
44 47 46 48
50 37 3835 37
32
22 26
18 18 19 14 1818
12 11 11
0
Jan-16 Feb-16 Mar-16 Apr-16 May 16 June 16 July 16 August Sep-16 Oct 16 Nov-16 Dec-16
16
180
156
160
140
120
100
86
80
54 5761
60
45
40 29
20
20
0
Jan-17 Feb-17 Mar-17 Apr-17 May-17 Jun-17 Jul-17 Aug-17 Sep-17 Oct-17 Nov-17 Dec-17
3.5
Grafik 5. Data KLB 2017
3
3 (31 Maret)
2.5
2
2
1.5
1 1 1 1 1 1 1
1
0.5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
Kebumen Blora Sukoharjo Kota Tegal Demak Kota Rembang
Semarang
80
74
70
60
50
40
30
17 19
20
7
10
2016 2017
30 28
25
20
16
15
11
10 8 7
5
5
2 2
0
2016 2017
Campak pos Jml Puskemas Rubella Pos Jumlah Puskesmas
Hasil Pemeriksaan Urine Kab Banyumas
Tahun 2016
Asal Sampel Jumlah Urine Hasil Hasil PCR
dan Darah Serologi